Аторис: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Аторис — одно из торговых названий аторвастатина, производимого словенской компанией KRKA. Среди других дженериков этот препарат отличается стабильно высоким качеством. Аторис назначают для снижения уровня холестерина, «вредных» липопротеинов, триглицеридов, повышения концентрации «хороших» липопротеинов. В инструкциях указано, что целевой группой Аториса являются люди с гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца (ИБС) и диабетом.

Примечание: Вы читаете упрощенную инструкцию по использованию Atoris.

Состав, форма выпуска

Аторис – это таблетки, содержащие 10, 20, 30, 60 или 80 миллиграмм активного компонента. Они круглые, выпуклые, белого цвета. В разорванном виде они плотные и белые.

Активным веществом Аториса является аторвастатин кальция. Кроме того, препарат содержит повидон, лаурилсульфат натрия, карбонат кальция, целлюлозу, моногидрат лактозы, кроскармеллозу, стеарат магния. Каждая таблетка покрыта Opadray 2.

Фармакологическое действие

Неактивный аторвастатин транспортируется кровотоком в печень. Здесь он трансформируется в активную форму. Аторис останавливает процесс синтеза холестерина, вмешиваясь в цепь химических реакций вместо фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент необходим для успешного завершения первой стадии синтеза стеролов, без которой дальнейшие стадии невозможны. Печень вырабатывает гораздо меньше холестерина, и его уровень в крови падает.

Холестерин в норме дополнительно связывается с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые транспортируют его в другие органы. Но при дефиците стерола ЛПНП используется организмом как источник холестерина. Расщепляя их, печень высвобождает необходимые ей вещества. Уровни «плохих» липопротеинов низкой плотности начинают снижаться.

При этом происходит увеличение количества «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые переносят холестерин из периферических тканей в печень.

Изменяя количество холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов, Аторис замедляет прогрессирование атеросклероза.

Аторвастатин также оказывает влияние на:

  • вязкость плазмы: увеличивает кровоток, что предотвращает тромбообразование;
  • макрофаги: защитные клетки, способные разрушать бляшки;
  • сосудистая стенка: способствует ее расслаблению.

Прием Аториса снижает концентрацию общего холестерина на 30-46%, липопротеидов низкой плотности — на 41-61%, аполипопротеина В — на 34-50%, триглицеридов — на 14-33%.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Через 1-2 часа после приема внутрь его концентрация в плазме максимальна. Препарат выводится через почки и печень.

Первые положительные изменения уровня холестерина и ЛПНП заметны уже через 14 дней приема таблеток, но максимальная эффективность препарата проявляется через 4 недели после начала его применения.

Аторис: показания к применению

Перед применением препарата пациенту следует соблюдать диету, снижающую уровень холестерина ЛПНП в крови. Его следует соблюдать на протяжении всего периода лечения. Игнорирование диеты резко снижает или сводит на нет эффективность терапии аторвастатином.

По инструкции таблетки Аторис применяют для лечения:

  • гомо-, гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия;
  • комбинированная гиперлипидемия;
  • дисбеталипопротеинемия;
  • семейная гипертриглицеридемия;

Также Аторис назначают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Благодаря антиатеросклеротическим свойствам препарата:

  • снижает смертность от ИБС;
  • снижает вероятность инфаркта, инсульта;
  • предотвращает приступы стенокардии;
  • уменьшает количество пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве.

Способ применения, дозировка

Таблетки Аторис принимают один раз в сутки перед сном, до, после или во время еды. Препарат рекомендуется принимать одновременно. Почему важно принимать Аторис вечером? Печень синтезирует максимальное количество холестерина ночью. Если вы забыли принять таблетку, примите ее как можно скорее. Если до следующей дозы осталось менее 12 часов, одну дозу следует пропустить. Нет необходимости увеличивать дозу препарата.

Рекомендуемая доза составляет 10-80 мг. Дозировка Аториса учитывает исходный уровень холестерина, ЛПНП, сопутствующие заболевания и применение других лекарственных препаратов.

Лечение начинают с низкой дозы (10-20 мг). Через четыре недели врач анализирует динамику изменения уровня холестерина и липопротеинов. Если желаемый эффект не достигается, дозу Аториса следует увеличить. В случае низкого уровня холестерина назначают таблетки с меньшей концентрацией действующего вещества.

Для контроля уровня холестерина Аторис в дозе не более 20 мг назначают пациентам, принимающим эритромицин, кларитромицин, лопинавир, ритонавир.

Во время лечения следует контролировать концентрацию холестерина, ЛПНП, ХС-ЛПНП, триглицеридов, печеночные, почечные и функциональные пробы КФК. Это помогает оценить реакцию организма на применение Аториса, а также вовремя заметить развитие побочных эффектов.

Противопоказания, побочные эффекты

Аторис подходит не всем. Не принимайте продукт, если:

  • чувствительны к аторвастатину, лактозе, другим компонентам препарата или статинам;
  • имеют высокий уровень АЛТ, АСТ, ГГТ;
  • если вы беременны, кормите грудью или планируете завести ребенка;
  • женщина, не использующая качественную контрацепцию;
  • младше 18 лет;
  • имеют острое заболевание печени.

В случае незапланированной беременности лечение препаратом Аторис следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу. Он или она расскажет вам о возможных негативных последствиях для ребенка, которому холестерин необходим для нормального развития.

Отдельные пациенты подвержены риску развития побочных эффектов, связанных с применением Аториса. Врач должен знать, если пациент:

  • вы злоупотребляете алкоголем;
  • есть мышечные боли;
  • страдают гипотиреозом;
  • есть проблемы с почками;
  • им больше 70 лет.

Эта информация поможет ему скорректировать дозу препарата, чтобы вероятность серьезных осложнений была ниже.

Инструкция по применению Аториса предупреждает о возможных побочных эффектах:

  • Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, головокружение, нарушения чувствительности, периферическая невропатия, снижение памяти, шум в ушах;
  • Респираторные расстройства: назофарингит, боль в груди;
  • расстройства пищеварения: запор/диарея, тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, печени, метеоризм;
  • поражение скелетных мышц: миопатия, спазмы, миозит;
  • артрит;
  • слабость сухожилий;
  • Эректильная дисфункция;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы с кожей: сыпь, зуд, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • аллергические реакции: от крапивницы до анафилаксии.

Побочные эффекты чаще возникают при длительном применении препарата или высоких дозах.

Следующие состояния могут потребовать кратковременного прекращения приема Аториса:

  • неконтролируемые судороги;
  • низкий уровень калия в крови;
  • тяжелая гипотензия;
  • серьезные инфекции;
  • внеплановые оперативные вмешательства/неотложные состояния.

Взаимодействие

Одновременное применение таблеток Аторис с некоторыми препаратами связано с риском развития побочных эффектов или снижения эффективности одного из них.

Продукт не рекомендуется людям, принимающим:

  • азольные противогрибковые препараты;
  • Некоторые антибиотики (циклоспорин, телитромицин);
  • гемфиброзил;
  • протеазы ВИЧ (ритонавир, лопинавир);
  • фузидовая кислота;
  • пить грейпфрутовый сок.

Некоторые лекарства требуют коррекции дозы при применении с Аторисом. Они перечислены в разделе «Способ применения и дозы».

Цена препарата Аторис зависит от количества таблеток в упаковке и дозы аторвастатина:

  • 10 мг, 30 шт — 175-458 руб.;
  • 10 мг, 90 ЕД. — 367-764 руб.;
  • 20 мг, 30 шт. — 324-668 руб.;
  • 20 мг, 90 шт. — 890-1246 руб.;
  • 30 мг, 30 шт. — 200-822 рубля;
  • 40 мг, 10 шт. — 632-684 рубля;
  • 40 мг, 30 шт. — 670-838 руб.

Аналоги

Таблетки Аторис считаются одним из лучших препаратов-дженериков Липримар. В аптеках также доступны следующие препараты на основе аторвастатина:

  • Анвистат;
  • атомакс;
  • Атор;
  • Аторвастатин Авексима;
  • аторвастатин МС;
  • Аторвастатин-ОВЛ;
  • Аторвастатин-Тева;
  • Аторвокс;
  • Вазазор;
  • Липофорд;
  • Липримар;
  • Новостат;
  • Торвазин;
  • Торвакард;
  • Торвалип;
  • Торвас;
  • Тюльпан.

Аналогами Аториса по механизму действия являются:

  • симвастатин – 150-348 руб.;
  • ловастатин 230-480 руб.;
  • розувастатин 323-912 руб.;
  • флувастатин 2225-3401 руб.

Отзывы врачей

В рамках отбора номинантов международной фармакологической премии Medicus Pharmaque Awards врачам было предложено выбрать один или несколько препаратов из группы препаратов, контролирующих уровень холестерина в крови, которые являются наиболее эффективными и могут рассматриваться как препараты массового выбора по врачи. Аторис получил высокую оценку экспертов, заняв 3 место. Это стояло за розувастатином (4-го поколения), оригинальным аторвастатином Липримар.

Аторис завоевал расположение врачей благодаря своему высокому качеству, не уступающему оригинальному препарату, а также невысокой цене. Очень обнадеживает и тот факт, что производитель проводит собственные исследования эффективности препарата. Немногие дженерики могут этим похвастаться.

Врачи обращают внимание на удобство дозирования Аториса. Шесть вариантов концентраций аторвастатина позволяют подобрать наиболее удобную для каждого пациента схему дозирования.

У каждого врача есть свой негативный опыт назначения Аториса. К сожалению, это можно сказать о любом статине.

МДЦ №51