Классификация симптомов гипогликемии

Статьи

Для такого состояния, как гипогликемия, симптомы являются основными отличительными симптомами, которые делятся на несколько категорий. Среди них есть как общие, так и вегетативные, неврологические и метаболические нарушения. Их различия не всегда легко предсказать, и их нельзя соотнести с уровнем глюкозы в крови. Однако закономерность одна: суть гипогликемии сводится к снижению концентрации глюкозы в сыворотке ниже 3,3 ммоль литров. Впоследствии начинают появляться общие и вегетативные расстройства, а также небольшое количество неврологических симптомов. Однако при падении концентрации ниже 2,3 — 2,7 ммоль основным симптомом будет гипогликемическая кома.

Общие и вегетативные симптомы

При таком типе нарушения глюкозы, как гипогликемия: системные симптомы возникают, когда уровень глюкозы приближается к полосе 3,0 ммоль. Пациент начинает испытывать головные боли, раздражительность, нервозность, острый голод и жжение в области поджелудочной железы. Сами по себе эти симптомы не указывают на гипогликемию сами по себе, но вместе они подтверждают состояние.

Вегетативные расстройства при гипогликемии проявляются тахикардией, а также тремором мышц. Кровь начинает двигаться быстрее, поэтому еще одним симптомом является ощущение пульса в голове, а также в периферических частях тела. Помощь при этом виде гипогликемии — быстрое восполнение запасов глюкозы, то есть потребление сахара, можно даже чайную ложку. Ускоряет попадание сахара в организм любого горячего напитка. Можно пить чай с лимоном или просто горячую воду с растворенным в ней сахаром.

Другие симптомы также стоит рассматривать как вегетативные расстройства. Они делятся на две категории. Это как парасимпатические, так и адренергические симптомы. Первые должны включать:

  1. Чувство голода;
  2. Урчание в животе — усиление перистальтики кишечника и желудка;
  3. Жжение в области мошонки.

В противовес им возникают и другие симптомы адренергического характера:

  • Тахикардия;
  • Расширение возможностей студентов;
  • Аритмии у предрасположенных лиц;
  • Бледная кожа;
  • Шоки;
  • Гипертония;
  • Учащенное дыхание.

Эти симптомы также проявляются в основном в начале развития гипогликемии. Поэтому их следует отличать от других нарушений обмена веществ. Конечно, сами по себе они не возникают, а функциональная гипогликемия практически никогда не приводит к таким последствиям, поэтому при появлении таких симптомов стоит подробно разобраться в своем самочувствии.


Неврологические симптомы

Неврологические симптомы

Эта группа симптомов нарушения регуляции глюкозы выглядит следующим образом: изначально наблюдается относительный дефицит энергии в мозге, который проявляется в головных болях и головокружении, а также в пульсации сосудов. Затем появляются более глубокие нарушения, связанные с частичным закрытием коры головного мозга. Имеются очаговые симптомы, то есть ослабление чувствительности на определенных участках тела, а также частичная потеря двигательной активности.

При таком состоянии, как гипогликемия, причиной неврологических расстройств является недостаток глюкозы, что провоцирует развитие дефицита энергии. Ткань головного мозга, и в частности его кора, очень восприимчива к этому, потому что орган использует только глюкозу в качестве субстрата для получения энергии. А потому его отсутствие повлечет за собой большое количество нарушений.

Самое серьезное неврологическое расстройство — гипогликемическая кома. Если уровень глюкозы падает очень быстро, то развивается это состояние, которое характеризуется потерей сознания и отсутствием реакции на любые раздражители, включая боль. В этом случае пациенту срочно требуется внутривенное введение глюкозы. Выход из гипогликемической комы наступает в течение минуты.

После выхода пациента из комы появляется ряд симптомов, свидетельствующих о сравнительной гипогликемии. Это головные боли, головокружение, чувство слабости, мышечный тремор, страх, спутанность сознания, неадекватное поведение, проявления патологических рефлексов. В редких случаях могут возникнуть глубокие корковые поражения, которые проявляются потерей памяти о произошедших событиях.место до наступления комы.

Стоит отметить, что все эти симптомы характерны для гипогликемии еще до того, как вы потеряете сознание. Однако в большинстве случаев пациент их не замечает, потому что отключение электроэнергии происходит очень быстро. Это помогает отличить этот тип комы от гипергликемии, гиперосмолярной и кетокислотной. У них происходит постепенная потеря сознания, сопровождающаяся рядом характерных признаков неврологического, общего, а также метаболического плана.

В гипокликемической коме пациенту иногда не хватает времени, чтобы распознать свое состояние. Иногда, особенно если инсулин принимается без предписания врача, гипогликемия наступает так быстро, что пациент теряет сознание.

Помощь при гипогликемии при нарушении неврологической функции заключается в том, чтобы удерживать пациента так, чтобы его голова не была травмирована при падении. Также стоит положить или сесть, независимо от его текущего состояния. Затем нужно вызвать скорую помощь и следить за состоянием пациента. Врачи или фельдшеры смогут ввести раствор глюкозы, после чего состояние быстро стабилизируется.

Лечение и профилактика

Однако помощь на этом не заканчивается, потому что при удалении введенной глюкозы может возникнуть преходящая гипогликемия. В этом случае профилактика этого типа гипогликемии достигается за счет полноценного приема пищи, включая сладкие напитки без заменителя сахара.

Поскольку такое состояние, как гипогликемия, является не патологией, а ее симптомом, лечить нужно не его, а первопричину заболевания. Поэтому важно провести диагностические исследования для уточнения патологии.

  1. К гипогликемии чаще всего приводят следующие заболевания:
  2. Онкологические патологии, в том числе опухоли системы крови;
  3. Метаболические заболевания;

Гормональные патологии.

Гормональные нарушения играют важную роль в развитии гипогликемии. Чаще всего они связаны с сахарным диабетом 2 типа, то есть с несоблюдением схемы лечения. Например, пациент принимает моноинсулин, но не ест, что регулируется схемой лечения диабета. В результате инсулин быстро расходует глюкозу в крови, и для мозга не остается резерва. Поэтому будет ощущаться нехватка энергии.

Стрессорный фактор при развитии гипогликемии

Именно это заболевание является основным, а потому и развивается гипогликемия: симптомы неврологических расстройств наиболее значимы, поэтому игнорировать их не стоит. Если вы несколько раз теряли сознание, вам следует либо проконсультироваться с врачом, чтобы изменить режим лечения диабета, либо попробовать носить с собой сладкие продукты, такие как сладости, но не шоколад, сладкие напитки без заменителя сахара, предпочтительно разбавленный компот или джем.

  1. Примечательно, что гипогликемия также может развиться в результате стресса. На самом деле это состояние может привести практически ко всем патологиям, а потому важность его воздействия очень велика. С точки зрения уровня глюкозы эти эффекты реализуются следующим образом:
  2. Количество кортизола увеличивается в ответ на стрессовую реакцию.
  3. Проявляется антиизолирующий эффект этого гормона.
  4. Глюкоза используется мозгом, но не попадает в кровоток из хранилища, так как ее уровень остается немного повышенным.
  5. На фоне постепенного снижения уровня глюкозы из магазина глюкоза не собирается из кишечника, что тоже вызвано депрессией, поскольку у пациента отсутствует аппетит и он не ест.

Возникает глубокая гипогликемия и развиваются неврологические симптомы.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения