Сахарный диабет характеризуется неспособностью организма расщеплять глюкозу и она накапливается в крови, вызывая различные нарушения в функционировании тканей и внутренних органов. При диабете 1 типа это вызвано тем, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина. Врачи назначают инсулин длительного действия для пополнения этого гормона в организме. Что это за препараты и как они действуют? Мы поговорим об этом и многом другом.
Зачем требуются инъекции инсулина?
Инсулин длительного действия обеспечивает контроль уровня глюкозы в крови натощак. Их назначает врач только в том случае, если пациент в течение недели провел глюкометр и заметил по утрам существенные отклонения.
Могут быть назначены инсулины короткого, среднего или длительного действия. Инсулины длительного действия, несомненно, наиболее эффективны в этом отношении. Их применяют при лечении сахарного диабета 1 и 2 типа, вводят внутривенно 1-2 раза в сутки.
Следует отметить, что инсулин длительного действия может назначаться даже в том случае, если диабетик уже делает инъекции короткого действия. Такая терапия позволяет дать организму необходимую ему поддержку и предотвратить развитие многих осложнений.
Инсулин длительного действия назначают, когда поджелудочная железа полностью дисфункциональна (перестает вырабатывать гормон) и бета-клетки быстро погибают.
Инсулин длительного действия начинает действовать через 3-4 часа после его введения. Это приводит к падению уровня сахара в крови и значительному улучшению состояния больного. Максимальный эффект от его применения наблюдается через 8-10 часов. Полученный эффект может продолжаться от 12 до 24 часов в зависимости от дозы инсулина.
Минимальный эффект достигается при дозах инсулина 8010 ЕД. Продолжительность 14-16 часов. Инсулин в дозах 20 единиц и более может поддерживать нормальный уровень сахара в крови примерно в течение дня. Следует помнить, что если препарат вводят в дозах, превышающих 0,6 ЕД на 1 кг массы тела, следует сделать 2 или 3 инъекции в разные участки тела — бедро, плечо, живот и т. д.
Классификация препаратов, содержащих инсулин
Важно правильно использовать инсулин длительного действия. Его не используют для стабилизации уровня глюкозы в крови после еды, потому что он не такой быстродействующий, как, например, инсулин короткого действия. Кроме того, инъекции инсулина необходимо вводить строго по схеме. Пропуск инъекции или продление или сокращение инъекции может ухудшить ваше общее состояние, поскольку уровень глюкозы продолжает прыгать, увеличивая риск осложнений.
Инсулины длительного действия
Инъекции длительного действия под кожу помогают диабетикам избежать необходимости принимать лекарства несколько раз в день, поскольку они контролируют уровень сахара в крови в течение дня. Этот эффект связан с тем, что все инсулины длительного действия содержат химические катализаторы, продлевающие их эффективность.
Кроме того, их дальнейшая функция заключается в замедлении всасывания сахаров в организме и, таким образом, в улучшении общего состояния больного. Первый эффект после инъекции наступает через 4-6 часов и может длиться до 24-36 часов в зависимости от тяжести вашего диабета.
Название препаратов, содержащих инсулин длительного действия:
- определить;
- Гларгин;
- Ультартард;
- гуминсулин;
- сверхдлинный;
- Лантус.
Эти препараты должен назначать только врач, так как важно правильно рассчитать дозу препарата, чтобы избежать побочных эффектов после инъекции. Его вводят подкожно в ягодицы, бедра и предплечья.
Эти препараты следует хранить при температуре минус 2 градуса (их можно поставить в холодильник). Это предотвращает окисление продукта и образование гранулированной смеси. Всегда встряхивайте флакон перед использованием, чтобы убедиться, что содержимое однородно.
Неправильное хранение продукта снижает его эффективность и срок годности.
Новые инсулины длительного действия различаются по продолжительности действия и составу. Они делятся на две группы:
- идентичные человеческим гормонам;
- животного происхождения.
Первые происходят из поджелудочной железы крупного рогатого скота и хорошо переносятся 90% диабетиков. Они отличаются от инсулинов животного происхождения только количеством аминокислот. Такие препараты стоят дороже, но имеют множество преимуществ:
- Они требуют меньших доз для получения максимального терапевтического эффекта;
- липодистрофия после их приема встречается значительно реже;
- эти препараты не вызывают аллергических реакций и могут быть легко использованы для контроля уровня сахара в крови у пациентов с аллергией.
Довольно часто неопытные диабетики заменяют препараты короткого действия препаратами длительного действия. Однако делать этого категорически не следует. Ведь у каждого из этих препаратов своя функция. Поэтому для нормализации уровня сахара в крови и улучшения самочувствия ни в коем случае нельзя корректировать лечение самостоятельно. Это должен делать только врач.
Краткий обзор
Описанные ниже препараты ни в коем случае нельзя применять без рекомендации врача! Неправильное их использование может привести к серьезным последствиям.
Басаглар
Инсулинсодержащий препарат, действие которого длится 24 часа после приема. Применяют в сочетании с инсулином короткого действия при сахарном диабете 1 типа и в сочетании с гипогликемическими препаратами при сахарном диабете 2 типа.
Препарат вводят под кожу не чаще одного раза в сутки. Инъекцию рекомендуется делать в одно и то же время перед сном. Басаглар довольно часто вызывает побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются:
- аллергия;
- Отеки ног и лица.
Механизм действия инсулина в организме
Тресиба
Это один из лучших препаратов, являющийся аналогом человеческого инсулина. Хорошо переносится 90% пациентов. Только у некоторых диабетиков его применение вызывает аллергическую реакцию и липодистрофию (при длительном применении).
Tresiba — это инсулин длительного действия, который держит уровень сахара в крови под контролем до 42 часов. Этот препарат вводят один раз в сутки в одно и то же время. Дозировка рассчитывается индивидуально.
Пролонгированное время приема препарата определяется тем, что его ингредиенты способствуют увеличению переработки инсулина клетками организма и снижению скорости продукции этого элемента печенью, что способствует достижению значительного снижение уровня сахара в крови.
Однако у этого продукта есть свои недостатки. Его можно использовать только взрослым, то есть детям он противопоказан. Кроме того, его применение при лечении сахарного диабета невозможно у женщин в период беременности и кормления грудью, так как это может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.
Лантус
Он также является аналогом человеческого инсулина. Его вводят под кожу один раз в сутки в одно и то же время суток. Он начинает действовать через 1 час после инъекции и действует в течение 24 часов. У него есть аналог – Гларгин.
Лантус уникален тем, что его можно применять у подростков и детей старше 6 лет. В большинстве случаев хорошо переносится. У некоторых диабетиков провоцирует аллергические реакции, отеки нижних конечностей и липодистрофию.
Для предупреждения развития липодистрофии при длительном применении рекомендуется периодически менять место инъекции. Его можно наносить на руку, бедро, живот, ягодицы и т. д.
Левемир
Растворимый основной аналог человеческого инсулина. Обладает 24-часовым действием за счет выраженной самоассоциации молекул инсулина Детемир в месте введения и связывания молекул препарата с альбумином через цепь жирных кислот.
Этот препарат вводят подкожно 1-2 раза в сутки в зависимости от потребности пациента. Он также может вызвать липодистрофию, поэтому необходимо постоянно менять места инъекций, даже если инъекция делается в одно и то же место.
Помните, что инсулины длительного действия – это мощные препараты, которые следует применять строго по графику и не пропуская время инъекций. Режим и дозировку этих препаратов должен назначать врач индивидуально.
