Можно ли вылечить хронический (запущенный) геморрой в домашних условиях или нужна операция?

Статьи

В этой статье вы узнаете, что такое хронический геморрой характеризуется причинами способствовали их созданию, которые являются характерными симптомами методы заболевания и лечения.

Общие сведения

Хронический геморрой является искажение различных анального вареньем под влиянием патологических факторов с производством узлов с геморроя в другом месте: внутренние, расположенные в subsoilized ректального и наружного — подкожный слой.

Со временем геморроидальные шишки становятся больше, увеличением, кровотечение, они близки, выпадают из анального отверстия, они задохнулись, некроз, инфекция, а также в области заднего прохода, происходящий с абсцессом или септическим состоянием.

Статистика сообщает, что около 15% от населения страдает от хронического геморроя в России и до 36% за рубежом. Эта разница, скорее всего, из-за скрытой болезни hemoroidal, которая плохо диагностируется и в 80% случаев, выявленных при аварии во время плановых профилактических научно-исследовательских и контрольных испытаний.

Хотя геморрой никогда не incapaculate человека, они не влияют на продолжительность жизни (исключая серьезные осложнения болезни), но и значительно снизить его качество и поставить под угрозу активное долголетие. Для того, чтобы избежать непрерывного повторения заболевания, пациенты должны отказаться от много, кардинально изменить привычки, рацион питания, принимая жидкости, заниматься спортом.

Почему геморрой стал хроническим?

Проблема геморроя из-за влияния триггеров и неправильным образом жизни. Наиболее распространенные негативы включают:

  • Сидящий образом жизни, долгосрочное место или состояние в состоянии статического, что приводит к мышечной дегенерации и связкам, нарушение анального сфинктера во время дефекации;
  • Алкоголь, курение и наркотики, которые изменяют тонус ректальных вен, вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, парализуют peristalsist токсинов и вызывают запоры;
  • Плохой рацион с преобладанием жирной, пряные, соленые продукты — триггерный фактор заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • поднятие тяжестей на работе, тяжелая атлетика вызывает геморрой из-за резкое увеличение предыдущего давления;
  • энтерит;
  • Генетические предрасположенности (риск развития хронических заболеваний возрастает в 3 раза);
  • беременность, роды;
  • Заражение различного происхождения;
  • Инородные тела, застой в печени и желчного пузыря, прямой кишки опухоли нарушение кровотока в зоне anusal;
  • Анальный секс.

Однако, есть только две основные причины хронического геморроя:

  • Слабость, разрывая связки, мышцы, соединительные структуры, которые поддерживают геморроидальные из заднего прохода;
  • Дегенеративные изменения в структуре кровеносных сосудов аноректальной зоны, таза, брюшной полости, что приводит к нарушению герметичности анального, перегруженности вен, бугорка сосудистой стенки, накоплением крови в нем, формирование геморроидальных узлов.

В результате, перемещение, blooding расстройства, что приводит к прогрессу патологии и геморроидального развития.

Механизм развития хронического процесса

Геморрой возникает в результате увеличения заклинивания переплетения, которые присутствуют в каждом человеке с момента внутриутробного развития. Эти образования имеют губчатую структуру (например, полового члена), что означает, что они способны увеличить за счет поглощения крови при дефекации и возврата к нормальному размеру после того, как течет кровь. Пещеры расположены по обе стороны от зубчатой ​​линии анального отверстия: в прямой кишке в недрах слоя, за исключением того, в подкожном слое. Обе группы соединены анастомозов. Губчатая структура обеспечивает дополнительное закрытие заднего прохода, когда необходимо, чтобы остановить стул или газы в кишечнике

Не так давно считалось, что хронический геморрой являются результатом варикозного расширения вен вокруг ануса. Но сегодня считается, что патология возникает под влиянием многих факторов. Главным является баланс между нарушением притоком и оттоком крови к телу части тела. Увеличение притока вызвано ускорением артериального кровотока, а замедление оттока — изменением структуры вен, тромбозом, воспалением и возрастной дистрофией.

Доказано, что анатомическое строение верхней ректальной артерии шире у людей, страдающих хроническим ректальным геморроем или наружным геморроем. Более того, у таких пациентов в области ануса намного больше капилляров, чем обычно. По мере ослабления мышц и связок геморроидальные узлы становятся подвижными и под действием каловых масс постоянно перемещаются в сторону заднего прохода, вызывая кровотечение, и они постоянно выпадают из заднего прохода.

Для чего нужна классификация?

Геморрой развивается постепенно, проходя 4 стадии:

  1. Первый — без визуально видимых симптомов, но с периодическим дискомфортом в области заднего прохода, прямой кишки: зуд, жжение;
  2. II стадия — появление боли при дефекации, выпадение узла при самообслуживании, воспаление ануса, дерматит из-за стойких слизистых выделений из заднего прохода, следы крови после дефекации на туалетной бумаге;
  3. третья стадия — увеличивается симптоматика, увеличивается интенсивность ощущений, возможен тромбоз, при выпадении узлы защемляются, узелки можно отодвинуть только рукой;
  4. Четвертая (терминальная) — стадия запущенного геморроя с непоправленными узлами, кровотечением, вторичным инфицированием, нагноением анальной области, сепсисом.

Классификация хронического геморроя необходима для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.

О чем говорят симптомы?

Чаще всего встречается рецидивирующий вариант хронического процесса. Начало всегда является предвестником обострения: дискомфорт в прямой кишке, зуд, инородное тело, повышенная влажность, иногда жжение в анусе. Постепенно узлы кровоточат (капли или полосы алой крови по окончании опорожнения кишечника). Других жалоб нет. Этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет с длительными фазами ремиссии. Больные редко обращаются к врачу.

По мере прогрессирования патологии возникают боли, а кровопотеря может быть настолько сильной, что приводит к анемии. Узлы расширяются, выпадают из заднего прохода, сгущаются, сдавливаются в анусе, некротизируются с развитием сепсиса.

Опасны ли осложнения?

Нелеченный, запущенный хронический геморрой характеризуется многочисленными осложнениями, иногда опасными для здоровья и жизни. К ним относятся:

  • неконтролируемое кровотечение с массивной кровопотерей до развития маловероятной анемии, гипотония до субфебрильной температуры;
  • анус пастообразный или припухший, что мешает его основной функции: герметичность ануса;
  • инвазия выпавшего узла через задний проход с некрозом анальной области, требующая срочной медицинской помощи, возможно со смертельным исходом;
  • тромбоз геморроидального узла с сильной болью, которую можно лечить хирургическим путем;
  • вторичная инфекция, перитонзиллярные абсцессы, свищи прямой кишки с нагноением, сепсис;
  • анальные трещины, вызывающие сильную боль, которую можно радикально иссечь;
  • дерматиты, экземы.

Стоит ли проходить полную диагностику заболевания?

Алгоритм правильного осмотра проктологом стандартный:

  • прохождение собеседования, медосмотра;
  • пальцевой осмотр;
  • OAC, OAB, биохимия;
  • анализ кала на скрытую кровь, совместная программа;
  • аноскопия;
  • Ректоманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия — по предварительной записи;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
  • биопсия ткани из очага поражения для исключения колоректального рака.

Во время обследования может потребоваться консультация врачей-специалистов. Цель диагностики — изучить состояние пациента, чтобы не пропустить опухолевый процесс.

Можно ли вылечить застарелый геморрой без операции?

С момента постановки диагноза геморроидальные узлы любой локализации требуют комплексного лечения: консервативного, хирургического, народного. Схема лечения зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей организма.

Профилактика и коррекция хронического внешнего и внутреннего геморроя на ранних стадиях проводится с помощью диетотерапии, изменения образа жизни, консервативных методов лечения. Со второго этапа используются малоинвазивные методы, а на четвертом этапе лечится исключительно хирургическим путем, выполняя радикальную геморроидэктомию.

Консервативная терапия

Консервативное лечение хронического геморроя (как внутреннего, так и внешнего) направлено на уменьшение частоты обострений, их тяжести и продолжительности. Показаниями являются первые симптомы патологии геморроя, обострения на поздних стадиях болезни. Обязательным условием успеха является нормализация работы кишечника.

В консервативном лечении используются препараты системного и местного действия различных фармакологических групп:

  • венотоники и ангиопротекторы (Детралекс, Венорутон, Нормавен, Венарус, Троксевазин, Антистакс);
  • обезболивающие и анальгетики (Диклофенак, Найз, Нимесулид, Линейка Релиф, Ультрапрокт, Безорнил);
  • антикоагулянты (Цинкумар, Гепазолон, Гепатромбина G, мази Гепарин и Троксевазин);
  • кровоостанавливающие средства (Релиф Адванс, Простопин, Адреналин, Троксерутин Врамед, Адроксон, Берипласт, Спонгостан — последние три состоят из фибриногена и тромбина; после введения в задний проход они резорбируются с образованием фибриновой мембраны);
  • регенерирующие средства (облепиха, метилурацил, глицериновые свечи, Салофальк, Прополис DN, мазь или гель солкосерил);
  • иммуномодуляторы (Виферон, Генферон, Полиоксидоний, Эскулус, Постеризан);
  • слабительные (Фитомуцил, Дюфалак, Нормаз)
  • Антисептики (Бетиол, Ихтиол, Календула).

Диетотерапия — это использование сбалансированной диеты, состоящей из пищи и воды. Пейте не менее 2 литров в день (40 мл на 1 кг веса), ешьте продукты быстрого приготовления (овощи, фрукты, салаты, молочные продукты, нежирное мясо, рыбу, птицу, морепродукты, растительное масло, оливки — все эти ингредиенты улучшают перистальтику кишечника. и смягчить стул).

Исключите из своего ежедневного меню запрещенные продукты (консервы, соленья, соленья, острые, жирные жареные продукты, жирное молоко, бобы, белокочанная капуста, хлеб, кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки). Пищу нужно готовить на пару или отваривать в воде, запекать, есть небольшими порциями и порциями.

На начальных стадиях хронического внешнего и внутреннего геморроя для лечения можно использовать народные рецепты. На третьем и четвертом этапах они малоэффективны. Травы и продукты можно принимать внутрь или применять наружно:

  • отвар ромашки, шалфея, календулы, полыни, мяты готовится из расчета 4 большие ложки сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, охладить, процедить, пить по 50 мл перед едой;
  • Отвар трав можно использовать для сидячей ванны при разной температуре, главное — геморроидальные узлы должны быть полностью погружены в воду: в таз с водой добавляют стакан отвара, сидят минут 15 и более, пока раствор не остынет;
  • масло облепихи — отлично подходит для регенерации тканей и дезинфекции анальной области;
  • свечи из свежих овощей, льда снимают боль и воспаление;
  • свежевыжатые соки из свеклы, моркови, рябины, паслена — облегчают дефекацию, защищают слизистую прямой кишки от травм.

Малоинвазивные техники

Со второй стадии хронический геморрой лечится с помощью малоинвазивной хирургии. Противопоказанием являются тромбозы, парапротиты, проктиты и воспалительные заболевания заднего прохода. Наиболее популярны следующие техники:

  • латексная перевязка — удаление геморроидального узла из кровотока путем пережатия его стебля латексным кольцом, после чего существо умирает и выводится естественным путем (эффективность 85%);
  • склеротизация — инъекция склеротизирующего агента, который прикрепляет стенку сосуда непосредственно в полость или основной питающий сосуд (используется в качестве дополнения к другим методам, редко самостоятельно)
  • Дезартеризация — перевязка каждого сосуда, поочередно снабжающего полость (эффективность — более 90% без рецидивов, но операция дорогая, требует специализированного оборудования, высококвалифицированного врача и условий в больнице).

Иногда поврежденный участок слизистой оболочки прямой кишки прижигают инфракрасным светом или лазером, что тоже может остановить кровотечение из раны.

Оперативное вмешательство

Если малоинвазивное лечение неэффективно, проводится классическая геморроидэктомия с общей или спинальной анестезией и длительным реабилитационным периодом.

Операция заключается в удалении геморроидального узла с одноэтапным сшиванием сосудов конечностей, восстановлением целостности слизистой оболочки анального канала или оставлением краев раны свободными и зашитыми. Эффективность более 98%, но есть риск осложнений. Его можно применять на любой стадии заболевания, но показанием является хронический геморрой 3-й и 4-й степени, их осложнения (тромбозы, кровотечения).

Профилактика

Нормализация функции кишечника, регулярное опорожнение кишечника, отсутствие запоров, образование каловых камней, отсутствие усилий по повышению внутрибрюшного давления, которое вызывает расширение ректальных вен и их переполнение кровью.

Кишечник обычно опорожняется ежедневно, а продолжительность дефекации не должна превышать 3 минут. При возникновении дискомфорта стоит натереть задний проход вазелином, который сделает опорожнение кишечника более щадящим. Достаточно смазать задний проход тампоном или чистый палец вазелином на глубину до 1,5 см.

Кроме того, чтобы не допустить развития геморроидальной болезни, необходимо:

  • Правильный рацион, сбалансированное питание. Это невозможно без детального обследования для выявления первопричины геморроя. Только на основании этих результатов подбирается дневной рацион, индивидуальный для каждого человека.
  • Избегайте алкогольных напитков, чрезмерного употребления кофе, сигарет, сладких газированных напитков и наркотиков.
  • Контролируйте количество потребляемой соли в течение дня (не более 4 г). Натрий удерживает воду в организме, способствует отеку вокруг заднего прохода и застою крови в ректальных венах. Лучше не солить пищу.
  • Правильная интимная гигиена. Избавьтесь от твердой или ароматизированной туалетной бумаги, а при образовании геморроя заменяйте ее полосканием прохладной водой после каждого акта дефекации или влажными гигиеническими прокладками.
  • В прошлом веке проктологи не задумывались о профилактике геморроя без стакана воды натощак и перед каждым приемом пищи.
  • В случае острого геморроя рекомендуется принимать прохладную ванну с бледно-розовым раствором марганца после каждого испражнения в течение 2 минут за раз.
  • Зуд необходимо переносить и контролировать его можно с помощью специальных ректальных суппозиториев (Анестезол, Релиф Ультра, свечи с красавкой) или мазей (Эмла, мазь с лидокаином). Анальное расчесывание недопустимо из-за риска поражения, вторичного инфицирования и кровотечения.
  • Избегайте подъема тяжестей, утомительной дефекации и подъема тяжестей, так как они вызывают высокое внутрибрюшное давление и образование узелков.
  • Избегайте переохлаждения, так как сужение сосудов вызывает нарушение кровотока.
  • Вес нужно держать под контролем: каждый дополнительный килограмм оказывает дополнительное давление на органы малого таза, ноги и провоцирует варикозное расширение вен, в том числе прямой кишки.
  • Принимайте сидячие ванны в теплой воде с добавлением трав, это улучшит микроциркуляцию вокруг заднего прохода, снимет боль и зуд.
  • Больше двигайтесь, гуляйте и каждый час делайте перерыв, выполняя легкие разминки. В домашних условиях упражнения Кегеля и активный отдых.
  • Лучше сесть в полужесткий стул.
  • Беременным женщинам с первого до последнего дня беременности рекомендуется умеренно заниматься спортом, соблюдать диету и носить свободную одежду, не препятствующую кровообращению.
  • Если человек выполняет тяжелую физическую работу, образование геморроя — повод изменить характер работы.
  • Современный человек должен следить за своим здоровьем, проходить медицинские, профилактические и другие обследования (в 80% случаев геморрой обнаруживается случайно, именно при таких обследованиях).
  • Никогда не занимайтесь самолечением — это опасно для жизни.

Профилактику нельзя недооценивать. Это гарантия качества жизни и активного долголетия.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения