Спайки — это патологические состояния, при которых в брюшной полости образуются спайки или трещины. Обычно спайки возникают в результате воспаления кишечника, особенно хронического характера.
Спайки возникают в результате травмы брюшины или хирургического вмешательства.
Организм устроен таким образом, что при травме или воспалении любой ткани ее отсутствие заменяется соединительной тканью. Сам по себе он не выполняет никакой функции, а только заполняет недостающую ткань.
Как выглядят спайки?
Спайки имеют вид белых и серых кинематографических акцентов. Они могут быть врожденными или приобретенными. Последние встречаются гораздо чаще и являются следствием воспалительных заболеваний органов малого таза и брюшной полости.
Сначала они рыхлые, легко отсоединяются. Они постепенно утолщаются и даже могут окостенеть.
Причины спаечной болезни
К основным причинам спаек относят:
- Травма в результате хирургического вмешательства (удаление аппендикса, урологические и гинекологические операции), при котором парез кишечника в послеоперационном периоде способствует образованию спаек;
- воспаление стенки кишечника;
- химическое воздействие;
- Кровотечение;
- заглатывание инородного тела;
- воспаление матки и придатков;
- туберкулез внутренних органов;
- Эндометрит, параметрический, тазовый и перитонит.
Воспаления, возникающие на гинекологической стороне, возникают в результате выкидышей, инфекций мочеполовой системы и использования внутриматочной спирали. И это связано с появлением спаек на пластинах брюшины.
Сам процесс образования спаек объясняется тем, что вместе с воспалением на перитонеальных пластинах начинают появляться отечность тканей и пластинка фибрина. Последний прилипает к пластинам брюшины, ограничивая воспалительные элементы. В этих местах постепенно образуются плотные спайки. Ускоряет процесс соблюдения неправильного питания.
Симптомы спаечной болезни
Клиническое проявление спаек зависит от места их образования. Симптомы могут быть скрытыми и яркими, требующими немедленной госпитализации.
Когда кишечная непроходимость развивается из-за спаек, возникают следующие симптомы:
- болевой синдром в области живота;
- боль в месте операции;
- рвота и тошнота;
- высокая температура тела;
- при надавливании на живот появляется сильная боль;
- нарушается перистальтика кишечника;
- обезвоживание из-за частой рвоты;
- упало артериальное давление;
- серьезная слабость.
Спайки в брюшной полости могут мешать нормальному функционированию внутренних органов. А нарушение подвижности петель кишечника может привести к кишечной непроходимости.
Колючки в животе могут привести к непроходимости кишечника.
Также возможно появление признаков спаек, а затем их повторное исчезновение. В то же время он может периодически беспокоить кишечные расстройства в виде диареи или запора, болей. В этом случае говорят о хроническом течении болезни. Чаще всего спаечные процессы обнаруживаются в гинекологической практике. Это может повлиять на матку и аппендиксы, делая зачатие временно невозможным.
Диагностика и лечение
Заподозрить развитие спаек несложно, если у человека ранее были воспалительные заболевания органов малого таза и брюшной полости. А также после хирургического вмешательства и перенесла инфекционные заболевания. В противном случае диагностировать спаечные процессы без использования специальных методов и оборудования невозможно.
При постановке диагноза используются следующие методы:
- УЗИ таза и органов брюшной полости;
- МРТ — магнитно-резонансная томография;
- Рентгеновский снимок;
- электрогастроэнтерография.
Лапароскопия — наиболее информативный способ обследования кишечника на наличие спаек, а также исследования внутренних органов.
Этот метод используется не только как диагностический, но и в лечебных целях. Сразу после постановки диагноза возможно проведение хирургического вмешательства и лечения. Операция менее травматична.
Обычно используются консервативные методы:
- Антибактериальная терапия при заражении;
- противовоспалительные препараты;
- ферменты для рассасывания спаек;
- Физиотерапевтические методы (озокерит, парафин, грязь, электрофорез.с лечением).
Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых, острых случаях, а также в тяжелых, прогрессирующих и часто обостряющихся случаях. Послеоперационное лечение обычно назначают на физиотерапию. С их помощью рубцы становятся намного мягче и рассасываются спайки. Это может быть электрофорез лидазы. Наиболее эффективны они в первый период после операции. Не исключено, что непроходимость клея в кишечнике приведет к новой операции.
Чтобы не допустить образования спаек, необходимо вовремя обработать воспаленный кишечник.
Диета также играет важную роль. Не рекомендуется употреблять продукты, которые могут вызвать увеличение газов. В рационе должны присутствовать только легкоусвояемые продукты. Физические нагрузки ограничены — больше 6 кг поднять нельзя.
Профилактика спаечной болезни
Чтобы избежать появления спаек в области живота, следует соблюдать следующие правила:
- не допускайте длительных перерывов между приемами пищи;
- Не голодайте и не переедайте;
- Придерживаться специальной диеты;
- Рекомендуется есть чаще и небольшими порциями;
- Заботьтесь о ротовой полости и зубах, в целом позаботьтесь о нормальном функционировании пищеварительной системы;
- Позаботьтесь об обычном стуле;
- Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно если спайки уже диагностированы.
В некоторых случаях профилактика спаек зависит от компетентности медицинских работников. Хирургическое вмешательство должно быть своевременным, особенно в острой стадии заболеваний кишечника и органов малого таза. Обязательное орошение кишечной полости при перитоните, антибактериальное лечение при инфекционных заболеваниях, стимуляция перистальтики кишечника, использование специальных препаратов и физиотерапевтических методов, а также ранняя стимуляция для активации пациентов после операции. Диета — неотъемлемая часть профилактики.
Воспалительные процессы не всегда приводят к спаечным процессам. Поэтому очень важно своевременно и правильно назначенное лечение. Только так можно избежать осложнений и негативных последствий, включая смерть.
