Не следует недооценивать опасность гепатита С. В отличие от СПИДа, опасность которого широко обсуждалась, к инфекционному гепатиту С относятся более спокойно. И не зря! Микродоза инфицированной крови достаточно, чтобы вызвать инфекцию.
Эпидемиологические данные показывают, что более 70% хронических заболеваний печени связано с вирусом гепатита С (ВГС), а уровень инфицирования колеблется от 1% до 5% мирового населения. Вопрос о том, как передается гепатит С, еще окончательно не закрыт. Ежегодно заболевают около 4 миллионов человек.
«Ласковый убийца»
Острый период обычно протекает бессимптомно. Степень перехода в хроническую форму составляет 80-90%. Хроническая инфекция ВГС характеризуется устойчивым прогрессированием в сторону фиброза и цирроза печени.
В большинстве случаев цирроз печени развивается в течение 2–3 десятилетий заражения. В дальнейшем цирроз печени ежегодно декомпенсируется у 6-10% пациентов, а гепатоцеллюлярная карцинома развивается у 5-10% пациентов.
Зараженный человек содержит вирус в основном в крови. Он также содержится в слюне, лимфе и сперме. Этот вид гепатита передается парентерально, т.е. вирус из крови пациента попадает в кровь здорового человека.
Вирус может жить вне организма в старой крови до 96 часов.
Где можно заразиться
Большинство заболевших связывают заражение с маникюром и педикюром в салонах. Так или иначе, у клиентов случаются небольшие порезы и микротравмы. Не везде, по экономическим и человеческим причинам, есть условия для удовлетворительной стерилизации инструментов после каждого клиента. Следовательно, возможность контакта кровь-кровь остается.
Вероятность заражения в тату-салонах высока. В тех, где не соблюдаются правила техники безопасности.
Гепатит С распространен среди наркоманов. Использование одного шприца увеличивает вероятность заражения. Вирус передается через микрочастицы крови, оставшиеся в шприце.
Риск заражения среди медицинских работников остается высоким. Они чаще других работают с инфицированными людьми и контактируют с их кровью. Даже при соблюдении всех правил техники безопасности не исключены травмы при работе. Гепатит С передается чаще всего через проколы и раны на перчатки.
Передается ли гепатит С при переливании крови? Вероятность заражения невелика, так как сегодня все доноры проходят тестирование на инфекционный гепатит. Кроме того, уже собранная кровь должна быть подвергнута так называемой карантин перед повторным обследованием на все случаи гепатита С и СПИДа.
Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены. Капли крови может быть достаточно, чтобы вызвать инфекцию, но даже общий набор для гигиены рук, такой как бритва, пинцет или ножницы, может вызвать инфекцию.
Передается ли гепатит С половым путем? По разным данным, вероятность заражения гепатитом С половым путем составляет до 5%. Возможность заражения связана с наличием микротравм во время полового акта. Риск возрастает с увеличением числа половых партнеров. Использование презервативов исключает возможность заражения.
Инфекция слюны. По разным данным, вероятность заражения через слюну и поцелуи колеблется от маловероятной до нуля. При высоком уровне гепатита в крови увеличивается вероятность заражения через слюну и поцелуи.
Нельзя упускать из виду возможные полости и кровоточивость десен, иногда минимальные и едва заметные. Именно в сочетании с поцелуем такая микротравма становится воротами к инфекции. Затем их содержимое вместе с частицами крови и вирусом попадает в рот и через слюну к другому человеку, когда происходит поцелуй.
Инфекция от материк ребенку. Распространяется ли гепатит на новорожденного? Заражение возможно при прохождении новорожденного ребенка по родовым путям. Вероятность невысока — около 5%. Внутриутробное инфицирование крайне маловероятно, поскольку плацента является барьером, через который вирус не может пройти. Эти данные все еще заслуживают сомнения. Вашему ребенку нужно будет пройти обследование на гепатит С через 1 год после рождения. Это не всегда возможно.
Также нет достоверных данных о заражении малыша грудным молоком. Однако инфицирование определенно возможно, если во время кормления грудью на соске появляются ссадины или трещины. Гепатит С у отца не передается ребенку через объятия или поцелуи. Если только мы не переливаем кровь ребенка.
Гепатит С не передается через укус комара. Это остается спорным вопросом. Это утверждение сейчас ставится под сомнение. Невозможно заразиться гепатитом С рукопожатием или воздушными каплями.
Если человек заразился…
Восстановление здоровья человека возможно при условии, что у него достаточно сильная иммунная система. Это происходит примерно в 20% случаев. В подавляющем большинстве случаев этот человек приобретает хроническую форму гепатита С.
Интерфероны в лечении гепатита С.
Все инфицированные в обязательном порядке остаются на учете у инфекциониста, так как еще есть вероятность активации вируса. Риск заражения сохраняется на всю жизнь.
Устойчивость к вирусу не развивается, сохраняется риск повторного заражения.
К сожалению, редко можно точно узнать, когда и как человек заболел, потому что инкубационный период довольно продолжительный и часто бессимптомный. При этом все клинические и лабораторные исследования, функциональные пробы печени и биопсия печени находятся в пределах нормы. Передается ли такой человек гепатит — конечно же.
Но тем страшнее, что носитель вируса, не подозревая, что он болен, заражает других людей. Инкубационный период 7-8 недель.
Профилактика
Предотвратить инфекции несложно:
- Разъяснение в маникюрном, педикюрном и тату-салонах соблюдения правил безопасности и стерилизации инструментов. Или запускайте их только своими инструментами.
- Если есть необходимость в переливании крови, ее следует переливать только после тщательного тестирования на маркеры инфекционных заболеваний.
- Не пользуйтесь чужими средствами гигиены.
- Вести здоровый образ жизни.
К сожалению, из-за вариабельности вируса вакцины против него пока нет.
Поэтому для снижения риска заражения гепатитом С можно вести здоровый образ жизни, избегать наркомании, распущенности, избирательно подходить к маникюру, педикюру, тату салонам, частным медицинским клиникам.
