Эмфизема легких: что это такое, симптомы, лечение, прогноз жизни

Статьи

Что неизвестно, так это ужасающие люди. Когда человек слышит диагноз «Аммата легких» от своего доктора, это послание вызывает ужас.

Несмотря на серьезность диагноза, не все плохо — наиболее важным является раннее и правильное начальное лечение.

В этой статье мы поможем вам понять, что это за болезнь и как ее лечить.

Что такое эмфизема легких?

Дыхание легких — это болезнь дыхательных путей, характеризующихся патологическим расширением самолетов в дистальных бронхах, что сопровождается разрушительными и морфологическими изменениями в стенках альвеол.

Преобразование легочной ткани является результатом патологических изменений, которые способствуют образованию пустот воздуха, способствуя увеличению размера легких. В результате стены разрушаются между альвеолами (анатомические клетки в легких, которые принимают участие в процессе дыхания).

Это обычное заболевание, затрагивающее до 4% населения мира. Болезнь встречается вдвое чаще у мужчин старше 50 лет. У легочной, в настоящее время есть диагноз людей старше 30 лет, есть также случаи врожденного заболевания легких.

Эпидемиология

Доступные легкие почти всегда встречаются в связи с SO -названным Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

По оценкам, около 5-10 из 100 взрослых страдают от хронической обструктивной болезни легких. Болезнь возникает в основном у курильщиков.

Доступные легкие также могут быть вызваны врожденным дефицитом конкретного белка. Он известен под названием alfa-1-antitrypsin, но это происходит очень редко: в России только около 10% людей страдают от него.

Причины возникновения эмфиземы легких

Сжигание табака, безусловно, является наиболее распространенной причиной легких. Эта болезнь почти всегда развивается в сочетании с ХОБЛ, которая в основном поражает курильщиков. Сочетание непрерывного воспаления и вдыхания сигаретного дыма приводит к разрушению альвеол.

Группа основного риска:

  • Люди с врожденной формой патологии, связанной с дефицитом белка в крови во время образования плода (так называемый дефицит альфа-1-антитрипсина);
  • курильщики, включая пассивных курильщиков;
  • Люди с хроническим обструктивным заболеванием легких.

Все эти факторы нарушают пластичность ткани органов и увеличивают давление в легких, что приводит к диким легким.

Вот некоторые из факторов, влияющих на изменения в тканевой пластичности:

  • Изменения, происходящие в организме в связи с человеческим возрастом. Нарушение кровоснабжения для пожилого тела повышает его чувствительность к негативным последствиям окружающей среды. Ослабленная иммунная система приводит к длительному времени восстановления после дыхательных инфекций;
  • Систематическое вдыхание загрязненного воздуха промышленного происхождения, включая сигаретный дым. Пары кадмия и оксида азота особенно опасны. Вещества микрочастицы откладывают на бронхиальные стены, что приводит к повреждению дыхательных сосудов;
  • Инфекция дыхательных путей. Заболевания легких (причины: острые респираторные инфекции, грипп, пневмония, бронхит и т. д.) вызывают активацию лимфоцитов — как механизмы иммунной защиты организма. Этот процесс оказывает негативное влияние на альвеоли, растворяя белок альфа-1-антитрипсин. Слизь не проходит воздух из пузырьковых клеток, что вызывает растяжение тканей легких;
  • Врожденная дефицит группы белков крови сыворотки (альфа-1-антититрин). Патология состоит в том, чтобы нарушить функцию фермента в классе гидролазы, которая не имеет защитной функции в организме от бактерий, а скорее служит разрушителем стен альвеол;
  • Системные расстройства кровообращения в легких, гормональные расстройства. Отсутствие баланса между андрогенами и эстрогенами приводит к потере сокращения мышц бронхов, что способствует образованию самолетов в легких.

Давление легких увеличивается из -за тяжелых респираторных заболеваний, профессии, проникновения инопланетных бронхиальных частиц и блокировки кислорода, которые не могут найти путь побега и угнетаются в органы дыхания.

Классификация эмфиземы легких

Легочная, классифицируется на основе следующих функций:

  • Курс заболевания: острое (внезапное начало, требующее внезапного вмешательства) и хроническое развлечение легких (медленное начало, изначально трудно диагностировать);
  • Происхождение заболевания: первичное (развитие спонтанно, часто врожденное) и вторичное (осложнение заболевания);
  • Степень повреждения легких: фокуса (одна часть органа повреждена) и диспергирована (вся легочная ткань повреждена, часто требуя пересадки всего органа);
  • Анатомический аспект заболевания: гипертрофическая форма (тяжелая, без воспаления, отсутствие респираторной функции), центроматическая форма (когда свет трахеи увеличивается, существует воспалительный процесс и выработка большого количества слизи), вечная форма, вызванная туберкулезом легкого (пациент может быть поврежден или органными трещинами), проницаемая форма (образуется вокруг шрамов в легких), подкожная форма (волдыри образуются под кожей),
  • Основные причины: возрастные (сосудистые поражения, вызванные возрастом), лоббл (врожденная обструкция одного из бронхов), компенсаторная (вызванная удалением доли легких, организм пытается компенсировать пространство, созданное расширением второго. доля).

Самая опасная фигура — развлечение фолликулярных легких. Это скрытая болезнь, без видимых симптомов. С медицинской точки зрения Bullees может составлять до 20 см. Накопление воздуха и газа в плеве может быть смертельным.

Большой процент пациентов с фолликулярными легкими — курильщики с более чем 20 -летним опытом работы, то есть люди, чья работа связана с опасными состояниями.

Существует около 3 миллионов небольших деликатных мешков (альвеоли) с деликатными стенами. Во время дыхания они наполняют воздухом, увеличивая объем легкого; Во время выхлопа остается часть воздуха, но объем легких уменьшается.

Постепенно, стены альвеол обрушиваются, образуя углубление на месте «мешков»; Кровоснабжение в дыхательных путях затруднено, что, в свою очередь, приводит к хроническим избыткам легких.

У большинства тяжелых курильщиков хроническое заболевание легких развивается до 60 лет.

Симптомы и признаки эмфиземы легких

Первоначальный диагноз легкого пыль затруднен из -за его симптомов. Многие симптомы чрезмерных легких встречаются в других патологиях. Индивидуальные особенности легочного насоса включают в себя:

  • сухой (непродуктивный) кашель;
  • сбивчивое дыхание;
  • Сухость хрипы в дыхательных путях;
  • Быстрая потеря веса;
  • боль в груди;
  • Неверная частота сердечных сокращений из -за отсутствия кислорода.

Основными симптомами легочного насоса являются кашель и одышка. Одышка на начальной стадии ощущается только с физическим нагрузкой, со временем она превращается в одышку при движении без физического нагрузки, особенно в ответ на явления погоды. Одышка является временной.

Потеря массы тела также является индивидуальным симптомом легочного насоса. Этот процесс связан с напряжением мышц легких во время выдоха.

Особое внимание уделяется цвету кожи и слизистых оболочек (голубовато -оттенок). Синика ассоциируется с отсутствием крови наполнения небольших капилляров в легких. Форма пальцев меняется.

Хронический пневмональный пневмоторакса сопровождается четкими внешними симптомами: шея укорочена, а форма груди напоминает ствол.

Осложнения при эмфиземе легких

Изменения в дыхательной системе влияют на сердечно -сосудистые и нервные системы. Дефицит воздуха заставляет сердечный клапан более интенсивно закачивает кровь, что еще больше обременяет сердце.

Бремя миокарда является одной из причин тахикардии, аритмии, кровообращения и дыхательной недостаточности и ишемической болезни артерий.

Хроническое легочное развлечение нарушает нервную систему, способствуя нарушениям сна, клеткам мозга и психическим заболеваниям.

Осложнения усиления легких приводят к хроническим респираторным инфекциям, пневмотораксу и сердечной недостаточности правой кчатки.

Диагностические методы исследования эмфиземы легких

В случае подозреваемых легких человек должен срочно проконсультироваться с врачом или пульмонологом, который примет решение о методе подтверждения диагноза (диагностика).

Основные методы диагностики:

  • Задавать вопросы пациенту, подробный разговор с пациентом о симптомах заболевания;
  • прослушивание области груди и осмотр кожи пациента;
  • Общий анализ крови, включая тест на газовой композиции
  • спирометрия;
  • Магнитно -резонансная томография или компьютерная томография;
  • Иллюстративная рентгенография;
  • Определение границ сердца;
  • Топографические барабаны и прослушивание.

При сборе информации (анамнезис) данные о: наличие одышки, вредных привычек (курение), продолжительность кашля, состояние тела во время физического нагрузки. Необходимо выполнить барабаны (удары по телу), что выявляет следующие симптомы, указывающие на наличие легочного насоса:

  • трудности в установлении кардиологических границ;
  • Ограничение мобильности легких;
  • Понижающий нижний край легкого;
  • Приглушенный звук вокруг легких.

Фонандоскоп является специалистом по распознаванию: сухие ролики, быстрое дыхание, симптомы тахикардии, приглушенные звуки сердца, повышение выдоха, ослабление дыхания.

Для инструментального обследования легких, x -Rays (рентгенография), радиоволны (магнитно -резонансная томография), компьютер со специальным контрастным агентом, внедренным в тело, радиоактивные изотопы (сцинтиграфия), спирометрия, спирометрическая, жирометр, анализ газа с лавками путем прокола локтя, анализов крови.

Терапия (как лечить эмфизему легких)

При лечении легких у пульмонологов есть три основные цели:

  • Устранение симптомов (одышка, слабость и т. д.)
  • Чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания;
  • предотвратить легкие неудачи; а также

Вы не можете говорить о полном выздоровлении заболевания, особенно на хронической стадии.

Медикаментозное лечение

Несколько групп лекарств используются для лечения. Первая группа включает в себя лекарства, которые уменьшают ферменты, которые способствуют разрушению легочной ткани. Вторая группа (муколитические препараты) облегчает закрытие слизи, снижает кашель и защищает от инфекций дыхательных путей.

Препараты из третьей группы помогают улучшить процесс метаболизма в органах дыхания, дополнительно питают легочную ткань. Четвертая группа — это бронходилататоры, которые уменьшают отек слизистой оболочки бронхиальной слизистой оболочки.

Кроме того, необходимы следующие лекарства:

  • Теофиллиновые агенты, чтобы снять напряжение в дыхательных мышцах;
  • Бронхостерные гликокортикостероиды, которые обеспечивают анти -инфляционный эффект.

Физиотерапия и прочие методы терапии

Терапевтические обработки в форме электрической стимуляции, вдыхания кислорода и специальных упражнений эффективны.

Вдыхание отек — это длинная процедура (до 18 часов в день), состоящая в том, чтобы находиться в кислородной маске, в которой подается кислородный поток с максимальной интенсивностью от 2 до 5 литров в минуту.

Дыхательные упражнения состоят из специально выбранных упражнений для укрепления дыхательных мышц. Упражнения должны выполняться 4 раза в день в течение 15 минут. Выполните комплекс следующим образом:

  • Выдыхание воздуха с препятствием: 20 раз медленно дышите воздухом в стакан воды через коктейльную солому;
  • Диафоны: выполните глубокий вдох, подсчитывая до 1.2.3, заполните желудок до 4 и выдыхают, кашляют и напрягая мышцы живота;
  • Сжавшись от лежа: лечь на спину, согните ноги руками на колени, потяните столько воздуха, сколько вы можете дышать, вдыхайте, чтобы поднять живот, выпрямить ноги и кашлять с плотной мышцей живота.

Электрическая чрескожная стимуляция выполняется с помощью тока, который поддерживает процесс выдоха. Текущий импульс выбирается индивидуально и помогает уменьшить усталость мышц легких.

Хирургическое лечение

В исключительных случаях можно рассмотреть хирургическое вмешательство. Используются следующие типы хирургических процедур:

  • Замена пациента органом от донора. Хирургия редко используется, потому что существует риск отказа от органа, а список ожидания для трансплантации очень длинный;
  • Удаление больной части органа с помощью торакоскопии. Затронутая часть легкого удаляется под контролем специальной техники видео. Этот метод позволяет работать с использованием 3 небольших межреберных порезов между легкими.
  • Хирургическое удаление частей легких (может быть удалено до 25% органа);
  • Бронхоскопическая хирургия выполняется с использованием специального устройства, которое вводится в рот пациента и удаляет пораженную область.

Питание и народные средства

Питание играет важную роль в лечении. Овощи и фрукты, содержащие микроэлементы и витамины, необходимые для организма, используют низкоалорийную пищу, исключают жирные жареные блюда.

Пациент должен пить до 1,5 литра воды в день.

В дополнение к фармакологическому лечению, чтобы дополнить основной курс лечения, вы также можете использовать народную медицину.

Основные рецепты, рекомендованные для лечения просвещенных легких, основаны на растительных отварах:

  • Масло тимьяна (1 столовая ложка сушеных листьев в течение 2 стаканов, кипящая вода, используйте до 6 раз в день для 1 столовой ложки);
  • Картофельный цветок (1 столовая ложка на стакан крутой, кипящей воды, половину стакана до 3 раза в день).

Вдыхание картофеля может включать вдыхание паров из картофеля, приготовленного в маринаде.

Профилактика и рекомендации

Чтобы предотвратить легочное, правительство разработало программу прекращения курения.

Курильщиков следует помочь в работе с этой плохой зависимостью, включая наркотики для них.

Не пренебрегайте лечением дыхательных путей и не предотвращайте заболевание.

Своевременные прививки, годовой контроль и флуорография являются одним из наиболее важных условий для предотвращения разделимости на легкие.

Прогноз жизни для больных с эмфиземой легких

Ни один специалист не может с уверенностью сказать, как долго будет жить пациент с дикими легкими. Прогноз для дальнейшей жизни во многом зависит от самого пациента, его психического и эмоционального отношения к лечению.

Стадия заболевания, правильное лечение и диагноз своевременно важны.

С вами не следует относиться самостоятельно, так как это может привести к смерти. Прогноз для пациентов с расширением легких в этом случае непредсказуем.

Несмотря на природу заболевания и его хроническую форму, можно отложить возникновение инвалидности, принимая специально назначенные лекарства. Такие препараты назначаются пациенту на всю жизнь.

Если заболевание тяжело, прогноз превышает 1 год с момента диагноза.

Исследования показали, что показатели выживания зависят от стадии заболевания:

  • Мягкий, с надлежащим лечением и ведением здорового образа жизни, в 80% случаев позволяет пациенту жить более 4 лет;
  • Умеренное развлечение легких благодаря надлежащему лечению и здоровому образу жизни: в 73% случаев пациент может выжить в течение 4 лет;
  • В случае тяжелых легких, с надлежащим лечением и ведением здорового образа жизни, в 54% случаев пациент может выжить в течение 4 лет;
  • В наиболее тяжелой форме легких, с надлежащим лечением и ведением здорового образа жизни, 26% пациентов могут выжить в течение 4 лет.

Сам пациент должен стремиться к жизни. Уход на курение и употребление алкоголя, ежедневные прогулки на свежем воздухе и следование рекомендациям врача могут привести к гораздо более длительной жизни, чем статистический период.

МДЦ Мурманск