Стул — это продукт организма, который возникает в результате прохождения пищи через все части пищеварительного тракта.
Таким образом, содержание стула можно использовать для оценки состояния внутренних органов, таких как желудок и поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, а также кишечник.
Этот тест помогает выявить проблемы с:
- кислотность;
- микрофлора кишечника;
- обмен веществ и общее состояние организма;
- Обнаружение наличия возбудителей инфекций в кишечнике.
Этот анализ назначается при подозрении на патологию пищеварительной системы, а также пациентам с уже диагностированными заболеваниями для контроля динамики лечения.
Принципы забора материала
-
Материал для исследования собирается после процесса случайного опорожнения в специальный контейнер с плотно закрытой крышкой, при этом объем пробы должен занимать не более 1/3 емкости. Контейнер отпускается врачом или может быть приобретен в аптеке.
- Не следует использовать слабительные или ферменты, так как они повлияют на цвет и текстуру образца.
- Перед обследованием следует воздержаться от приема лекарств, а также сладких и мучных изделий.
- Если обследование запланировано на наличие внутреннего кровотечения, свежие овощи, особенно помидоры, мясо и рыбу, следует исключить из рациона за 4 дня до взятия пробы.
- Если образец взят у младенца, вы можете использовать стул из подгузника, собранный с помощью специальной лопатки, но будьте осторожны, чтобы не допустить попадания ворса внутрь образца.
- Также, если стул хорошо прижился и появляется примерно в одно и то же время, можно положить его на специальную ткань и дождаться опорожнения кишечника. В то же время вы можете мягко стимулировать кишечник, массируя живот.
- Если кал слишком жидкий, можно воспользоваться специальным детским сборщиком мочи и использовать его по назначению. Его можно приобрести в любой аптеке.
Как проводится анализ?
После того, как у ребенка соберется моча, проводятся следующие анализы:
- Макроскопическое исследование — оценка количества, цвета, запаха, формы и консистенции кала;
- микроскопическое исследование — обнаружение различных видов включений, паразитов и их яиц, бактерий;
- биохимический тест — определение наличия крови, белковых компонентов, соли в пробе;
- PH-тест — позволяет определить уровень кислотности стула.
Основные копрологические синдромы
Рассмотрим основные копрологические сборки в виде таблицы:
| Название синдрома | Выводы |
| Гастрогенный | Наличие соединительной ткани, крахмала, неизмененных мышечных волокон |
| Пилородоудеал | Наличие соединительной ткани, растительной ткани, неизмененных мышечных волокон. |
| Недостаточность поджелудочной железы | Жидкость мази желто-серого цвета, наличие нейтральных жиров, измененных мышечных волокон, крахмала. |
| Нарушения синтеза желчи | Серый кал, наличие мыла и кристаллов жирных кислот |
| Энтеральный | Наличие большого количества эпителия, кристаллов жирных кислот, крахмала. |
| Илеоцитарный | Наличие слизи, большого количества переваренной клетчатки, крахмала, йодофильных бактерий. |
| Колит | Наличие слизи, клеток крови, эпителия |
Макроскопическое исследование кала
Количество
-
У здорового человека, соблюдающего нормальную диету, этот индекс находится в диапазоне 100.jpg «/>
Слабая щелочная реакция возникает при расстройствах тонкой кишки.
- щелочные — при запорах, желудочных расстройствах, недостаточности поджелудочной железы, колитах;
- если уровень кислотности сильно щелочной, это свидетельствует о наличии гнилостных процессов в полостях кишечника, вызванных диспепсическими явлениями,
- если он сильно кислый, это указывает на процессы брожения.
Кислотность также увеличивается при нарушении всасывания липидных кислот в тонком кишечнике.
Микроскопическое исследование кала
Слизь
Слизь присутствует на поверхности стенок толстой кишки, где она смешивается со стулом, придавая ему мягкую однородную консистенцию.
Если вы видите различные компоненты слизи в виде прозрачных или прозрачных студенистых частиц, это признак воспаления в кишечнике.
Кровь
Если в образце видна кровь, а также клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) в значительном количестве, это указывает на кровотечение в кишечнике.
При язвах в толстом кишечнике кровь может принимать форму сгустков, при простом кровотечении кишечная кровь появляется непосредственно во время дефекации и видна в образце невооруженным глазом.
Однако, если кровотечение находится в тонком кишечнике, анализ обнаруживает элементы клеток крови, и кал может быть окрашен в черный цвет.
Мышечные волокна
В небольшом количестве они обнаруживаются в стуле здорового человека.
Нейтральные жиры
В небольшом количестве они могут присутствовать в стуле младенцев.
Их присутствие в образце взрослого человека свидетельствует о воспалении поджелудочной железы, нарушении секреции желчи в кишечник и переработке в нем пищи.
Многие жирные кислоты и мыла также обнаруживаются при этих аномалиях стула.
Крахмал
Частицы крахмала и клетчатки указывают на нарушение обработки пищи в желудке и тонком кишечнике, ферментацию и гнилостную диспепсию, воспалительный язвенный колит и панкреатит.
Оксалаты кальция могут наблюдаться у нормальных младенцев в небольших количествах, в то время как у взрослых их присутствие указывает на аномалии желудка.
Включения Шарко-Лейдена — частый симптом дизентерии амеб, наличия паразитов и вызываемых ими аллергических реакций. Соли гемосидерина в стуле — признак кишечного кровотечения.
Наличие каких-либо видов червей и их яиц, амеб и других патогенов указывает на наличие инфекции этими видами в различных отделах кишечника.
Заключение
Чаще всего фекальное колологическое исследование проводится в течение 24 часов в государственных лабораториях, в то время как в частных лабораториях оно может быть выполнено в течение нескольких часов.
Результаты теста сравниваются с нормальными значениями, и результаты теста могут потребовать консультации и лечения у таких специалистов, как гастроэнтеролог, диетолог и педиатр.
В будущем такой тест может потребоваться еще несколько раз, чтобы контролировать эффективность лечения.
Гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, редактор статей на сайте mdc51.ru. Более 10 лет помогаю лечить заболевания пищеварительного тракта.
