Свинка – это вирусное заболевание, вызывающее воспаление слюнных желез. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от 3 до 15 лет, с наиболее опасным периодом в возрасте от 3 до 7 лет.
Большинство заболевших — мальчики, и для них заболевание сопряжено с большим риском осложнений. В некоторых случаях заболевают и взрослые.
Свинка распространяется воздушно-капельным путем, но может передаваться и из дома.
Инкубационный период составляет 9 дней до появления симптомов и 9 дней после начала заболевания, т.е. 18 дней контаминации.
Причины возникновения
Парамиксовирусы (Paramyxoviridae, семейство вирусов Mononegavirales) являются основной причиной эпидемического паротита.
Заражение может произойти у детей, у которых еще не наблюдается никаких признаков и симптомов заболевания. Во время эпидемии заражается 70% детей.
После заражения эпидемическим паротитом иммунитет развивается на всю жизнь, и повторное заражение происходит очень редко.
20% детей не восприимчивы к эпидемическому паротиту, что связано с индивидуальными особенностями организма.
Факторы, провоцирующие возникновение заболевания
Эксперты считают, что есть несколько факторов, которые могут способствовать заражению. К ним относятся:
- ослабленная иммунная система;
- нехватка витаминов и минералов в организме;
- сезонное ослабление защитных сил организма весной и зимой;
- Прививки от эпидемического паротита нет.
В случае эпидемии в детском саду или школе предотвратить заражение ребенка очень сложно. Важно убедиться, что у вашего ребенка есть иммунитет, и он своевременно вакцинирован.
Людям, перенесшим заболевание, не нужно бояться.
Симптомы
Заболевание паротитом имеет одинаковые симптомы у детей и взрослых.
На первой стадии заболевания симптомы отсутствуют. Он длится от 11 до 23 дней, в течение которых у человека не проявляются симптомы, но за 7-9 дней до появления симптомов человек уже опасен для окружающих.
После этой стадии заболевание переходит в острую форму и дает следующие симптомы
- Лихорадка, поднимающаяся до высокой температуры (этот симптом сохраняется в течение недели);
- сильные головные боли;
- Слабость и утомляемость;
- потеря аппетита;
- Ощущение сухости во рту, которое не проходит;
- боль при глотании и движении губ;
- боль в области уха, усиливающаяся при разговоре.
Однако самым ярким симптомом и отличительным признаком паротита является появление специфических припухлостей вокруг ушей (см. фото выше). Эти припухлости вызваны воспалением слюнных желез возле ушей — обычное место заражения вирусом эпидемического паротита.
Железы вырастают до максимального размера через 7 дней, а затем постепенно уменьшаются. У больного развивается болевой синдром, который особенно ощущается при физическом контакте, а у взрослых также характерны сильные боли в мышцах и суставах.
У взрослых паротит протекает тяжелее и интоксикация больше. Симптомы более выражены у взрослых.
Заболевание также приводит к осложнениям со стороны нервной системы и поджелудочной железы.
Классификация
Существует несколько эпидемических классификаций эпидемического паротита в зависимости от уровня детского иммунитета:
- Неосложненный: заболевание поражает только слюнные железы.
- Осложненный: заболевание поражает не только слюнные железы, но и другие органы, поэтому вместе с эпидемическим паротитом диагностируют и другие заболевания, такие как менингит и др.
В зависимости от уровня прохождения курса:
- Легкая степень. Симптомы легкие, осложнений нет.
- Средняя степень тяжести. Симптомы выражены, с выраженной интоксикацией и увеличением слюнных желез.
- Тяжелый сорт. Симптомы сильно выражены. Чаще всего диагностируется у пожилых людей, так как у взрослых симптомы более интенсивны и отчетливы.
Существует также классификация под названием бессимптомный паротит. При заболевании этой степени ребенок чувствует себя хорошо и не имеет симптомов, но может заразить окружающих.
Диагностика
Свинка у детей часто диагностируется при визуальном осмотре. Но поскольку опухоль в области уха может быть вызвана многими другими состояниями, кроме этого, для постановки точного диагноза потребуется серия тестов.
Кроме того, эпидемический паротит у детей иногда протекает легко или бессимптомно, что затрудняет диагностику.
Для постановки диагноза анализы включают:
- сбор анамнеза и объяснение возможности контакта с больными людьми;
- Общий анализ мочи, но это только выявляет наличие инфекции в организме и потому не показательно;
- бактериологическое исследование слюны и мочи, но это исследование информативно только в последние дни до появления симптомов и через 4 дня после появления симптомов;
- иммунофлуоресцентный тест, который является наиболее информативным.
В качестве дополнительных методов обследования используются инструментальные методы, позволяющие обнаружить поврежденные органы.
Лечение
Симптомы и лечение эпидемического паротита напрямую связаны.
После установления точного диагноза врач определяет степень тяжести паротита у детей и принимает решение о методе лечения.
Специальной терапии нет, она в основном направлена на купирование симптомов заболевания.
В первую очередь следует изолировать заболевшего, чтобы не заразить других. Лечение проходит дома.
При тяжелом течении заболевания и появлении осложнений показана госпитализация.
Медикаментозное лечение
Свинка лечится симптоматической терапией:
- Для снижения температуры назначают жаропонижающие, такие как Ибупрофен или Парацетамол. Аспирин крайне не рекомендуется, так как он влияет на пищеварительную систему и может вызвать дополнительные проблемы;
- Противовоспалительные препараты (виферон, капферон) назначают, поскольку специфического препарата от эпидемического паротита нет;
- назначается диета – предпочтительнее отварные и тушеные блюда, полностью исключаются острые блюда и сладости, а также алкоголь для взрослых, газированные напитки и кофе;
- Употребление большого количества воды не менее 2 литров в день;
- 5-7 дней полного постельного режима;
- При сильных болях могут быть назначены обезболивающие препараты;
- антигистаминные препараты для предотвращения аллергических реакций;
- для профилактики мужского бесплодия может быть назначена гормональная терапия;
- при тяжелом отравлении в стационаре вводят хлорид натрия и глюкозу.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство не показано для лечения эпидемического паротита.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Свинка лечится дополнительными методами в домашних условиях, но стоит помнить, что заниматься самолечением запрещено.
Перед применением любых методов необходима консультация со специалистом.
Питание
Помимо назначения врача, можно использовать:
- натуральные укусы, способствующие укреплению иммунитета и поддержанию общего тонуса в организме;
- Обертывания с уксусом также можно использовать для снижения температуры;
- Прием витаминных комплексов;
- измельчение пищи для облегчения ее проглатывания.
Травы и настои
Для лечения эпидемического паротита можно использовать настои трав, но делать это нужно с осторожностью и только после консультации с врачом.
- Потребуется 1 столовая ложка цветков липы, которую следует залить 1 стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30 минут. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
- Шалфей можно использовать в качестве жидкости для полоскания рта. Для этого возьмите 1 столовую ложку шалфея, залейте 1 стаканом кипятка и дайте настояться полчаса. Затем настой следует процедить.
- Потребуется 1 столовая ложка травы первоцвета. Залейте его 200 мл кипятка и оставьте на 30 минут, затем процедите. Принимать по четверти стакана 3 раза в день как дополнительный источник витаминов за 30 минут до еды.
Осложнения
Свинка – достаточно известное заболевание не только из-за своих ярко выраженных симптомов и признаков, но и из-за осложнений, иногда приводящих к тяжелым последствиям для здоровья человека. И в первую очередь свинка опасна для мальчиков и представителей мужского пола.
Специалисты указывают на следующие возможные осложнения заболевания:
- Бесплодие вследствие атрофии яичек, лимфаденита. Риск этого осложнения увеличивается с возрастом;
- глухота, которая может возникнуть в результате поражения среднего уха;
- диабет;
- Аномалии ЦНС;
- серозный менингит;
- заболевания щитовидной железы;
- воспаление поджелудочной железы;
- дисфункция поджелудочной железы.
Профилактика
Для предупреждения заражения других детей или взрослых больного изолируют на 10 дней.
Профилактика эпидемии паротита в первую очередь зависит от вакцинации. Для этого используют живую или аттенуированную вакцину, вводимую под кожу в область лопатки или наружной поверхности плеча однократно в дозе 0,5 мл.
Вакцину вводят детям в возрасте от 1 года. Вакцина содержит антитела против кори и краснухи.
В 6 лет проводится ревакцинация, после которой вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию и практически на 100% исключается заражение.
В случае несоблюдения календаря прививок по медицинским показаниям или при отказе от вакцинации возможна вакцинация в любом возрасте и ревакцинация не менее чем через 4 года.
Для вакцинации используют несколько видов вакцин:
- Моновакцина – живая паротитная вакцина.
- Вакцина дивакцина — против кори и эпидемического паротита живая.
- В состав трехкомпонентной вакцины входят Приорикс, Эрвевакс, Тримовакс.
Прогноз
В большинстве случаев паротит имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением. Процент случаев с серьезными осложнениями невелик. Осложнения практически исключены, если ребенок своевременно посещает врача и выполняет все рекомендации.
Если у ребенка развивается осложнение серозного менингита, он должен находиться под наблюдением невролога в течение 2 лет, так как возможно развитие астенического синдрома.
Воспаление предстательной железы может привести к бесплодию.
Во избежание заболевания не стоит отказываться от вакцинации ребенка, так как она гарантирует практически 100% устойчивость к возбудителю.
Если вы заразились паротитом, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу при первых симптомах, так как ранняя диагностика и лечение являются ключом к успешному выздоровлению.
