Что такое кольпоскопия и на какой день цикла она проводится

Статьи

Женщины должны регулярно проходить гинекологическое и цитологическое обследование. Иногда этого недостаточно и необходимо провести кольпоскопию. В этой статье мы обсудим, что означает эта неизвестная дата и в какой день цикла вам следует пройти кольпоскопию.

Что представляет собой процедура

Кольпоскопия – лечебно-диагностическая процедура, позволяющая детально оценить состояние слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки. Процедура проводится на гинекологическом кресле с помощью кольпоскопа – прибора, представляющего собой большой микроскоп, установленный на штативе. Прибор оснащен очками разной оптической силы, обеспечивающими 40-кратное увеличение.

С помощью гинекологических зеркал врач расширяет вход во влагалище и осматривает слизистую через кольпоскоп. Прибор позволяет провести очень подробный осмотр каждой области и, при необходимости, дополнительные обследования и процедуры в рамках визуального осмотра.

Если серьезных патологических изменений нет, можно увидеть слизистую равномерно окрашенную в розовый цвет. Если какие-то участки вызывают сомнения, поверхность окрашивают специальными растворами (раствор Люголя, йод). Здоровая слизистая становится более розовой или коричневой, а больные участки бледнеют.

Любые поражения, которые подозревает ваш врач, должны пройти биопсию. Делается это непосредственно во время манипуляции. Эпителиальные клетки собирают специальными щипцами. При необходимости также возможно проведение лазеркоагуляции эрозивных поражений.

Кольпоскопия достаточно безопасна, безболезненна и не требует применения каких-либо специальных препаратов или анестезии. Сам по себе забор биоптата и выполнение коагуляции могут быть сенсацией, поэтому в таких случаях можно использовать местную анестезию путем орошения слизистой.

Для чего проводится кольпоскопия

Прежде всего, эта процедура носит профилактический характер и должна периодически проводиться каждой женщиной. Это даст возможность своевременно выявить такие серьезные патологии, как эрозия шейки матки или рак.

Гинеколог может после планового зеркального осмотра рекомендовать расширенную кольпоскопию для диагностики наличия эктопии шейки матки, цервицита, подозрения на рак и других патологических состояний. Показан также при бесплодии, нарушениях менструального цикла, папилломах и кондиломах, для выяснения причин некоторых изменений в мазках и анализах крови.

Еще одним показанием к проведению кольпоскопии является получение подробной картины состояния здоровья пациентки при подготовке к оперативным вмешательствам на матке и яичниках.

На какой день цикла назначается манипуляция

Состояние женских половых органов, в том числе слизистой оболочки влагалища и шейки матки, во многом зависит от фазы цикла. Слизь, кровь и другие выделения могут сильно затруднить процедуру или сделать операционное поле непригодным для осмотра. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, лучше ли проходить кольпоскопию до или после менструации, важно помнить о фазах менструального цикла.

День начала менструации является первым днем ​​фолликулярной фазы цикла, которая длится в среднем 12 дней. В это время на состояние женских половых органов оказывают влияние лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Начало этого периода (первые 3-7 дней) – собственно менструация. В конце периода происходит созревание фолликулов и восстановление эндометрия. В эту фазу выделения, в том числе слизистые, минимальны, поэтому лучшее время для проведения кольпоскопии – на 5-10-й день цикла. Ничто не мешает врачу осмотреть слизистую и ознакомиться с состоянием органов.

Можно ли делать кольпоскопию во время менструации? Нет. Во время менструального кровотечения вся слизистая влагалища и шейки матки покрыта кровянистыми выделениями. Область тестирования полностью покрыта, и результаты не будут надежными.

На 7-14 день менструального цикла (это время зависит от конкретной женщины) происходит овуляция, т.е. зрелый фолликул выходит из яичника. Этот процесс занимает около 3 дней и сопровождается большим количеством слизи, особенно в шеечном канале. По этой причине кольпоскопия, проведенная в любой из этих дней, может не дать достаточно информации. Лучше не проводить процедуру в фазу овуляции.

После овуляции в крови преобладают гормоны прогестерон и эстрогены до следующей менструации. Это лютеиновая фаза цикла или фаза желтого тела. В этот период слизистая половых органов становится полнокровной и очень чувствительной к любым повреждениям. Это объясняется тем, что кольпоскопия перед менструацией допустима по экстренным показаниям, но нежелательна из-за высокого риска травматизма и кровотечения. Наоборот, рекомендуется проводить коагуляцию за 2-3 дня до менструации, так как в этом случае послеоперационные струпья сходят быстрее.

Подведем итог: оптимальный период для кольпоскопии – первая половина цикла, т.е. с 5-го по 10-й день после начала менструации, сразу после последней менструации. Допустимо, но нежелательно проводить тест перед менструацией. Процедуру не проводят во время менструального кровотечения!

Как подготовиться к исследованию

Как и почти любая медицинская процедура, кольпоскопия требует соблюдения простых правил при подготовке:

  1. За двое суток до обследования следует воздержаться от половых контактов.
  2. За 3-5 дней до процедуры нельзя вступать в половую жизнь.
  3. За неделю до процедуры следует отказаться от использования вагинальных контрацептивов: гелей, свечей, таблеток.
  4. Гигиенические процедуры в течение 3 дней до манипуляции следует проводить без использования мыла, интимных гелей, гелей для душа и т.п.

Противопоказания к кольпоскопии

Существуют медицинские состояния, при которых использование этого метода диагностики может быть небезопасным:

  1. Сильное воспаление влагалища и шейки матки.
  2. Первые 2 месяца после родов.
  3. Недавние оперативные вмешательства на половых органах, в том числе криодеструкция.
  4. Состояние после аборта.
  5. Маточные кровотечения любой этиологии.

Рекомендации гинекологов

Хотя кольпоскопия не является травматичной манипуляцией, она является инвазивной и предполагает повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Это создает благоприятные условия для проникновения и размножения возбудителей и сопряжено с кровоточивостью, даже незначительной.

Во избежание неприятных последствий в течение недели после манипуляции не рекомендуется пользоваться сауной, бассейнами или банями. При необходимости используйте только гигиенические прокладки, а не тампоны.

Не назначайте и не используйте пероральные препараты, не используйте вагинальные суппозитории, таблетки или кремы без консультации с врачом. Следует воздержаться от приема препаратов, влияющих на агрегационные свойства крови, т.е. препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Возможные осложнения и последствия

Кольпоскопия является малотравматичной процедурой и в большинстве случаев не вызывает осложнений. Однако нередко могут быть кровянистые выделения, довольно скудные, длящиеся несколько дней (не более 3), вследствие травмирования слизистой оболочки при биопсии. Это не опасно для жизни и здоровья и не требует лечения. Если кровотечение обильное, сопровождается недомоганием, головокружением и ознобом, следует немедленно обратиться к врачу.

Некоторые женщины могут испытывать легкую боль внизу живота в течение нескольких часов после кольпоскопии. Эти боли не требуют фармакологического лечения и проходят самостоятельно.

Если вы перевозбуждены во время кольпоскопии, менструация может задержаться.

Поведение респондентов во втором и третьем триместрах беременности может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Поэтому кольпоскопия в эти сроки имеет строгие показания.

Женский организм представляет собой сложную, циклически меняющуюся систему. Половые органы требуют особого внимания и своевременного обследования. Кольпоскопия – одна из важнейших процедур, позволяющая предотвратить развитие серьезных и опасных для жизни состояний и сохранить вашу способность к зачатию, вынашиванию и вынашиванию ребенка. Необходимо знать, что такое кольпоскопия шейки матки и в какой день месячного цикла лучше всего ее проводить, чтобы эта лечебная манипуляция была эффективной и своевременной.

МДЦ Мурманск