Главные симптомы воспаления поджелудочной железы и лечение в домашних условиях

Статьи

Воспаление ткани поджелудочной железы называется панкреатитом. Заболевание часто диагностируется как осложнение желчнокаменной болезни, развивается на фоне пищевого и химического отравления, вирусных и бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта.

Воспалительный процесс бывает острым или хроническим и вызывает боли в эпигастрии, сопровождающиеся болевым синдромом, расстройствами пищеварения и общим недомоганием.

Причины воспаления поджелудочной железы

Около 50-60% больных панкреатитом злоупотребляют алкоголем. В группе риска также находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни и употребляющие в основном полуфабрикаты, жирные, жареные продукты и колбасы.

Панкреатит часто развивается на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, дисфункции сфинктера Одди, после хирургических операций на органах брюшной полости.

Другие причины панкреатита:

  •  

    Прием гормональных препаратов, тиазидных диуретиков, гипотиазида;

  • механические травмы поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • Вирусные инфекции: эпидемический паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус;
  • хронический вирусный гепатит, цирроз печени;
  • Дуоденит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • несбалансированное питание;
  • паразитарные инвазии;
  • нарушение обмена веществ;
  • бактериальные и грибковые инфекции: микоплазмы, кампилобактер, Helicobacter pylori;
  • врожденные аномалии поджелудочной железы;
  • Гормональный дисбаланс при беременности, климаксе у женщин;
  • опухоли гепатопанкреатико-дуоденальной области;
  • аутоиммунные реакции.

Панкреатит — полиэтиологическое заболевание, которое вызывается одновременно несколькими факторами. Например, хронический холецистит, травма, возбудитель инфекции.

Гастрит, дуоденит, холецистит приводят к попаданию кишечного содержимого, желчи в протоки поджелудочной железы, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Острая форма панкреатита

При остром панкреатите в ткани поджелудочной железы происходит воспалительно-дегенеративный процесс, вызванный активацией протеолитических ферментов внутри органа. Под действием различных факторов происходит закупорка выводных протоков, повышается давление в них и нарушается отток секрета.

Пищеварительный сок, производимый железой, начинает переваривать здоровые клетки самой поджелудочной железы, что приводит к острому воспалению.

Формы острого панкреатита с учетом частоты некротического поражения тканей:

  • Отек. При отечном панкреатите наблюдается выраженное набухание межуточного пространства поджелудочной железы при отсутствии деструктивных процессов. Эта патология является начальной стадией заболевания и может разрешиться спонтанно или перейти в стадию некротических изменений.
  • Стерильный панкреонекроз. Панкреонекроз характеризуется гибелью клеток органа пищеварения. Различают стерильные и инфицированные виды патологии. В первом случае развивается асептическое воспаление, а во втором диагностируется бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни и ухудшает прогноз излечения. Стерильные панкреонекрозы делятся на геморрагические, жировые и смешанные:

     

    • При геморрагической форме патология быстро прогрессирует, вызывая внутреннее кровотечение.
    • Жировой тип развивается медленно, сопровождаясь отмиранием липидных тканей.
    • Смешанный панкреонекроз включает симптомы двух предыдущих форм.
  • Зараженный панкреонекроз. При инфицированном панкреонекрозе в тканях поджелудочной железы и окружающих тканях развивается гнойный воспалительный процесс. В железе образуются локализованные абсцессы или диффузная флегмона.

Хроническая форма панкреатита

Хронический панкреатит возникает после острой формы или на фоне других сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Для заболевания характерны периоды ремиссии и обострения.

Рассмотрим эти симптомы подробнее:

  1.  

    Симптомов острого воспаления нет, но наблюдается прогрессирующая потеря веса, непреодолимая боль в животе, которая усиливается после обильной еды или физических упражнений, желтуха и кожный зуд.

  2. Приступы случаются несколько раз в год, их продолжительность колеблется от получаса до 5 дней.
  3. Больные быстро утомляются, появляется общее ощущение слабости, повышенного слюноотделения, жалуются на неустойчивый стул (чередование запоров и диареи).
  4. Человеку сложно выбирать легкоусвояемые продукты, даже глоток холодной воды может спровоцировать рецидив.

Основные формы хронического панкреатита:

  • Кальцинированный ХП характеризуется нерегулярным повреждением тканей и вызывает атрофию и сужение протоков и образование камней поджелудочной железы.
  • Обструктивный ХП развивается в результате непроходимости протока. Наблюдается атрофия и фиброз экзокринной железы, кальцификации нет. Лечится хирургическим путем.
  • Воспалительный ХП сопровождается атрофией паренхимы и замещением измененных клеток фиброзной тканью.
  • Фиброз поджелудочной железы характеризуется прогрессирующей секреторной недостаточностью поджелудочной железы и является следствием других форм заболевания.

Стадии хронического панкреатита

Классификация заболевания в зависимости от степени эндогенной токсичности:

  1. Мягкая (ферментативная) фаза.
  2. Средняя степень тяжести (реактивная).
  3. Стадия тяжелой секвестрации.
  4. Крайне тяжелая стадия заболевания.

Разберем эти этапы более подробно:

  •  

    В начальной стадии в поджелудочной железе образуются ограниченные участки некроза, и преобладает паренхиматозный отек. Ферменты попадают в системный кровоток, вызывая симптомы общей интоксикации. Только у 5% пациентов развивается обширное повреждение некротической ткани с тяжелой токсемией и полиорганной недостаточностью. Обострения возникают редко, протекают без выраженного болевого синдрома.

  • В реактивной фазе организм реагирует на патологические процессы в поджелудочной железе. Вокруг органа пищеварения образуется инфильтрат. Рецидивы болезни случаются 3-4 раза в год, пациенты худеют, страдают проблемами пищеварения, замечают появление симптомов сахарного диабета, нарушения обмена веществ.
  • Затем следует фаза секвестрации, сопровождающаяся таянием воспаленных тканей. В паренхиме образуются кистозные полости и свищи. Патологический процесс бывает асептическим или с включением бактериальной инфекции.
  • На стадии исхода болезни происходит обратное развитие, замещение пораженных тканей соединительными тканями. Обострения бывают очень частыми и хроническими. Если вовремя начать лечение, можно сохранить функцию железы, иначе развиваются тяжелые осложнения. Следствием хронического панкреатита может быть недостаточность желез, нарушение обмена веществ, инсулинозависимый сахарный диабет, образование злокачественных новообразований и смерть.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит

Клинические симптомы острого панкреатита:

  •  

    колющая, потрескивающая боль в эпигастрии;

  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога;
  • желтуха склеры, кожи;
  • низкое кровяное давление;
  • Сухой язык с белым или желтым налетом;
  • зудящая кожа;
  • повышение температуры тела, общая слабость;
  • потеря аппетита.

Главный симптом острого воспаления — ярко выраженный болевой синдром.

  • В

     

    Во время приступа неприятные ощущения исходят из эпигастрия вправо, в левое подреберье, спину и грудину.

  • Боль возникает внезапно, носит постоянный характер и не может быть купирована анестетиками, вынуждая пациента принимать неестественное положение тела и прижимать колени к животу.
  • Больных беспокоит неконтролируемая рвота с примесью желчи, а опорожнение желудка не приносит облегчения.
  • Механическая желтуха развивается, когда желчные протоки прижимаются к увеличенной головке поджелудочной железы. Кожа пациента и склеры глаз обесцвечиваются, моча темнеет, а стул, наоборот, обесцвечивается. Пигментированные участки кожи и точечные телеангиэктазии могут появляться на передней или боковой поверхности живота и вокруг пупка. Также обнаруживаются коричневые пятна на коже лица.

Хронический панкреатит

  • При хроническом панкреатите боль жгучая, но менее интенсивная, от нескольких часов до нескольких дней. Дискомфорт усиливается, когда больной лежит на спине, переходит в сидячее положение, при наклоне вперед.
  • Выраженность неприятных ощущений наблюдается через 20-40 минут после еды, особенно если человек употреблял жирную, жареную, острую пищу или алкогольные напитки.
  • Кроме того, возникают диспептические расстройства (изжога, метеоризм, запор или диарея), стул становится жирным, имеет резкий отвратительный запах и содержит частицы непереваренной пищи.
  • Человек постепенно теряет вес и аппетит.
  • Частота обострений зависит от стадии заболевания, типа диеты и образа жизни пациента.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

Клетки поджелудочной железы вырабатывают пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. При употреблении выделяются протеолитические вещества.

Когда протоки железы закупорены (например, камни в желчном пузыре), происходит внутриорганная активация трипсина и липазы, что провоцирует самопереваривание паренхимы.

Поврежденные клетки замещаются шершавой соединительной тканью, образуется рубцевание, железа сморщивается, деформируется, происходят склеротизация и атрофические процессы.

  •  

    В аутоиммунной этиологии панкреатита нарушение работы иммунной системы. Лимфоциты начинают воспринимать здоровые клетки поджелудочной железы как инородные тела и активно их разрушать. Этот механизм поражения органов наблюдается при хроническом течении болезни.

  • Инфекционный панкреатит развивается в результате попадания бактерий в двенадцатиперстную железу, желчевыводящие пути восходящим путем. Патологические процессы наблюдаются при рефлюксе желчи, спазме гепато-панкреатической ампулы, недостаточности сфинктера Одди.
  • Хронический воспалительный процесс приводит к исчезновению слизистой оболочки тонкой кишки, повышению давления в протоках поджелудочной железы и загустению панкреатического сока. Отток жидкости затруднен, образуются белковые засоры.

После употребления жирной пищи секрет не может пройти в кишечник, он накапливается в интерстициальной ткани железы, вызывая отек и автолиз паренхимы.

К какому врачу обратиться?

При болях в эпигастрии и диспепсических расстройствах необходимо посещение гастроэнтеролога. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога, онколога.

В случае острого приступа следует вызвать скорую помощь.

Диагностика воспаления

Чтобы установить диагноз, врач проводит визуальный и физический осмотр, а также беседует с пациентом. У пациента опухший язык, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление.

Какие анализы проводят при панкреатите?

  •  

    Клинический анализ крови, анализ мочи;

  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ (ELISA);
  • тест на глюкозу;
  • анализ стула.

Результаты диагностического исследования:

  • Клиническое исследование крови показывает повышение СРБ, повышение концентрации лейкоцитов.
  • Биохимические тесты показывают высокий уровень амилазы, липазы, трипсина, повышенную активность С-реактивного белка и пониженное количество альбумина.
  • При остром панкреатите амилаза также присутствует в моче. Повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о повреждении островковых клеток Лангерганса, инсулиновой недостаточности и развитии диабета. Если воспалительный процесс поражает мочевыделительную систему, в моче обнаруживаются мочевина, белок и эритроциты.
  • С целью оценки состояния поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря проводится ультразвуковое исследование брюшной полости.
  •  

    Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) рекомендуется для точного определения участков дегенерации.

  • Гастроскопия необходима для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Если есть подозрение на рак, кусок ткани железы удаляется для гистопатологического исследования.
  • Рентгенография поджелудочной железы проводится для обнаружения камней в паренхиме и протоках.
  • Когда диагноз поставить сложно, проводят лапароскопическое обследование. Дифференциальная диагностика проводится с острым холециститом, аппендицитом, перфорацией язвы, инфарктом, кишечной непроходимостью, кровотечением, тромбозом.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Больные с острым панкреатитом госпитализированы, им назначен постельный режим. Основная цель терапии — облегчить болевой синдром, уменьшить нагрузку на воспаленный орган и стимулировать регенеративные механизмы.

Лекарственные средства

Лекарства, применяемые для лечения панкреатита:

  • Обезболивающие: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Платифиллин. Лекарства снимают спазм гладкой мускулатуры, воспаление девственного тракта.

Расторопша дает хороший результат при лечении панкреатита. Растение обладает выраженным желчегонным действием, увеличивает диурез, нормализует работу кишечника.

  • Для снятия воспаления поджелудочной железы используют муку, семена, сухую траву и масло расторопши, таблетки продаются в любой аптеке.
  • Взрослым и детям старше 12 лет следует пить чайную ложку травы 2 раза в день во время еды. Курс лечения длится 1 месяц, при необходимости его можно повторить через 60 дней.
  • Масло черного тмина помогает при хроническом панкреатите. Народное средство нормализует кислотность желудка, ускоряет пищеварение, устраняет симптомы метеоризма. Обладает антиоксидантными, антибактериальными, противовоспалительными, желчегонными свойствами, снижает вредный холестерин в крови. Принимать масло натощак утром и вечером по 1 чайной ложке, продолжительность курса 2-4 месяца.

Противовоспалительный сбор

Рецепт противовоспалительного сбора при панкреатите:

  • чистотел — 10 г;
  • спорыш — 10 г;
  • корень одуванчика — 5 г;
  • плоды аниса обыкновенного — 10 г;
  • Кукурузные рыльца — 5 г.

Ингредиенты смешать, взять 2 столовые ложки смеси, залить 0,4 мл кипятка и настаивать 6 часов. Затем состав процеживают и пьют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до еды.

Настой от боли и спазмов

Настой успокаивает спазмы, боли при панкреатите:

  • Мята перечная — 3 чайные ложки;
  • плоды боярышника — 2 столовые ложки;
  • ромашка — 1 ст .;
  • Цветки бессмертника — 3 ст.

Четыре столовые ложки зелени залить литром теплой воды и варить на паровой бане 10 минут. Накройте кастрюлю крышкой и дайте настояться 4 часа.

Процеженный настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через час после еды.

Против симптомов интоксикации

Симптомы отравления облегчают отвары девясила, валерианы, гусиного чайника, мануки обыкновенной, цветков полыни, тысячелистника и череды. Регенерацию ткани поджелудочной железы ускоряют зверобой, календула, хвощ, пижма, листья березы.

При инфекционном панкреатите рекомендуется настой из барбариса, подорожника, листьев брусники и пеларгонии луговых.

Цикорий

Одно из эффективных средств лечения хронического панкреатита — цикорий. В корне лекарственного растения содержатся витамины А, В, С, необходимые микроэлементы, пектин.

Специальное вещество — инулин нормализует обмен веществ, способствует снижению сахара в крови, нормализует пищеварение, артериальное давление, помогает избавиться от метеоризма.

При панкреатите цикорий залить кипятком или молоком (1 чайная ложка на 250 мл) и выпить теплым, напиток можно слегка подсластить.

Профилактика

Чтобы не допустить развития панкреатита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированная диета;
  • отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение);

     

  • регулярное упражнение;
  • контроль веса;
  • санаторно-курортное лечение;
  • Снижение психоэмоционального напряжения;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Вторичная профилактика хронического панкреатита направлена ​​на устранение причин, способных обострить болезнь.

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, жирной и жареной пищи. Во время ремиссии важно следовать указаниям врача и регулярно проходить осмотры.

Панкреатит вызывает расстройства пищеварения, боли в эпигастрии и может вызвать серьезные осложнения. При появлении первых симптомов недомогания необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти полное обследование.

Своевременное лечение позволяет восстановить функцию больного органа и предотвратить развитие осложнений.

МДЦ Мурманск