Что такое копрологическое исследование кала и как подготовиться к анализу?

Статьи

Стул — это продукт организма, который возникает в результате прохождения пищи через все части пищеварительного тракта.

Таким образом, содержание стула можно использовать для оценки состояния внутренних органов, таких как желудок и поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, а также кишечник.

Этот тест помогает выявить проблемы с:

  • кислотность;
  • микрофлора кишечника;
  • обмен веществ и общее состояние организма;
  • Обнаружение наличия возбудителей инфекций в кишечнике.

Этот анализ назначается при подозрении на патологию пищеварительной системы, а также пациентам с уже диагностированными заболеваниями для контроля динамики лечения.

Принципы забора материала

  • Материал для исследования собирается после процесса случайного опорожнения в специальный контейнер с плотно закрытой крышкой, при этом объем пробы должен занимать не более 1/3 емкости. Контейнер отпускается врачом или может быть приобретен в аптеке.

  • Не следует использовать слабительные или ферменты, так как они повлияют на цвет и текстуру образца.
  • Перед обследованием следует воздержаться от приема лекарств, а также сладких и мучных изделий.
  • Если обследование запланировано на наличие внутреннего кровотечения, свежие овощи, особенно помидоры, мясо и рыбу, следует исключить из рациона за 4 дня до взятия пробы.
  • Если образец взят у младенца, вы можете использовать стул из подгузника, собранный с помощью специальной лопатки, но будьте осторожны, чтобы не допустить попадания ворса внутрь образца.
  • Также, если стул хорошо прижился и появляется примерно в одно и то же время, можно положить его на специальную ткань и дождаться опорожнения кишечника. В то же время вы можете мягко стимулировать кишечник, массируя живот.
  • Если кал слишком жидкий, можно воспользоваться специальным детским сборщиком мочи и использовать его по назначению. Его можно приобрести в любой аптеке.

Как проводится анализ?

После того, как у ребенка соберется моча, проводятся следующие анализы:

  • Макроскопическое исследование — оценка количества, цвета, запаха, формы и консистенции кала;
  • микроскопическое исследование — обнаружение различных видов включений, паразитов и их яиц, бактерий;
  • биохимический тест — определение наличия крови, белковых компонентов, соли в пробе;
  • PH-тест — позволяет определить уровень кислотности стула.

Основные копрологические синдромы

Рассмотрим основные копрологические сборки в виде таблицы:

Название синдрома Выводы
Гастрогенный Наличие соединительной ткани, крахмала, неизмененных мышечных волокон
Пилородоудеал Наличие соединительной ткани, растительной ткани, неизмененных мышечных волокон.
Недостаточность поджелудочной железы Жидкость мази желто-серого цвета, наличие нейтральных жиров, измененных мышечных волокон, крахмала.
Нарушения синтеза желчи Серый кал, наличие мыла и кристаллов жирных кислот
Энтеральный Наличие большого количества эпителия, кристаллов жирных кислот, крахмала.
Илеоцитарный Наличие слизи, большого количества переваренной клетчатки, крахмала, йодофильных бактерий.
Колит Наличие слизи, клеток крови, эпителия

Макроскопическое исследование кала

Количество

  • У здорового человека, соблюдающего нормальную диету, этот индекс находится в диапазоне 100.jpg «/>

    Слабая щелочная реакция возникает при расстройствах тонкой кишки.

  • щелочные — при запорах, желудочных расстройствах, недостаточности поджелудочной железы, колитах;
  • если уровень кислотности сильно щелочной, это свидетельствует о наличии гнилостных процессов в полостях кишечника, вызванных диспепсическими явлениями,
  • если он сильно кислый, это указывает на процессы брожения.

Кислотность также увеличивается при нарушении всасывания липидных кислот в тонком кишечнике.

Микроскопическое исследование кала

Слизь

Слизь присутствует на поверхности стенок толстой кишки, где она смешивается со стулом, придавая ему мягкую однородную консистенцию.

Если вы видите различные компоненты слизи в виде прозрачных или прозрачных студенистых частиц, это признак воспаления в кишечнике.

Кровь

Если в образце видна кровь, а также клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) в значительном количестве, это указывает на кровотечение в кишечнике.

При язвах в толстом кишечнике кровь может принимать форму сгустков, при простом кровотечении кишечная кровь появляется непосредственно во время дефекации и видна в образце невооруженным глазом.

Однако, если кровотечение находится в тонком кишечнике, анализ обнаруживает элементы клеток крови, и кал может быть окрашен в черный цвет.

Мышечные волокна

В небольшом количестве они обнаруживаются в стуле здорового человека.

Нейтральные жиры

В небольшом количестве они могут присутствовать в стуле младенцев.

Их присутствие в образце взрослого человека свидетельствует о воспалении поджелудочной железы, нарушении секреции желчи в кишечник и переработке в нем пищи.

Многие жирные кислоты и мыла также обнаруживаются при этих аномалиях стула.

Крахмал

Частицы крахмала и клетчатки указывают на нарушение обработки пищи в желудке и тонком кишечнике, ферментацию и гнилостную диспепсию, воспалительный язвенный колит и панкреатит.

Оксалаты кальция могут наблюдаться у нормальных младенцев в небольших количествах, в то время как у взрослых их присутствие указывает на аномалии желудка.

Включения Шарко-Лейдена — частый симптом дизентерии амеб, наличия паразитов и вызываемых ими аллергических реакций. Соли гемосидерина в стуле — признак кишечного кровотечения.

Наличие каких-либо видов червей и их яиц, амеб и других патогенов указывает на наличие инфекции этими видами в различных отделах кишечника.

Заключение

Чаще всего фекальное колологическое исследование проводится в течение 24 часов в государственных лабораториях, в то время как в частных лабораториях оно может быть выполнено в течение нескольких часов.

Результаты теста сравниваются с нормальными значениями, и результаты теста могут потребовать консультации и лечения у таких специалистов, как гастроэнтеролог, диетолог и педиатр.

В будущем такой тест может потребоваться еще несколько раз, чтобы контролировать эффективность лечения.

Гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, редактор статей на сайте mdc51.ru. Более 10 лет помогаю лечить заболевания пищеварительного тракта.

МДЦ Мурманск