Ампулы Ранитидин относятся к препаратам, которые используются для лечения язвенной болезни. Препарат обладает способностью снижать кислотность содержимого желудка. За счет парентеральной лекарственной формы терапевтический эффект достигается в относительно короткие сроки.
Парентеральная форма Ранитидина (уколы) применяется для быстрой нормализации кислотности желудка. Руководство по эксплуатации является официальным документом. Содержит важную информацию о свойствах препарата, показаниях, побочных действиях, противопоказаниях, дозировке и способе применения, особенностях правильного применения.
Состав и фармакологическое действие
Ранитидин (раствор для инъекций) представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. 1 мл содержит 25 мг основного ингредиента ранитидина в виде гидрохлоридной соли. К вспомогательным веществам относятся:
- Фосфат натрия в виде дигидрата.
- Вода для инъекций.
- Фенол.
- Фосфат калия.
Ранитидин действует как антисекреторный агент на железистые клетки, которые отвечают за выработку соляной кислоты и пепсина (пищеварительный фермент, ответственный за расщепление белковых соединений). Этот механизм реализуется за счет блокирования активности желудочных Н2-гистаминовых рецепторов, отвечающих за функциональную активность желез. В результате снижается базальная и стимулированная кислотность. Он не повышается на фоне воздействия специфических биологически активных соединений, таких как гастрин, гистамин или ацетилхолин. При снижении кислотности повышается рН желудка и снижается активность фермента пепсина.
После подкожного парентерального введения ранитидин быстро распределяется в кровоток. Равномерно распределяется в тканях и проникает в стенку желудка, где оказывает терапевтическое действие. Это соединение частично метаболизируется в печени. Продукты распада и неизмененный ранитидин выводятся с мочой.
Показания для применения
Применение препарата показано для снижения кислотности желудка при лечении следующих заболеваний:
- Язвенная болезнь с локальным поражением желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Синдром Золлингера-Эллисона — это опухоль поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон, повышающий секрецию гастрина. Биологически активное соединение стимулирует работу желез, что повышает кислотность.
- Послеоперационная язва в желудке.
- Легкая язва.
Препарат также назначают для профилактики желудочных кровотечений, вероятность которых возрастает на фоне язвенной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона. Препарат назначают в качестве предоперационной подготовки для предотвращения аспирации желудочного сока в дыхательные пути во время анестезии. При парентеральном введении применяется для снижения кислотности у пациентов, которым нельзя принимать таблетки или капсулы.
Терапевтические дозы
Раствор предназначен для парентерального применения, что связано с несколькими путями введения:
- Внутримышечно — препарат вводят в количестве 2 мл (1 ампула) 3-4 раза в сутки.
- Внутривенно медленно через насадку — вводят 1 ампулу препарата, разбавленную 20 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, в течение 5 минут.
- Внутривенно капельно — 2 мл раствора вводят во флакон с 5% глюкозой или 0,9% раствором натрия хлорида в объеме 150-250 мл, а затем закапывают в вену в течение 2 часов. Введение повторяют через 6-8 часов.
Дозировку, продолжительность и способ введения препарата определяет лечащий врач индивидуально.
Лечение внутривенным введением препарата
Внутривенное введение парентерального раствора показано в следующих ситуациях:
- Профилактика кровотечений – препарат вводят внутривенно капельно 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет несколько дней, обычно до тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу и пероральные препараты.
- Перед операцией для предупреждения кислотной аспирации желудочного содержимого раствор обычно вводят однократно внутривенно струйным методом.
Инъекцию может выполнять только медицинский работник в манипуляционной или палате. Пациента необходимо лечить асептически и антисептически, чтобы предотвратить заражение пациента. Во время манипуляции врач следит, чтобы в вену не попал воздух.
Внутримышечное введение: правила
Внутримышечное введение раствора показано для быстрого снижения кислотности содержимого желудка при лечении язвенной болезни или синдрома Золлингера-Эллисона. Парентеральное применение также показано пациентам, которые по разным причинам не могут принимать капсулы или таблетки внутрь. Обычно вводят по 1 ампуле (2 мл раствора) 3 раза в сутки. Средний курс лечения составляет 5-7 дней. При проведении инъекций необходимо соблюдать несколько правил:
- Манипуляции должен проводить только медицинский специалист.
- Рекомендуется прокол мышцы в верхненаружном квадранте ягодицы.
- Инъекция должна производиться на основе строгих принципов асептики и антисептики, направленных на предотвращение инфицирования пациента.
Дозу, схему и продолжительность внутримышечных инъекций назначает врач индивидуально.
Особые указания
Правильное применение препарата подразумевает соблюдение нескольких особых указаний:
- Препарат назначается врачом только при наличии медицинских показаний.
- Следует заранее исключить развитие рака желудка.
- Некоторые лабораторные показатели могут измениться после введения раствора.
- Препарат не оказывает прямого влияния на функциональное состояние нервной системы.
Побочные действия и противопоказания
Применение препарата исключается при наличии у пациента следующих медицинских противопоказаний:
- Беременность на любом сроке течения.
- Период лактации (грудного вскармливания).
- Порфирия (нарушение обмена веществ).
- Детский возраст до 12 лет.
- Индивидуальная непереносимость.
После парентерального введения раствора нельзя исключить следующие побочные эффекты:
- Тошнота, сухость во рту, боль в животе, воспаление печени (гепатит).
- Снижение артериального давления (гипотензия), изменение частоты сердечных сокращений и ритма.
- Головная боль, периодические головокружения, общая слабость, снижение трудоспособности.
- Затуманенное зрение.
- Снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов в единице объема крови.
- Интерстициальный нефрит, увеличение количества креатинина в крови, что указывает на снижение функции почек.
- Боли в мышцах и суставах различной степени выраженности и локализации.
- Изменение уровня половых гормонов.
- Аллергические реакции различной степени тяжести.
При первых признаках побочных реакций введение раствора следует прекратить. Лечащий врач решает, необходимо ли дальнейшее лечение.
Беременность, лактация и детский возраст
В связи с возможным негативным влиянием Ранитидина на развивающийся плод или ребенка, находящегося на грудном вскармливании, применение препарата беременными и кормящими женщинами исключено. Препарат не предназначен для применения в педиатрической практике и не назначается детям до 12 лет.
Стоимость и аналоги Ранитидина в ампулах
Средняя цена за упаковку из 10 ампул раствора составляет 150-200 рублей. На современном фармацевтическом рынке доступны следующие аналоги препарата:
- Ацилок — 230-270 руб.
- Зантак – 180-240 руб.
Во избежание осложнений и негативных последствий препарат можно применять только после получения рецепта. Отпускается по рецепту. Парентеральное введение раствора должно осуществляться медицинским работником.