Диастолическое давление: повышенные и пониженные показатели

Артериальное давление — один из старейших биомаркеров в медицине. Его измеряли в течение долгого времени, и в течение тысяч лет многие диагнозы ставились по показаниям диастолического артериального давления и систолического артериального давления. И, несмотря на множество современных методов диагностики, низкое или высокое диастолическое артериальное давление даже сегодня позволяет быстро определить заболевание.

Кровяное давление: что это такое

Этот термин относится к артериальному давлению, то есть давлению, которое кровоток оказывает на стенки артерий. Более конкретно, это величина избыточного давления жидкости в системе кровообращения по сравнению с атмосферным давлением. Он измеряется в тех же единицах, миллиметрах ртутного столба, и состоит из двух чисел — верхнего и нижнего.

Откуда взялись эти два числа? Причины этого кроются в особенностях работы сердца.

Левый желудочек сокращается и выбрасывает кровь, которая попадает внутрь аорты. Величина давления в этой области зависит от объема крови, который сердце перекачивает за единицу времени, а не от единицы времени, а также от сопротивления стенок сосудов.

Поскольку рабочий объем крупных артерий мало отличается от объемов аорты и желудочка, перепад давления здесь очень небольшой — 5-10 мм рт.

Но затем крупные артерии распадаются на более мелкие, рабочее сечение становится меньше, гидродинамическое сопротивление больше, давление падает. В капиллярах этот показатель будет намного ниже, чем в артериальных сосудах, в венах, особенно в отдаленных местах — например, в голеностопном суставе, он будет минимальным.

Самый низкий зафиксирован в правом предсердии, откуда кровь возвращается по венам. В некоторых случаях это давление также является важным показателем и измеряется специальными приборами.

Однако кровоснабжение аорты циклическое, а не непрерывное: между сокращением и наполнением левого желудочка проходит некоторое время. Таким образом, кровь поступает в аорту порциями, и давление в момент входа и без него оказывается разным.

• Систолическое артериальное давление — это верхнее значение, показатель в момент сокращения левого желудочка — сокращение сердца. Эта величина зависит от объема крови, поступающей в аорту, степени сопротивления ее стенок и количества сокращений за отмеренную единицу времени.
• Нижняя цифра — это мера диастолического давления, то есть величина артериального давления в момент сокращения сердца — диастолы. По этому показателю определяется степень сопротивления мелких сосудов. Высокое диастолическое артериальное давление, а также низкое диастолическое артериальное давление указывают на нарушение работы системы кровообращения. Причины различны, но чаще всего связаны с проблемами почек.

Наибольшая разница между показателями фиксируется в аорте, куда кровь выбрасывается с наибольшим давлением при сокращении.

Амплитуда уменьшается с удалением от сердца. Например, капилляры и вены практически не зависят от фазы.

Низкие показатели

Низкое диастолическое давление свидетельствует о недостаточной эластичности стенок периферических сосудов. Причины обычно — колебания количества ренина.

Последний выводится почками, поэтому, если нижний показатель слишком низкий, во время измерения в первую очередь оцениваются почки.

Показание ниже 90 мм рт. Ст. Является нормальным. Считается, что у молодого, здорового человека нижнее значение должно составлять 80 мм рт. Ст., В среднем возрасте — 85, а у пожилых людей значение 90 мм рт. Возможны колебания, но в пределах 5-10 единиц. Возрастные изменения в указанных пределах считаются естественными. Для детей и подростков норма, кстати, еще ниже — 60-70 мм рт.

Бывают исключения, и довольно часто. Например, во время менструации у многих женщин диастолическое артериальное давление падает до 70 или даже 60 мм рт. Это потому, что часть крови потеряна, и требуется время, чтобы восстановиться. Поэтому, если колебания наблюдаются только в этот период, опасения беспочвенны.

Артериальное давление 60 мм рт. Количество взятых проб крови постоянно и не влияет на самочувствие пациента. В таком случае недооценка считается нормальным явлением, а отклонения от нее — ненормальными.

Феномен низкого диастолического давления имеет следующие причины:

• Нарушение функции почек и надпочечников. Снижение выработки ренина обычно связано с накоплением ядовитых веществ, последние концентрируются при нарушении работы почек;
• анорексия — а также соблюдение низкокалорийных диет приводит к постоянному снижению показателя. Систолическое артериальное давление в этом случае также чаще всего занижается;
• Туберкулез — кровопотеря и сужение кровеносных сосудов в легких разрушают кровеносную систему;
• Аллергия по-разному влияет, в том числе на кровеносные сосуды, в зависимости от ее типа и расположения;
• Стресс, беспокойство и даже изменение климата могут вызвать снижение диастолического артериального давления.

Причины нарушения очень разнообразны, поэтому лечение начинается с тщательной диагностики. Очень нежелательно использовать какие-либо нормализующие препараты, например седативные, до выяснения истинных причин недугов.

Повышенное давление

На первый взгляд высокое кровяное давление должно указывать на хорошее натяжение периферических стенок. На самом деле механизм немного другой.

Повышенное артериальное давление указывает на гипертонус гладкой мускулатуры сосудов, проявляющийся утолщением стенок, уменьшением просвета и повышенной сократимостью. Эти изменения, в свою очередь, требуют повышения систолического давления для компенсации сокращенного рабочего расстояния и вызывают гипертрофию желудочков и нарушения структуры сердечной мышцы.

• Повышенное диастолическое артериальное давление характеризуется значениями от 90 до 105 мм рт. Если такой уровень наблюдается у пожилого человека, его можно выделить как норму. Однако у пациентов младше 30 лет это явный сигнал о развитии артериальной гипертензии.
• Диапазон от 106 до 115 мм рт. Ст. Подтверждает наличие АГ средней степени тяжести.
• Высокое диастолическое давление — от 115, а тем более выше 130 мм рт. — явный симптом тяжелой гипертонии.

Наиболее очевидное последствие артериальной гипертензии — это нарушения работы сердца, в частности сердечной мышцы. Вероятность развития болезни увеличивается вдвое с увеличением показателя на каждые 10/20 мм рт.

Причины этого расстройства следующие:

• Наследственная предрасположенность считается первичной, поскольку гипертрофия сосудистой мускулатуры связана с нарушениями транспорта ионов в клетке и, в частности, метаболизма кальция. Другие факторы могут рассматриваться как факторы, способствующие этому расстройству;
• Курение — в первую очередь разрушает ионный обмен в клетках тканей, в том числе в клетках кровеносных сосудов;
• ожирение — помимо нарушения обмена кальция существует чисто механический фактор, ведь лишний вес автоматически требует более интенсивной работы левого желудочка, а значит, провоцирует его гипертрофию
• сахарный диабет — оба типа. Это заболевание заметно нарушает обмен веществ, а значит, также влияет на артериальное давление;
• диарея — а также прием мочегонных средств. Он нарушает солевой обмен и вызывает сужение сосудов. Если причина недугов кроется только в применении мочегонных средств, такое заболевание лечится очень быстро;
• Стресс вызывает как повышенное, так и пониженное артериальное давление, в зависимости от общего состояния организма. Это зависит от общего состояния тела и темперамента.

Артериальное давление очень чувствительно ко всем видам эмоциональных переживаний. Поэтому в больнице диагноз никогда не ставится на основании одного измерения. Наблюдение проводится не менее суток. Возможна даже смена персонала, так как иногда одно лишь появление белого халата заставляет больного нервничать.

Таблица норм артериального давления для человека.

Целесообразно начать лечение, если человек показывает устойчиво низкие или высокие показатели в течение нескольких дней или если причина проблемы еще не ясна. Колебания давления даже в течение 24 часов могут быть очень значительными, но для оценки важно среднее значение.

Пульсовое АД

Это такой же показательный показатель, как высокое диастолическое артериальное давление или низкое диастолическое артериальное давление. Разница между верхними и нижними цифрами — это объем крови, который проходит от желудочка к аорте. Отклонения говорят об увеличении или уменьшении громкости.

• Разница в 40 мм рт. Ст. Считается нормальной.
• Уменьшение значения указывает на уменьшение ударного объема, возможный стеноз аорты и т. д.
• Увеличение этой разницы не менее губительно, так как приводит к ускоренному старению внутренних органов. Особенно серьезно повреждены сердце и мозг.

Артериальное давление корректируется путем воздействия на диастолическое или систолическое артериальное давление с целью его понижения или повышения. Лекарства часто назначают, когда разница критически мала или заболевание связано с другим основным заболеванием.

Как устранить низкое или высокое давление

По иронии судьбы, одни и те же устройства используются для снижения высокого или повышения низкого артериального давления, если разница не связана с конкретной проблемой со здоровьем или лекарствами, вызывающими проблему.

• Упражнения — даже простая 20-минутная быстрая прогулка может помочь контролировать высокое кровяное давление или повысить низкое кровяное давление. Однако упражнение не должно превышать критического значения. Известно, что у спортсменов часто бывает более низкое диастолическое артериальное давление из-за чрезмерных физических нагрузок.
• Каждый вид массажа: ручной, аппаратный, антицеллюлитный, может восстановить правильную деятельность капилляров, что в свою очередь влияет на их напряжение.
• Понизить артериальное давление поможет соблюдение определенных правил в питании. Поскольку это повышение спровоцировано низким количеством калия, следует отдавать предпочтение овощам и фруктам, в которых отмечается повышенное содержание калия и витамина С.
• Для повышения индекса рекомендуется избегать употребления большого количества кофеина: несмотря на стимулирующее действие на кровеносные сосуды, кофеин способствует выведению натрия.
• Контрастный душ — отличный способ настроить индикатор, так как попеременное охлаждение и нагрев периферических сосудов нормализует их работу.
• Сохраняйте спокойствие — беспокойство немедленно влияет на работу сосудов, соответствующее значению давления. Конечно, полностью избежать ажиотажа невозможно, да и в этом нет необходимости. Речь идет о болезненно сильной острой реакции. Если есть такая склонность, рекомендуется заняться медитацией, йогой или любимым хобби.

Отклонения от обычного темпа не сопровождаются какими-либо характерными симптомами.

Часто пациенты узнают об этом только во время обследования. В этом случае, если артериальная гипертензия и гипотензия не достигли высокой степени, лечение сводится к вышеперечисленным рекомендациям. Что намного проще и полезнее, чем принимать лекарства.