Косолапость у детей – очень распространенная патология. Лечение следует начинать, как только появляются первые симптомы заболевания. Лечебная физкультура при плоскостопии у детей включает массаж, гимнастику, использование ортопедической обуви и стелек. Также могут применяться УВЧ-терапия, магнитотерапия и электрофорез. Лечение будет эффективным только в том случае, если оно будет проводиться комплексно.
Понятие плоскостопия у детей, разновидности патологии
Косолапость — это состояние, при котором свод стопы уплощается из-за ослабления опорно-двигательного аппарата. Состояние развивается постепенно, поэтому важно замечать первые признаки плоскостопия. У детей стопа формируется к 10 годам. К 10 годам диагноз плоскостопия более вероятен при наличии симптомов.
- Поперечная форма плоскостопия.
- Продолговатая форма.
Поперечное плоскостопие характеризуется уплощением поперечного свода. Увеличивается длина стопы, 1 палец выворачивается наружу, а средний палец деформируется в виде молоточка. Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода. Подошва полностью соприкасается с плоскостью (полом). Длина стопы также увеличивается.
Дети с избыточным весом более склонны к развитию плоскостопия, чем здоровые дети. Продольное плоскостопие чаще встречается у пациентов до 18 лет. Болезни стопы могут быть врожденными. Процент его встречаемости составляет 3%. Плоскостопие может быть вызвано рахитом, особенно у детей, которые профилактически не принимали витамин D.
Плоскостопие также часто встречается у пациентов с параличом нижних конечностей. Этот тип плоскостопия может возникать при полиомиелите. Травмы также могут спровоцировать заболевание. У девочек-подростков развивается плоскостопие при постоянном хождении на высоких каблуках.
- Боль в ногах.
- Тяжесть после длительного стояния.
- Изменение формы ног.
- Отек ног.
Ноги ребенка начинают формироваться с того момента, как ребенок встает на ноги. В этот период начинают укрепляться связки и мышцы. Если мышцы ослаблены, стопа начинает уплощаться. Позже это влияет на форму таза и позвоночника. Плоскостопие может привести к плохой осанке, сколиозу, проблемам с тазобедренными и коленными суставами.
В возрасте от 1 до 5 или 6 лет скорость устанавливается быстро, но не полностью. К 6-10 годам стопа практически полностью сформирована, но возможно исправить любые неровности. После 10 лет строение стопы напоминает стопу взрослого человека, поэтому лечить плоскостопие гораздо сложнее, но возможно. Даже после курса терапии (в течение нескольких лет) у вашего подростка все еще могут проявляться признаки плоскостопия, но они будут менее выражены, чем без лечения. Терапия плоскостопия позволяет исправить форму стопы, а также предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Диагностика включает осмотр стоп пациента и проведение теста на плоскостопие. Осмотр у ортопеда должен проводиться 3 раза в год. Лечебные мероприятия назначаются после полного обследования ребенка. При сильных болях рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты и лечебная физкультура.
Физиотерапевтические методики лечения плоской стопы
При плоскостопии часто назначают следующие методики: массаж, гимнастические упражнения для укрепления мышц, ванны, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, грязелечение, электрофорез.
Массажи можно проводить как дома, так и в поликлинике или санатории. Процедура помогает растянуть мышцы, уменьшить боль и усилить кровоток в ногах. Массажными движениями можно выпрямить большой и средний пальцы ног, если они деформированы. Массаж очень эффективен для пациентов до 5 лет.
Во время массажа следует носить специальную ортопедическую обувь. Детская обувь должна иметь специальную стельку, поддерживающую дужку. Это предотвратит дальнейшее сплющивание дуги. Сандалии и туфли должны иметь хорошо изогнутую подошву, чтобы не напрягать мышцы ног. Пяточная часть обуви должна полностью поддерживать лодыжку и не допускать ее сильного сгибания при ходьбе.
Такую обувь нужно носить постоянно. При отсутствии ортопедической обуви можно приобрести специальные стельки. У них также есть выпуклая часть, которая поддерживает лук. Они намного дешевле ортопедической обуви.
Ванночки для ног можно использовать для облегчения боли и улучшения кровотока в ногах. Ванны могут быть горячими или холодными с добавлением солевого раствора, коры дуба, шалфея и пищевой соды. Во время сеанса горячие ванны чередуются с холодными. Первый шаг – горячая ванна. Его продолжительность 3-5 минут. После горячей ванны охладить (3-5 минут). Манипуляции следует повторить трижды. После купания помассируйте ноги.
Гимнастику для детей и подростков рекомендуется проводить 3 раза в день ежедневно. Лечение следует проводить в течение всего года. Перед упражнениями стопу массируют и разогревают. К таким упражнениям относятся сгибание и разведение стопы, скручивающие движения, сгибание и разведение пальцев ног, ходьба на цыпочках, катание валика или мяча и т. д.
Ударно-волновая терапия не применяется у детей, так как она отрицательно влияет на зоны роста костей. Его применяют у взрослых пациентов.
У детей и подростков активно применяют электрофорез с лекарственными препаратами. При ортопедических патологиях проводят электрофорез кальция. Он может укрепить кости и связки. Для электрофореза необходимо подготовить электроды и марлевую салфетку. Сложите марлю в несколько раз и смочите ее раствором кальция. Электрод вводят в марлю так, чтобы он был скрыт за несколькими слоями. Электроды размещаются на самой стопе.
Продолжительность лечебной физкультуры 15 минут. Курс лечения 15-20 сеансов. Детей следует лечить через день, чтобы не перегружать организм. Терапию можно повторить через 2-3 месяца. Процедура поможет увеличить приток крови к тканям и уменьшить воспаление и боль. Электрофорез разрешен детям до 1 года.
Детям и подросткам часто назначают УВЧ. Электроды располагаются на тыльной и продольной сторонах стопы. Между кожей и электродом оставляйте зазор 2-2,5 см. Продолжительность процедуры 10 минут. Курс, состоящий из 10-12 сеансов лечебной физкультуры. Обработку проводят поочередно на обе стопы.
Электромиостимуляцию можно применять у детей и подростков. Позволяет укрепить опорно-двигательный аппарат стопы. Электростимуляцию следует проводить очень осторожно. Большинство детей могут испытывать боль во время процедуры, особенно если устройство расположено неправильно. У детей дошкольного возраста допускается до 5 минут миостимуляции. У подростков процедура может занять до 10 минут.
Если во время миостимуляции возникает боль, ток следует уменьшить. Если боль сохраняется даже при слабом токе, лечение прекращают. Физиотерапию нельзя проводить самостоятельно. Лучше обратиться к ортопеду и убедиться в безопасности процедуры для ребенка.
Магнитотерапия — относительно безопасный метод лечения плоскостопия. Магнит помогает увеличить кровоток и уменьшить воспаление. Терапия снимает боль. Магнитные пластины должны располагаться на уровне стоп и голени. Продолжительность процедуры 15 минут. Курс лечения состоит из 10-15 процедур. Лечение можно повторить через 2-3 месяца.
Заключение
Лечебная физкультура при плоскостопии очень хорошо улучшает состояние стоп у детей. Физиотерапевтические методики можно использовать 3 раза в год. Лечебная физкультура должна сопровождаться бальнеолечением (в виде ванн), массажем, ношением специальных ортопедических стелек и обуви. Лечение патологии очень длительное. Основная задача родителей – подготовить ребенка к терапии. Массаж и ванны необходимо проводить в течение первого года лечения. Перед проведением терапии необходимо обязательно проконсультироваться с физиотерапевтом для исключения противопоказаний.
