Что такое варикозный дерматит

Варикозный дерматит — это воспаление кожи сосудистого происхождения, осложнение венозной недостаточности нижних конечностей, которое развивается в результате патологических изменений сосудов и клапанного аппарата и приводит к нарушению кровообращения.

Причины варикозного дерматита — дефицит питательных веществ и кислородное голодание клеток кожи нижних конечностей.

Сосудистый дерматит всегда вторичен, ему предшествуют такие заболевания, как варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность.

При отсутствии лечения происходит прогрессирующее изменение эндотелия сосудов, клапаны, не справляющиеся со своей функцией, что вызывает застой и утолщение крови, нарушение лимфодренажа (лимфодренажа).

Причины этих опасных для жизни состояний включают:

• Разрушение капилляров (мельчайших кровеносных сосудов).
• Замена нормально функционирующей ткани грубой рубцовой тканью.
• Воспалительные изменения в ткани.
• Утолщение крови (увеличивается вязкость).
• Нарушение тканевого трофея.

Усиление симптомов варикозного дерматита указывает на прогрессирование варикозного расширения вен и требует немедленной медицинской помощи!

Клинические проявления

В зависимости от выраженности симптомов различают 3 стадии варикозного дерматита.

Для первого этапа характерны следующие признаки:

1. Зуд кожи по ходу измененных сосудов, возникает эпизодически, проходит спонтанно;
2. Гиперемия кожи (изменение цвета кожи, покраснение);
3. Стянутая сухая кожа;
4. Эпизодическое возникновение везикулярной сыпи, проходящей без применения лекарств.

Второй этап проявляется в дальнейшем прогрессировании симптомов:

1. Усиленный кожный зуд, требующий применения медикаментозной терапии;
2. Гиперпигментация кожи из-за действия гемосидерина, который накапливается в избытке после гибели эритроцитов и распада гемоглобина;
3. Утолщение кожи;
4. Усиление высыпаний фолликулов, увеличение поверхности высыпаний, образование мелких рубцов в соединительной ткани.

Третий этап — фаза распределенных проявлений сосудистого дерматоза.

1. Обильное отшелушивание эпидермальных клеток, отсутствие реакции на проводимую терапию;
2. Непереносимый кожный зуд, царапины на коже, травмы;
3. Бактериальная инфекция, экссудативное содержимое пузырьков превращается в гнойную мутную жидкость;
4. Выраженный процесс рубцевания соединительной ткани.

Осложнения сосудистого дерматита

Когда длительная частота варикозного расширения вен с симптомами варикозного дерматоза сочетается с рядом провоцирующих факторов и отсутствием терапии, можно ожидать развития осложнений.

К ним относятся разработка:

• Трофическая язва.
• Гангрена нижних конечностей.
• Флегмона.
• Тромбоз глубоких вен.
• Легочная эмболия.
• Экзема, генез варикозного расширения вен.
• Липодерматосклероз.

Вышеуказанные осложнения опасны для жизни и требуют немедленной госпитализации.

К сожалению, не всегда удается спасти пораженную конечность и избежать ампутации, что приводит к стойкой инвалидности.

Тромбоэмболия легочной артерии — одна из основных причин внезапной смерти.

Провоцирующие факторы развития болезни:

• Курение.
• Алкоголь.
• Сидячий образ жизни.
• Гиперхолестеринемия (повышение холестерина в крови).
• Неправильное питание при развитии ожирения.
• Нет адекватного лечения варикозного расширения вен.
• Генетическая ангиопатия диабета (вторичные сосудистые изменения на фоне диабета), присоединение к вторичной инфекции.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Тяжелое дегенеративное заболевание печени (опухоль, цирроз, гепатит), приводящее к нарушению кровообращения в воротной вене.
• Крупные опухоли малого таза и брюшной полости.

Лечение варикозного дерматита

Лечение этого серьезного заболевания требует комплексного подхода. Очень важно найти и устранить причину, способствующую появлению варикозного дерматита.

Например, если причина — повышенный уровень сахара в крови, проводится коррекция инсулинотерапии, проводится профилактика сосудистых осложнений.

В комплекс мероприятий входит:

• Правильная диета.
• Приемлемые физические нагрузки.
• Прием лекарств.
• Местная терапия.
• Физиотерапия.
• Носить одеждусжатие.

В случае неэффективности принятых мер возможно хирургическое лечение.

Лекарственное лечение

Флеботоники и венотоники

Самые популярные препараты — флеботики (венотики). Они оказывают тонизирующее действие на стенки сосудов и способствуют устранению отеков. К ним относятся Флебодиа 600, Детралекс.

Антиагреганты и антикоагулянты

Они помогают разжижать кровь, улучшая ее реологические свойства. Кардиомагнил, ацетилсалициловый. кислота (Аспирин).

Антиоксиданты

Они улучшают кровообращение, уменьшают хрупкость капилляров, насыщают клетки кислородом, улучшают обмен веществ, укрепляют стенки сосудов. Популярными представителями этой группы являются Актовегин, Аскорутин, Пентоксифиллин, витамины А, С, Е.

Антигистаминные препараты (препараты для снятия симптомов аллергических реакций: зуда, шелушения, покраснения). Супрастин, Тавегил, Кларотадин.

Антибактериальные препараты

Рекомендуется для профилактики и лечения бактериальных осложнений. Zifactor, Suprax.

Гормональные препараты для местного лечения

Мази, содержащие кортикостероиды, используются при лечении варикозных дерматозов. Гормональные препараты обладают быстрым противовоспалительным действием, но используются с осторожностью из-за множества побочных эффектов.

Представителями являются Целестодерм, Адвантан.

Комбинированные мази и кремы содержат 3 активных ингредиента:

1. Гормональный;
2. Противогрибковый;
3. Антибактериальный.

В эту группу входят: Лоринден, Белосалик, Флуцинар.

Лекарственные мази для ухода

К лекарствам, которые сохраняют защитную пленку на коже и обладают хорошими увлажняющими свойствами, относятся Экзомега, Атопалам, Липикар.

Физиотерапевтическое лечение

При запущенных стадиях заболевания и осложненном варикозном дерматите физиотерапевтическое лечение противопоказано.

В составе многокомпонентной терапии для улучшения здоровья кожи хороши следующие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез и дарсонвализация.
• УФ-излучение.
• Бальнеотерапия.
• Вакуумная терапия.
• Гидротерапия.

Хороший способ предотвратить осложнения — надеть компрессионное белье.

Рецепты народной медицины

На стадии осложнений варикозный дерматит не используется, хотя в начальной стадии он достаточно эффективен в профилактических целях. Вернуть легкость ногам и уменьшить кожный зуд помогают контрастные ванны для ног с конским каштаном, отваром календулы, ромашкой.

Втирать в кожу травяные масла очень важно, потому что нарушается питание эпидермиса, кожа становится сухой и легко травмируется.

Для приготовления препарата взять последовательно в равных пропорциях: тимьян, листья эвкалипта, лавровый лист по 2 столовые ложки, растолочь и залить оливковым маслом в количестве 400 мл. Полученное средство настоять 10 дней, добавить 20 мл глицерина.

Нежно массируя движениями, стараясь не задеть кожу, втирать получившееся лечебное средство на травах. Он особенно хорошо подходит для использования после контрастной ванны.

Варикозный дерматит — серьезное осложнение запущенной формы варикозного расширения вен, важно работать вместе с врачом и не ждать необратимых изменений кожи при неэффективности какой-либо терапии.

Обратите внимание на образ жизни, вредные привычки, меры профилактики сейчас, не исключено, что это позволит избежать инвалидности в будущем.