Желтуха — причины, симптомы, лечение у детей и взрослых

Симптомы желтухи могут включать изменение цвета кожи, оттенок мочи и дефекации, а также головную боль, тошноту, утомляемость и потерю аппетита. У детей с желтухой также может быть повышенная раздражительность, расстройство сна и неполное принятие питания. Желтуха может быть вызвана несколькими факторами, включая заболевания печени, такие как гепатит, алкогольная или наркотическая интоксикация, а также механические причины, блокирующие нормальный поток желчи. Для точного диагноза и определения причин желтухи необходимо провести медицинское обследование и анализы крови.

Взрослые

Взрослые

У взрослых желтуха может быть вызвана различными причинами, но чаще всего связана с заболеванием печени. Одной из наиболее распространенных причин является вирусный гепатит, включая гепатит А, В и С. На ранних стадиях этих заболеваний симптомы могут быть минимальными или отсутствовать, что затрудняет диагностику. Другие возможные причины желтухи у взрослых включают алкогольную или наркотическую интоксикацию, цирроз печени, желчнокаменную болезнь или опухоли печени.

Дети

Дети

У детей желтуха может быть вызвана различными причинами, но наиболее распространеными являются Физиологическая желтуха новорожденных и гемолитическая желтуха. Физиологическая желтуха новорожденных обусловлена незрелостью печени, что приводит к недостаточной способности перерабатывать билирубин. Обычно она проходит самостоятельно через несколько недель. Гемолитическая желтуха возникает из-за быстрого разрушения красных кровяных клеток, что приводит к повышенному образованию билирубина. Лечение желтухи у детей зависит от ее причины и может включать фототерапию, лечение медикаментами или даже переливание крови.

Что такое желтуха?

Желтуха может быть следствием различных причин, включая проблемы печени, крови, желчевыделительной системы и других органов. Существуют разные формы желтухи, включая гемолитическую, печеночную и обструктивную. Каждая из них имеет свои особенности и требует специфического подхода к лечению.

Симптомы желтухи могут включать помимо изменения цвета кожи и глаз и другие признаки, такие как усталость, боли в животе, тошноту, жидкий или густой стул, темная моча, склонность к кровоточивости, иктеричность слизистых оболочек и др. При подозрении на желтуху необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Причины возникновения желтухи

Важно знать: вирусы гепатита A и E передаются через фекально-оральный путь, а вирусы гепатита B, C и D — через контакт с зараженной кровью или другими жидкостями организма.

2. Алкогольное и лекарственное отравление: употребление большого количества алкоголя или применение determin_лекарств+x может вызвать повреждение печени, которое может являться причиной желтухи. Алкоголизм повреждает печень, вызывая стеатоз (жировые инклюзии), фиброз (волокнистые ткани) и цирроз (весьма серьезное заболевание печени).

Тип желтухи Возможные причины
Механическая желтуха Запор или блокировка желчных протоков, которые отводят желчь из печени, может быть вызвана желчекаменной болезнью, раком поджелудочной железы, опухолью печени или другими заболеваниями.
Гепатоцитарная желтуха Повреждение гепатоцитов (клеток печени) в результате инфекций, токсинов, лекарств или автоиммунных заболеваний может привести к гепатоцитарной желтухе.
  1. 3. Механическая желтуха: блокировка или запор желчных протоков может произойти из-за наличия желчных камней, рака поджелудочной железы или других опухолей, которые могут преградить путь выхода желчи из печени.
  2. 4. Гепатоцитарная желтуха: повреждение гепатоцитов (клеток печени) из-за инфекций, токсинов, лекарств или автоиммунных заболеваний может вызвать гепатоцитарную желтуху.

Симптомы желтухи у детей и взрослых

Симптомы желтухи у детей

У детей с желтухой наиболее явным симптомом является желтый оттенок кожи, слизистых оболочек и глаз. В отличие от взрослых, у детей желтуха может проявляться более рано и быть более выраженной. Другие симптомы желтухи у детей могут включать:

  • понижение аппетита;
  • жидкий или жирный стул;
  • раздражительность и повышенная слабость;
  • увеличение размера печени;
  • темная моча;

Симптомы желтухи у взрослых

У взрослых симптомы желтухи могут быть разнообразными и зачастую связаны с основным заболеванием, вызвавшим нарушение функции печени. Однако основными признаками желтухи у взрослых являются:

  • желтый оттенок кожи, слизистых оболочек и глаз;
  • увеличение размера печени;
  • общая слабость и усталость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;

Важно отметить, что желтуха у взрослых может требовать медицинской помощи и профессионального лечения, особенно если симптомы становятся все более усиленными или сохраняются в течение продолжительного времени. Правильное лечение и диагностика причины желтухи являются важным шагом для восстановления нормальной функции печени и предотвращения осложнений.

Диагностика желтухи

Диагностика желтухи начинается с тщательного сбора анамнеза и проведения физического обследования пациента. Важно установить наличие желтухи, характерные симптомы и срок ее появления. Во время осмотра врач обращает внимание на окраску кожи и слизистых оболочек, состояние глазных яблок и видимость сетчатки.

Для определения основной причины желтухи, могут назначаться следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Клинический анализ крови — позволяет оценить уровень эритроцитов и тромбоцитов, содержание лейкоцитов и гемоглобина. Также определяется общий белок и содержание различных фракций белка.
  • Биохимический анализ крови — позволяет оценить уровень билирубина, показатели печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), аминотрансфераз и других.

Важным моментом в диагностике желтухи является выявление ее причины. Об этом может свидетельствовать анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита, анализ мочи на наличие билирубина и других элементов, а также бактериологическое исследование.

Тип желтухи Причины
Гемолитическая Наследственные заболевания (сфероцитоз, талассемия), получение крови несовместимой группы, автоиммунные процессы, гиперспленизм.
Печеночная Вирусный гепатит, алкогольное и лекарственное поражение печени, жировая дистрофия печени, цирроз печени.
Обтурационная

Лечение желтухи у детей и взрослых

Прежде всего, важно определить причину желтухи, так как лечение будет направлено на устранение этой причины. Некоторые общие методы лечения желтухи включают:

  • Фототерапия: использование специальных ламп, которые помогают разрушить биллирубин в крови и ускорить его выведение из организма. Для новорожденных это обычно проводится с помощью специальной кроватки с лампами.
  • Лечение основного заболевания: если желтуха вызвана каким-либо другим заболеванием, таким как гепатит или алкогольная болезнь печени, то лечение должно быть направлено на устранение этого основного заболевания.
  • Соблюдение диеты: в случае желтухи, вызванной проблемами с пищеварением или печенью, может потребоваться соблюдение специальной диеты, исключающей некоторые продукты и поддерживающей нормализацию работы кишечника и печени.

Но самое главное — обратитесь к врачу, так как только он может провести комплексный анализ вашего состояния, определить причину желтухи и назначить соответствующее лечение.

Профилактика желтухи

1. Вакцинация

1. Вакцинация

Вакцинация является одним из самых эффективных методов профилактики желтухи. Существует вакцина от гепатита A и вакцина от гепатита B. Вакцинация позволяет создать устойчивый иммунитет против вируса гепатита, что снижает риск развития желтухи.

2. Соблюдение гигиены

Соблюдение правил гигиены — ключевой аспект профилактики желтухи. Необходимо регулярно мывать руки с мылом и водой перед приемом пищи, после посещения туалета и контакта с загрязненными поверхностями. Также следует избегать контакта с больными людьми и использовать средства индивидуальной защиты при уходе за больными.

3. Чистота питьевой воды и продуктов питания

Чистота питьевой воды и продуктов питания — еще один важный аспект предотвращения желтухи. Необходимо употреблять только чистую питьевую воду или воду, прошедшую обработку фильтрами. Также необходимо внимательно следить за качеством и свежестью продуктов питания, особенно мяса, рыбы и молочных продуктов.

Последствия желтухи

1. Физические последствия:

  • Желтая окраска кожи, слизистых оболочек и склер;
  • Ощущение усталости и слабости;
  • Потеря аппетита и снижение массы тела;
  • Повышенная кожная сухость и зуд;
  • Возможные нарушения работы печени, селезенки и других органов.

2. Психологические последствия:

  • Дискомфорт и неудовлетворенность своим внешним видом;
  • Страх перед возможными осложнениями заболевания;
  • Потеря самоуважения и уверенности в себе;
  • Психологическое давление со стороны окружающих;
  • Повышенная тревожность и нервозность.

3. Медицинские последствия:

Несмотря на то, что большинство случаев желтухи имеют благоприятный исход, в некоторых случаях возможны серьезные осложнения:

Осложнение Описание
Желтуха печеночного генеза Если желтуха вызвана заболеваниями печени, такими как гепатит, цирроз или рак печени, могут возникнуть серьезные проблемы с функционированием печени и ее ослабление.
Желтуха при вирусных инфекциях Вирусные инфекции, такие как гепатит А, В и C, могут привести к повреждению печени и развитию хронической желтухи, которая требует длительного лечения и наблюдения.
Желтуха новорожденных У новорожденных желтуха может привести к увеличению содержания биллирубина в крови до опасных уровней, что может привести к повреждению мозга и другим серьезным осложнениям.

Последствия желтухи могут быть как физическими, так и психологическими. К физическим последствиям относятся желтая окраска кожи и слизистых оболочек, ощущение усталости и слабости, потеря аппетита и снижение массы тела, повышенная кожная сухость и зуд, а также возможные нарушения работы внутренних органов. Психологические последствия желтухи включают дискомфорт и неудовлетворенность своим внешним видом, страх перед возможными осложнениями заболевания, потерю самоуважения и уверенности в себе, психологическое давление со стороны окружающих, а также повышенную тревожность и нервозность. В некоторых случаях могут возникнуть серьезные медицинские осложнения, такие как желтуха печеночного генеза, желтуха при вирусных инфекциях и желтуха новорожденных, которые требуют дополнительного лечения и внимательного наблюдения.

Когда обратиться к врачу?

Желтуха может проявиться у детей и взрослых по-разному, и симптомы могут быть разнообразными. Однако, есть определенные признаки, при которых стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.

  1. Если у вас или вашего ребенка появились желтушные оттенки кожи и склеры глаз;
  2. Если вы или ваш ребенок стали замечать изменения в цвете мочи (она стала темной или наоборот, очень светлой) и испражнениях (они стали более желтого цвета);
  3. Если вы или ваш ребенок испытываете слабость, усталость, потерю аппетита или другие общие симптомы желтухи;
  4. Если у вас или вашего ребенка появилась боль в правом подреберье или животе;
  5. Если у вас или вашего ребенка повышается температура тела, появляется тошнота, рвота или тревожность.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу для дальнейшей оценки и определения причины желтухи. Врач может назначить необходимые тесты и процедуры для подтверждения или исключения диагноза, а также определить оптимальное лечение.

Гусева Маргарита Михайловна
Гусева Маргарита Михайловна
Эндокринолог, терапевт. Стаж 30 лет. Врач высшей категории.
МДЦ №51