Осложнение в виде стопы – одно из самых опасных последствий сахарного диабета. В запущенных случаях синдром диабетической стопы может привести к хирургическому вмешательству и даже ампутации. Чтобы этого не произошло, необходимы регулярный уход за кожей и физиотерапия (ФТ).
Цель физической нагрузки
Снижение чувствительности и плохое кровообращение — опасные признаки ухудшения состояния ног при диабете. Как узнать, происходят ли эти изменения в моем теле? Обычно на это указывают следующие симптомы:
- Повышенная утомляемость даже при небольшой физической нагрузке;
- покалывание и онемение;
- мышечные боли;
- выпадение волос на ногах или внезапное замедление роста волос;
- кожа грубая и склонная к сухим трещинам.
Кроме того, холодная кожа на ступнях даже в жаркое время года также является признаком плохого кровоснабжения. Важно вовремя избежать осложнений и не дать болезненному процессу развиваться перманентно. Для этого выберите определенный комплекс упражнений для диабетической стопы и старайтесь выполнять их ежедневно. Улучшает микроциркуляцию крови, обеспечивает оксигенацию мышц и предотвращает изменения чувствительности нервных тканей. Есть и общие положительные изменения в организме при выполнении простой ежедневной гимнастики:
- здоровье сердца и сосудов;
- Снижение уровня холестерина в крови;
- интенсификация обмена веществ;
- усиление действия инсулина;
- Сжигание небольшого количества калорий, что приводит к постепенной потере веса.
Регулярные физические нагрузки снижают риск развития сосудистых осложнений сахарного диабета в несколько раз
Такие упражнения лучше всего начинать делать просто профилактически, еще до появления первых неприятных симптомов в ногах. Если человек длительное время страдает от болей, лучше сочетать ЛФК с этим видом лечения, например, лечебной физкультурой при сахарном диабете (электрофорез, термотерапия, дарсонвализация). Сочетание этих мероприятий повышает терапевтический эффект и быстро восстанавливает нормальное кровообращение и нервную чувствительность.
Ходьба на месте – лучшая подготовка мышц к гимнастике
Для максимального лечебного эффекта прогулок, безусловно, лучше проводить их на свежем воздухе (в хвойных лесах, у водоемов и в парках). Однако, если у вас не так часто бывает такая возможность или погодные условия оставляют желать лучшего, вы можете заменить ее домашними упражнениями.
При ходьбе на месте вы активируете более 90% мышц всего тела, особенно мышцы стоп, голеней и бедер. Это упражнение можно использовать как хорошую «разминку» перед другими упражнениями.
Держите спину прямо и плечи прямыми, когда вы идете на месте, не отрывая ног от пола. Лучше всего дышать ритмично, поочередно вдыхая и выдыхая через каждые 4 шага. Учитывая, что диабетикам нужны лишь умеренные физические нагрузки, повторяющиеся движения ходьбы будут длиться примерно 3 минуты.
Ходьба на месте — отличное упражнение даже для нетренированных людей, ведь она не перегружает дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
Основная разминка для ног
Чтобы разогреть мышцы, можно выполнять комплекс упражнений, занимающих всего 15 минут в день. Уже через 2 недели ежедневных упражнений диабетики получат улучшение чувствительности и правильную терморегуляцию кожи стоп. Чтобы увеличить приток крови к пальцам рук и ног, по очереди выполняйте эти упражнения, сидя на стуле с прямой спиной:
- Попеременное сгибание и разгибание пальцев ног.
- Аккуратно поднимите носок и опустите его, одновременно поднимая пятку, задерживаясь в каждом из этих положений на несколько секунд.
- Давление на пятки при подъеме носков в воздух. Вытяните пальцы ног сбалансированным круговым движением, удерживая пятки на полу.
- Сделайте то же самое, но поменяйте местами пальцы ног и пятки (пятки должны совершать круговые движения, в то время как пятки обеспечивают поддержку).
- Вытяните ноги одну за другой полностью в воздухе, начиная с подъема колена, а затем поворачивая пальцы ног к себе (растягивая их на несколько секунд).
- Не сгибая ногу в колене, выпрямите ее у пола, а затем прижмите пальцы ног к телу на несколько секунд.
После такого лечения пациенту может понадобиться перерыв для восстановления сил и энергии. В это время дышите спокойно и настраивайтесь на вторую часть упражнения:
- Повторить последнее упражнение из предыдущего блока, но с синхронизацией обеих ног.
- Выпрямите ноги и согните в голеностопном суставе (по очереди).
- Вытяните ноги в воздухе и попытайтесь сделать восьмерку (поочередно в обе стороны).
- Попробуйте выдавить объемный шарик из большого листа тонкой бумаги. Затем вы можете постепенно отрывать пальцами небольшие кусочки и перемещать их в разные стороны. В конце упражнения постарайтесь расправить лист.
Некоторые упражнения можно выполнять, сидя на большом гимнастическом мяче — это помогает повысить их эффективность, поскольку они задействуют больше мышц и делают тело более сбалансированным.
Упражнения стоя
Стоя (ноги на уровне плеч), можно выполнять следующие легкие упражнения:
- махать ногами (руки должны быть прямыми перед собой и махать каждой ногой по очереди, стараясь ладонями дотянуться до рук)
- приседание (в 1 попытке сделать 6-8 раз и делать медленно, стараясь не отрывать пятки от пола)
- Шаги вперед-назад (во время шага сделайте глубокий вдох и поднимите руки над головой, сомкните их, а на выдохе поверните руки вниз к телу и верните ногу в исходное положение).
Махи или выпады в сторону улучшают приток крови к крупным сосудам ног и активно работают мышцы голеней и бедер. Приседания полезны для диабетиков, так как улучшают устойчивость стопы, активизируют все группы мышц ног и помогают избавиться от запоров. Продолжительность таких упражнений должна составлять 10-15 минут. Не рекомендуется делать этот или любой другой комплекс упражнений сразу после еды.
Сочетание упражнений для ног и других форм легких упражнений помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови и общее самочувствие.
ЛФК при исходном положении «лежа»
Вы должны лежать на твердой поверхности, поэтому диван или кровать не подходят. Оптимальный вариант – делать упражнения на полу, застеленном тонким ковриком. Вот несколько упражнений, которые вы можете выполнять из этого исходного положения:
- лежа на спине, максимально выпрямите ноги (поддерживая их под коленными чашечками) и совершайте стопами круговые движения в течение 1-2 минут;
- вспомните всем известные «велосипед» или «ножницы» и повторяйте их в течение нескольких минут (движения должны быть плавными, без рывков и толчков);
- Если у вас есть фитнес-мяч, вы можете поставить на него ноги и круговыми движениями катать мяч под собой (это прекрасно тонизирует мышцы голени и стимулирует кровоснабжение этой области ног).
Не обязательно каждый день выполнять одни и те же упражнения с одним и тем же комплексом. Их лучше чередовать или комбинировать, чтобы равномерно распределить физическую нагрузку на разные группы мышц ног.
При каком типе болезни обязательно нужны физические упражнения?
Простые и легкие упражнения не повредят человеку с диабетом типа 1 или типа 2. Учитывая, что лечебная физкультура активирует инсулин, пациентам с диабетом типа 1 следует рассмотреть вопрос о корректировке медикаментозной терапии со своим врачом в дни повышенных физических нагрузок. В некоторых случаях необходимо немного уменьшить дозу инсулина длительного действия, а иногда достаточно съесть перед тренировкой что-то, что имеет в себе нужное количество углеводов. Эндокринологи также рекомендуют носить с собой конфеты или сладкий чай (сок) на всякий случай, чтобы в случае резкого падения уровень глюкозы в крови можно было сразу нормализовать.
Сахарный диабет любого типа не является противопоказанием к физической нагрузке, но она должна быть умеренной и адаптированной к организму человека.
Люди с диабетом 2 типа менее склонны к таким колебаниям при физических нагрузках, хотя следует соблюдать осторожность. Именно такие люди часто склонны к ожирению, что приводит к чрезмерной нагрузке на сердце и ноги. Поэтому специальные упражнения при этом типе диабета следует выполнять регулярно.
Еще одним положительным моментом любых физических нагрузок для больных является профилактика запоров и нормализация работы кишечника.При диабете 2 типа обмен веществ замедляется, а процесс пищеварения занимает много времени, а физические упражнения помогают его немного ускорить.Даже если пациент выполняет только упражнения для ног, в этом процессе задействованы многие мышцы тела и затрачивается некоторая энергия.
Любые физические упражнения при сахарном диабете следует выполнять только после консультации с врачом.Гимнастика может вызвать учащенное сердцебиение и учащенное дыхание, но она не должна быть слишком тяжелой для больного.Перенапряжение заставляет организм выделять гормоны стресса в кровоток, что может привести к внезапным изменениям уровня сахара в крови.Чтобы получить лучшее упражнение для вашего здоровья, важно прислушиваться к своему телу и не перегружать его.
