Общий анализ крови необходим при многих состояниях, одним из которых является микроцитоз. Это состояние, при котором уровень и размер эритроцитов (эритроцитов) ниже нормы, что указывает на наличие анемии. Ниже описывается, что это такое и что может возникнуть в результате такой аномалии.
Что это за патология
Основная функция красных кровяных телец — транспортировать кислород ко всем тканям тела. Если размер клеток небольшой, функция не может выполняться в полном объеме, поэтому начинает развиваться анемия. Причем такое состояние не возникает само по себе, а является результатом тяжелого заболевания.
Кровь содержит 3 типа эритроцитов:
- Нормоциты, их размер 7,5 мкм.
- Микроциты — это маленькие клетки.
- Макроциты большие.
В норме у человека в крови есть несколько маленьких эритроцитов. Если их количество превышает 30%, возникает микроцитоз эритроцитов.
Виды и классификация патологии
Выделяют три стадии болезни:
- Умеренный — уровень пятнистых клеток не превышает 40%.
- Средний — не превышает 70%.
- Выразительный — уровень мелких клеток выше 70%. Самая тяжелая стадия заболевания требует неотложного лечения.
Также различают следующие виды:
- Железодефицитная анемия.
- Сидеробластический.
- Различные виды талассемии.
Симптомы
Любые патологические изменения эритроцитов негативно сказываются на состоянии человека. Обратиться к врачу и сдать анализы необходимо при появлении следующих симптомов:
- Утомляемость, общее недомогание.
- Ухудшение дыхания, одышка при небольших физических нагрузках.
- Сердечная аритмия. Появляется быстро, исчезает само по себе.
- Бледная кожа.
- Ломкость волос и ногтей.
- Обычные комочки в уголках рта.
- Сухость слизистых оболочек.
- Затруднение при глотании, ощущение инородного тела в горле.
- Ухудшение вкусовых качеств.
- Тошнота, рвота.
- Жжение, зуд малых и больших половых губ у женщин.
- Боль в голове.
- Головокружение. Обморок.
- При беременности — отек, гипоксия плода.
Причины патологии
Нарушение синтеза гемоглобина считается основной причиной образования большого количества мелких красных кровяных телец. Вторая причина — заболевания плазматических мембран. Многочисленные заболевания также способствуют патологии:
- Железодефицитная анемия — развитие приводит к истощению организма из-за недостаточного снабжения кислородом. Проявляются сбои в синтезе гемоглобина.
- Микросфероцитоз. В большинстве случаев (75%) это наследственное заболевание, вызванное мутациями генов, нарушением выработки веществ, отвечающих за состояние клеточной мембраны — она может быть значительно повреждена. В этих случаях красные кровяные тельца уменьшаются в размерах, округляются и попадают в селезенку. У детей деформирован череп, развивается высокое небо, возможны дополнительные пальцы на конечностях, увеличиваются селезенка и печень.
- Талассемия. Когда он передается по наследству, иначе известный как «синдром Кули», он характеризуется низким уровнем выработки гемоглобина у взрослых. Череп у ребенка может напоминать куб, наблюдается нарушение формы носа, прикус. Если патология возникла в раннем возрасте, не исключена задержка умственного и физического развития.
- Воспаление, инфекции в хронической форме.
- Неопластические патологии, которые часто проявляются опухолями в легких, щитовидной железе, молочной железе, костном мозге. У ребенка — с нейробластомой.
Если при общем исследовании крови обнаруживается микросфероцитоз, назначаются дополнительные анализы, с помощью которых можно точно определить наличие гепатита.
Помимо заболеваний, микроцитоз могут вызывать следующие факторы:
- Значительная кровопотеря.
- Недостаток железа в пище.
- Период кормления грудью при беременности.
Патология у детей
В первые несколько месяцев жизни наблюдается повышенный уровень микроцитоза, и это нормально. Объяснение этому состоит в том, что органы ребенка не полностью сформированы.
Этот процесс завершается примерно через три месяца. При обнаружении существенных отклонений ребенка госпитализируют, чтобы исключить развитие врожденных заболеваний.
После 1 года показатель должен полностью нормализоваться, в противном случае необходимо тщательное обследование. Первичная стадия развития свидетельствует о нарушении иммунитета и требует коррекции питания и назначения витаминного комплекса.
В тяжелых ситуациях это указывает на развитие лейкемии.
Незначительные отклонения в норме в подростковом возрасте, это связано с гормональным фоном, проходит само.
Патология у женщин во время беременности
Во время беременности женщины страдают от значительных гормональных сбоев и дополнительной нагрузки на организм. В этот период допускаются отклонения до 40%.
Большее количество микроцитов требует срочной коррекции, так как может указывать на отторжение плода, несовместимость в крови матери и плода. В таких ситуациях требуется дополнительное обследование, и по его результатам назначается необходимая терапия.
Диагностика
Микроцитоз выявляется с помощью анализа крови. При обнаружении анемии дополнительно определяется мазок периферического материала.
Благодаря этому распознаются начальные симптомы микро- и макроцитоза (диаметр эритроцитов превышает норму) или смешанный тип анизоцитоза, сочетающий симптомы первого и второго типа. Таким же образом выявляются нормо-, гипер- или гипохромия.
Заболеванием занимается гематолог, именно он назначает дальнейшую диагностику, определяет причину, необходимое лечение.
В качестве дополнительных диагностических мероприятий рекомендуются анализы на целиакию, анализы крови и кала на наличие микроорганизма Helicobacter pylori.
Специалист подробно описывает все признаки и симптомы, возникающие у пациента, часто возникает необходимость консультации гастроэнтеролога (при появлении болей в области живота). Иногда необходимо использовать следующие методы диагностики:
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
- Эндоскопия желудка и кишечника.
- Компьютерная томография брюшной полости.
Если у взрослых женщин наблюдаются обильные и болезненные менструации, следует исключить наличие фиброза матки и других факторов, вызывающих сильное кровотечение.
Лечение
Терапия изначально направлена на устранение причин патологии. Например, дефицит железа требует приема лекарств с высоким содержанием железа, которые устраняют анемию. В то же время рекомендуется витамин С, так как он способствует лучшему усвоению железа.
В случае сильной кровопотери (острой или хронической) клиническая картина ухудшается. Женщины с обильными менструациями и дефицитом железа получают гормональное лечение.
Осложнения, такие как сердечная недостаточность, требуют переливания крови или восстановления эритроцитов у донора.
При обнаружении дефицита питательных веществ следует пересмотреть рацион. Эти ситуации лучше всего лечить.
В запущенных ситуациях отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям.
Последствия
Если пациент с тяжелым микроцитозом не получит необходимого лечения, последствия могут быть серьезными. Особенно это касается новообразований, так как их развитие приводит к летальному исходу.
Микроцитарная анемия может привести к истощению органов и тканей организма из-за низкого потребления кислорода. Часто это связано с сердечной недостаточностью, заболеванием легких.
У детей это приводит к снижению иммунитета, нарушает работу всех органов и систем организма.
Со временем клинический анализ показывает, что количество нормоцитов уменьшается, площадь поверхности мембран эритроцитов уменьшается, в результате чего возникает ряд нарушений:
- Ухудшение питания, защиты, транспорта газов по клеткам.
- Нарушения обмена веществ.
- Пониженный тонус сосудов.
- Низкое кровяное давление.
- Заболевания коронарной артерии.
- Легочные аномалии.
- Шок.
Профилактика
Существуют следующие меры профилактики микроцитоза:
- Здоровая диета. В рацион следует включить свежие овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо. Отказаться от полуфабрикатов, фастфуда.
- Физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. В результате улучшается снабжение тканей и органов кислородом.
- Отказ от алкогольных напитков и табачных изделий.
- Установите распорядок дня с восьмичасовым сном, достаточным для отдыха.
- Регулярные осмотры.Своевременное лечение ускоряет выздоровление и позволяет избежать всевозможных осложнений.
- Исключите тесный контакт с ядами и химическими веществами.
Самолечение — это очень неразумно, так как такие действия могут ухудшить ситуацию.Специалист в кратчайшие сроки поставит точный диагноз, определит причину патологии и назначит необходимую терапию.