Что такое магнитно-резонансная томография поджелудочной железы, и что она показывает?

Поджелудочная железа и печень являются одними из трудноизучаемых паренхиматозных органов брюшины, поэтому выявление патологии рутинными методами и ультразвуковыми исследованиями возможно только на поздних стадиях. Современные специалисты в большинстве случаев назначают в качестве исследования компьютерную томографию поджелудочной железы, но даже такой расширенный метод диагностики в некоторых ситуациях оказывается недостаточно информативным, поэтому приходится прибегать к магнитно-резонансной томографии печени и поджелудочной железы. В этом обзоре мы более подробно рассмотрим, что такое МРТ поджелудочной железы и что показывает, какие показания предшествуют ее назначению. Также какие противопоказания есть и у других исследований паренхиматозных органов.

Что показывает МРТ

МРТ поджелудочной железы дает много возможностей и позволяет достаточно точно определить следующие нарушения поджелудочной железы:

  • Внешняя форма и размер;
  • Развитие любого новообразования;
  • Структурная плотность органов;
  • В каком состоянии внутрипанкреатические протоки;
  • Особенности васкуляризации поджелудочной железы.

Точность МРТ позволяет обнаружить даже мельчайшие патологические отклонения в поджелудочной железе. Контрастное усиление может помочь в исследовании паренхиматозных органов. Это инъекция специального препарата, способного в несколько раз увеличить интенсивность магнитных сигналов при проведении компьютерной томографии поджелудочной железы.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет правильно оценить всю клиническую картину развития патологии даже в случае малейшего нарушения структуры обследуемого органа, а также позволяет увидеть процессы формирования сосудистой системы в каждой железе.

Показания к назначению МРТ

МРТ применяют для установления особенностей строения и работоспособности поджелудочной железы не только при панкреатите, но и в других случаях, когда точный диагноз неясен, а также при наличии симптомов неясной этиологии в области брюшины.

МРТ-обследование показано в случае:

  • первичный диагноз;
  • Для динамического наблюдения и оценки структуры поджелудочной железы при хроническом панкреатите;
  • Любое образование в брюшине, обнаруженное при УЗИ;
  • Кистозные изменения поджелудочной железы;
  • гнойное воспаление в области панкреатических волокон;
  • периодические боли в эпигастрии без видимой причины;
  • необходимость выявления и диагностики проблемы при отсутствии информации от других диагностических процедур.

Также для дифференциации некротических и жидкостных масс в поджелудочной железе и забрюшинном пространстве.

МРТ при панкреатите и других патологических изменениях брюшной полости является совершенно безопасным методом обследования. Поэтому его можно использовать даже для наблюдения за состоянием поджелудочной железы после хирургического вмешательства, а также для оценки эффективности проводимой терапии.

Подготовка к мрт на поджелудочную железу

МРТ-диагностику поджелудочной железы обычно планируют заранее, так как она требует некоторой подготовки. В большинстве случаев МРТ поджелудочной железы начинают утром. Перед самой процедурой рекомендуется:

  • В течение трех дней следует соблюдать специальную диету, исключающую возможность появления газов в кишечнике, а именно запрещается есть: сладкое, соки, хлеб, бобовые, капусту.
  • Не следует употреблять алкогольные напитки за день до постановки диагноза.
  • Если вам предстоит МРТ утром, ничего не ешьте утром, т.е. держите желудок пустым.
  • Перед входом в комнату для осмотра снимите с тела все металлические украшения.
  • Пожалуйста, сообщите врачу о возможной непереносимости контрастного вещества, если оно использовалось ранее.

МРТ поджелудочной железы также может быть назначена во время вашего пребывания в больнице, но рекомендации по подготовке к МРТ могут немного отличаться; врач посоветует, как правильно подготовиться и где провести МРТ поджелудочной железы. Изредка для получения более четкого изображения специалист может порекомендовать очистительную клизму, то есть выведение кала через зонд, чтобы осмотр прошел гладко и без перерывов.

Только правильная подготовка к обследованию позволит получить более достоверную информацию и точную клиническую картину.

Последовательность проведения

МРТ печени и поджелудочной железы проводят в специально оборудованном кабинете с компьютерным томографом.

Пациент должен лечь на специальный диагностический стол, который затем вдвигается в лабиринт сканера.

При необходимости применения контрастного вещества его вводят пациенту внутривенно, вводя катетер, соединенный со специальным устройством, подающим контраст под определенным давлением. В большинстве случаев используется контрастное вещество на основе гадолиния.

Наиболее эффективны при лечении МР поджелудочной железы следующие препараты:

  • Магневиста;
  • Примовист;
  • Гадовиста;
  • Проханс.

Все эти вещества содержат различные соединения гадолиния. Другие препараты на основе йода не подходят для МРТ. Такие препараты разработаны для мультиспиральной компьютерной томографии, которая проводится на основе рентгенологического исследования. Мультипланарная томография, или сканирование поджелудочной железы, назначается при наличии противопоказаний к МРТ.

Когда не рекомендуется делать МРТ

МРТ поджелудочной железы имеет некоторые противопоказания, при наличии которых такая диагностика не рекомендуется, а именно:

  • Наличие металлических элементов в теле, это могут быть брекеты для фиксации переломов, загрязненные коронки на зубы или металлический мост и т.д.
  • Наличие встроенных в тело пациента автономных устройств, таких как кардиостимулятор.
  • Наличие различных металлических протезов.
  • Первый триместр беременности.
  • Клаустрофобия, то есть боязнь закрытых помещений.
  • Масса тела более 150 кг, так как диагностический стол томографа адаптирован к меньшей нагрузке.

При появлении симптомов аллергии на введение контрастного вещества магнитно-резонансная томография поджелудочной железы может быть проведена и без этого вещества, но эффективность исследования будет не такой высокой.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний к проведению МРТ специалисты рекомендуют обследовать пациента с помощью таких методов диагностики, как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.

Что такое КТ и когда его назначают

Компьютерная томография является одним из диагностических методов визуализации работы паренхиматозных органов.

Показаниями для назначения компьютерной томографии являются:

  • Развитие патологических процессов в области паренхиматозных органов;
  • Появление опухолевидных новообразований различной этиологии;
  • образование камней в протоках поджелудочной железы;
  • посттравматическое состояние;
  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • ретроперитонеальное исследование.

Перед операцией также может быть проведена компьютерная томография. КТ-обследование при раке поджелудочной железы имеет большое значение, так как дает большую информативность в отношении регионарных метастазов в окружающие органы и ткани.

Как делают КТ

На обследование КТ следует приходить в удобной одежде, не имеющей металлических элементов. Перед входом в комнату для осмотра снимите все украшения и съемные протезы. Если тест проводится без использования контраста, нет необходимости заранее готовиться к процедуре. При необходимости повышения эффективности теста и использования контрастного вещества перед исследованием следует соблюдать диетический режим во избежание газообразования в области кишечника.

Перед началом исследования пациент должен лечь на диагностический стол, а специалист зафиксирует тело пациента специально приспособленными ремнями для обеспечения необходимой для исследования неподвижности. Чтобы результаты были максимально точными, специалист также может попросить вас в какой-то момент задержать дыхание. Вся процедура может занять 10-15 минут.

Что выбрать МРТ или КТ

Оба метода диагностики имеют практически одинаковые показания, но более точную клиническую картину в каждом конкретном случае покажет только метод МРТ-диагностики.

Многие задаются вопросом, почему и с какой целью стоит переплачивать за обследование, ведь компьютерная томография также показывает высокий уровень информативности?На самом деле МРТ-диагностика дает более четкое описание клинической картины и позволяет максимально точно определить локализацию патологии.Кроме того, при наличии признаков развития раковой опухоли МРТ предпочтительнее, так как выявляет новообразования раковой природы на любой стадии их развития.

Из вышеизложенного следует, что МРТ-диагностика имеет большие возможности в выявлении различных патологических изменений в области данных органов, не поддающихся диагностике другими методами.

МДЦ №51