Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых частых травм у детей. Лодыжки состоят из трех костей и связок (твердой, гибкой ткани, которая скрепляет кости). Связки помогают остановить слишком много движений в голеностопном суставе.
Растяжения связок голеностопного сустава обычно возникают при внезапном движении или растяжении связок — часто при опрокидывании стопы — и при чрезмерном растяжении связок. Это вызывает кровотечение, синяки и отек вокруг голеностопного сустава. Эти движения более вероятны, когда человек бегает, прыгает или быстро меняет направление, например, в таких видах спорта, как баскетбол, волейбол или футбол.
Признаки и симптомы
Если у вашего ребенка вывихнута лодыжка, у него могут быть:
- Отек, который развивается в течение нескольких минут или более нескольких часов — это вызвано повреждением мягких тканей;
- Боль снаружи голеностопного сустава;
- синяки, которые появляются в течение двух-трех дней.
Уход на дому
Если у вашего ребенка растяжение лодыжки, вы можете ухаживать за ним дома, давая ему отдохнуть, прикладывая лед или холодную ткань, и поощряя его выполнять упражнения для лодыжки. Лечение следует начинать немедленно и продолжать в течение следующих двух-трех дней.
- Отдых: важно, чтобы ваш ребенок не перегружал пораженный участок и избегал действий, вызывающих сильную боль. Используйте костыли, если вашему ребенку трудно ходить. Костыли можно взять напрокат в местной аптеке.
- Лед: стоит приложить лед к травмированному месту на 10-15 минут. Никогда не кладите лед прямо на кожу, так как он может его обжечь — заверните лед в кухонное полотенце или наволочку. Прикладывайте лед к ране каждые два-четыре часа в течение двух-трех дней, пока ребенок не спит.
- Сжатие: используйте тугую, не слишком тугую повязку, которая не остановит кровообращение и не вызовет дополнительной боли. Повязка должна покрывать область чуть выше щиколотки до стопы. Не закрывайте пальцы ног.
- Рост: по возможности приподнимайте лодыжку, чтобы уменьшить отек. Например, возьмите травмированную ступню ребенка и положите ее на подушку, пока он смотрит телевизор, читает или расслабляется.
Некоторым детям потребуются обезболивающие. В большинстве случаев достаточно парацетамола. Могут помочь противовоспалительные препараты, но они подходят не каждому ребенку. Обратитесь за советом к своему врачу или местному фармацевту.
В течение первых двух-трех дней после травмы вашему ребенку важно избегать:
- Тепло (например, горячие ванны) — увеличивает кровоток и увеличивает отек;
- травмы — предохраняют голеностопный сустав от травм, не позволяя ребенку поднимать тяжелые предметы;
- массаж — способствует кровотоку и снимает отеки.
Упражнения для голеностопного сустава
Поощряйте ребенка мягко тренировать и растягивать лодыжки. Упражнение следует начинать практически сразу после травмы, чтобы минимизировать скованность. Сначала ребенок может чувствовать небольшую боль. Если ребенок испытывает сильные боли, необходим дополнительный отдых. Прогулка с травмированной лодыжкой разрешается через два-три дня, если боль терпима. Активное движение ускорит процесс заживления.
- Рисование букв кубиком. Используя только лодыжку и ступню, нарисуйте в воздухе не менее 10 букв алфавита.
- Рисуем круги кубиком. Нарисуйте в воздухе круг пораженной стопой. Повторите это упражнение 10 раз.
- Поднимите ногу. Поднимите пораженную ногу вверх-вниз 10 раз.
- Растяжка. С выпрямленным коленом осторожно подтяните ногу к лицу полотенцем, пока не почувствуете растяжение в икре. Держите 30 секунд. Сделайте упражнение 3 раза.
- Еще одно упражнение на растяжку. Помогите ребенку выполнить упражнение на растяжку. Держа колено прямо, осторожно подтяните ногу к лицу, пока не почувствуете растяжение в икре. Держите 30 секунд. Сделайте упражнение 3 раза.
Вы можете ожидатьчто ваш ребенок полностью выздоровеет от большинства растяжений лодыжек в течение одной-двух недель. Время восстановления зависит от возраста ребенка, общего состояния здоровья и тяжести травмы.
Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава в будущем, поощряйте ребенка разминаться перед тренировкой и купите соответствующую спортивную обувь.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу или физиотерапевту, если:
- боль в лодыжке не уменьшилась через несколько дней;
- Ваш ребенок не должен набирать вес на травмированной лодыжке сразу после травмы;
- появляется болезненность (боль при надавливании) над костями лодыжки;
- вы не можете контролировать боль в лодыжке вашего ребенка.
Врачи общей практики и физиотерапевты могут осмотреть лодыжку вашего ребенка, при необходимости назначить рентген и разработать план лечения травмы. Если у вашего ребенка постоянные или периодические проблемы с лодыжкой, подумайте о том, чтобы надеть ортез на лодыжку — врач или физиотерапевт посоветуют вам, как его использовать.