В этой статье вы узнаете, что D-димер (D-димер) показывает анализ крови, что является стандартным и причиной роста этого фрагмента белка, что означает.
Общая информация
D-димер представляет собой фрагмент белка, который возникает, когда растворение сгустков крови, которое происходит в процессе свертывания крови. Это является маркером формирования тромба, так как этот процесс вызывает растворение сгустка вместе с образованием D-DIMERU.
Повышенный уровень D-димеры обнаруживаются во многих состояниях, связанных с активацией коагуляции: синдром шприцем шприцем, тромбозом глубоких вен, легочной эмболией, массивными повреждениями тканей или хирургическим лечением, сердечной недостаточностью, инфекциями, воспалительной и раковыми заболеваниями.
Несмотря на ограниченную специфичность теста, определение D-димеров имеет преимущество по сравнению с измерениями других маркеров коагуляции и фибринолиза, поскольку D-димера возникает только тогда, когда происходят оба процесса. Таким образом, уровень D-димеры не изменяется в первичном фибринолизе, dysfibrynogenemia.
Показания к назначению исследования
- Диагностика тромботических состояний;
- Тромбоз глубоких вен (эксклюзивный тест);
- Легочная эмболия;
- Синдром внутрисосудистого Crisp (ДВС-синдром);
- Сложная беременность;
- Мониторинг тромболитической терапии.
Когда назначается исследование?
-
Симптомы глубоких вен:
- Сильная боль в ногах (ноги),
- Тяжелые отеки ног (ноги),
- Кожа бледная в области сгустка.
-
При подозрении на легочную эмболию:
- внезапное появление одышки,
- трудности с дыханием,
- кашель,
- bloodopell (кровь в мокроте),
- Острая боль в грудной клетке,
- учащенное сердцебиение.
-
В DIC, когда следующие симптомы возникают на фоне основного заболевания:
- Dyeness,
- кровоподтеки на коже,
- кровоточащие десны,
- тошнота, рвота,
- сильные мышцы и боль в животе,
- боли в области сердца,
- Уменьшение количества мочи.
- При мониторинге антикоагулянтной терапии.
Норма Д димера в крови
Исходные значения: 0 — 0,55 мкг Feu / мл.
| Неделя беременности | Эталонные значения |
|---|---|
| До 13 лет. | 0 — 0,55 мкг Feu / мл |
| 13-21-я | 0,2 — 1,4 мкг Feu / мл |
| 21-29-я | 0,3 — 1,7 мкг Feu / мл |
| 29-35-я | 0,3 — 3 мкг Feu / мл |
| Выше 35. | 0,4 — 3,1 мкг Feu / мл |
Причины повышения D-димера в крови
Быстрое увеличение концентрации D-димеров может указывать на большое количество сгустков в крови, который чаще всего является результатом венозных тромбоэмболических заболеваний или DIC синдрома. Тем не менее, результаты не указывают на местоположение тромбоза. Правильный уровень D-димеров означает, что пациент, вероятно, не имеют острый рисунок болезни, вызывающей тромбоз.
Умеренные D-димера возрастает концентрация часто наблюдаются в:
- Последние хирургические процедуры,
- Травма (не экстенсивная),
- сердечно-сосудистые заболевания,
- рак,
- болезнь печени,
- Нормальная беременность, особенно на поздних сроках беременности.
Важные замечания
Следующие факторы влияют на концентрацию D-димеров в крови
- Сгусток размера;
- время от появления клинических симптомов прописывать антикоагулянтную терапию;
- Администрация антикоагулянтов или тромболитиков.
У беременных женщин, уровень D-димеров в крови постепенно увеличивается от ранней беременности. В конце беременности, его значение может быть в 3-4 раза выше, чем исходный уровень. Значительно более высокие D-димера значения встречаются у женщин с осложнениями (гестоз, предварительно prozeling состояния), сахарный диабет, заболевания почек.
Повышенный уровень D-димеров был обнаружен у лиц старше 80 лет.
Кто назначает исследование?
Хирург, анестезиолог интенсивной медицинской помощи, кардиолог, flebologist, врач общей практики, специалист по инфекционным заболеваниям.
