На что указывает цвет мокроты при пневмонии

Статьи

Одним из основных клинических симптомов пневмонии является обильная мокрота, часто гнойного характера. Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, анализ секрета трахеобронхиального дерева проводят в лабораторных условиях.

В этой статье мы подробно обсудим специфику этого исследования, а также его эффективность и важность в диагностике пневмонии. Не забыли и примеры с фото.

Как подготовиться к анализу?

Важнейшую роль в анализе мокроты играет подготовка к диагностике. Многие факторы могут исказить результат микроскопического исследования мокроты. Перечислим правила, которые необходимо соблюдать, чтобы результат был точным:

  • Забор биоматериала и его дальнейшее исследование не производятся, если пациенту начата антибактериальная терапия. Это означает, что перед началом лечения следует сделать анализ.
  • Образцы мокроты собирают натощак, поскольку частицы пищи могут исказить результат. По этой причине тест проводится утром, и перед тестом можно пить только воду.
  • Перед приемом биоматериала пациенту следует почистить зубы, чтобы бактерии не попали в мокроту из ротовой полости, не полоскать горло.
  • Мокрота при пневмонии, даже обильно скопившаяся, отхаркивается плохо. Поэтому перед сном, накануне сдачи анализа рекомендуется принять отхаркивающее средство, достаточно 1-2 таблеток Мукалтина. Это необходимо для облегчения отхождения мокроты и упрощения процесса анализа.
  • Мокроту нужно собирать сразу после появления кашля, т.е. после приступа кашля.
  • Биоматериал собирается в стерильные контейнеры, которые можно купить в аптеке.

Плюсы и минусы метода

Польза исследования мокроты при пневмонии очевидна. Метод диагностики позволяет определить характер заболевания (бактериальный, вирусный или грибковый), выявить основной возбудитель, играющий значительную роль в дальнейшем лечении.

Однако анализ мокроты имеет ряд серьезных недостатков:

  1. Высокая степень погрешности результатов — даже при соблюдении всех правил сбора мокроты погрешность результата высока, то есть он может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Это связано с большой вероятностью проникновения микрофлоры полости рта в мокроту.
  2. Ограничения на транспортировку — важно, чтобы биоматериал прибыл в лабораторию как можно скорее (максимальное время транспортировки — 2 часа). Чем больше время транспортировки, тем менее надежен тест.

Для увеличения вероятности «правильного» анализа мокроты и повышения точности конечного результата рекомендуется собрать биоматериал в 2 контейнера. Выполнение теста позволит сравнить результаты и повысить точность диагностики.

Этапы проведения

Это принцип анализа в лабораторных условиях. Во время обследования специалист обращает внимание на такие характерные особенности, как цвет мокроты, ее консистенцию и запах. После того, как визуальная оценка биоматериала завершена и все важные характеристики зарегистрированы, проводится 3 этапа диагностики:

  1. Микроскопия — обнаружение бактериальных агентов в анализе мокроты. На этом этапе также проводится оценка по Грамму.
  2. Микробиологическое обследование — уделяется внимание выделению патогенного микроорганизма, вызвавшего развитие пневмонии. Определяется чувствительность микроорганизма к определенному типу антибактериальных средств.
  3. Биохимия — это окончательный анализ, при котором в биоматериале выявляется наличие пятен крови, белка, различных ферментов, желчного пигмента и активных биологических веществ.

Цвет мокроты и другие характеристики

Некоторые из перечисленных показателей действительны только для врача. Однако первое, что следует знать пациенту, — это того, какого цвета мокрота и на что указывает цвет слизистых выделений из горла. Рассмотрим для наглядности возможные варианты с фото:

  1. Прозрачный или сероватый (в случае повышенного количества отделяемого и его вязкости) — свидетельствует о благоприятном течении болезни, в большинстве случаев речь идет о мелкоузловой очаговой пневмонии.вирусный.
  2. Белый — часто этот цвет свидетельствует о грибковой природе пневмонии, обычно в этом случае мокрота еще более липкая и имеет неприятный запах.
  3. Зеленый цвет — тревожный симптом наличия гнойного содержимого в мокроте. Речь идет о тяжелых формах пневмонии бактериального генеза. Тяжелая клиническая картина и отхаркивание слизи с примесями зеленого цвета является поводом для госпитализации пациента, так как кроме пневмонии есть подозрение на образование абсцесса.
  4. Желтая слизь также может указывать на присоединение бактериальной флоры и соответствующее течение пневмонии. Но желтая мокрота также может пожелтеть, если пациент употребляет лекарства с соответствующим красителем или курит.
  5. Коричневый или ржавый — речь идет о патологическом процессе, сопровождающемся образованием гнойного отделяемого в легких. В таких случаях врачи сразу предполагают фолликулярную пневмонию.
  6. Розового цвета или с одиночными прожилками крови — в таких случаях предполагается тяжелое течение пневмонии. Мокрота крови у взрослых может указывать на повреждение капилляров, отек легких и другие серьезные изменения легочной ткани.

Помимо цвета и консистенции откашливаемой мокроты, эти особенности играют важную роль в диагностике и лечении:

  • Тип возбудителя пневмонии — в большинстве случаев это стафилококки, пневмококки или стрептококки, но могут быть выявлены и другие микробы. Знание возбудителя заболевания позволит выбрать наиболее эффективный антибиотик.
  • Уровень Ph в исследуемом биоматериале дает информацию о природе и степени развития воспалительного процесса.
  • Наличие или отсутствие в тесте продуктов распада гемоглобина и Mycobacterium tuberculosis. От результата будет зависеть курс лечения.

Справочные материалы (скачать)

Щелкните выбранный документ, чтобы загрузить его:

# файл Размер файла
1
Лабораторные стандарты (кровь, биохимия, кал, FVD и др.)
218 КБ
2
Диагностика респираторных заболеваний. Окороков
9 МБ
3
Диагностика и лечение экологической пневмонии. Рекомендации Американского общества инфекционных болезней.
833 КБ
4
Алгоритмы диагностики и протоколы лечения пневмонии
3 МБ
5
Оценка микробного состава мокроты при экологической пневмонии
205 КБ

Заключение

Исследование мокроты — не самый точный метод диагностики, но иногда он необходим. После успешного прохождения теста можно провести диагностику и дифференциальный диагноз. Выявление возбудителя пневмонии позволит определить, к какому антибиотику наименее устойчиво, что значительно увеличит шансы на выздоровление с наименьшими потерями для организма.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения