Как классифицируют рак легких

Необходимо классифицировать различные виды рака легких. Это особенно верно в отношении рака легких, поскольку существует множество его типов, каждый из которых имеет свои особенности. Врач подбирает схему лечения и тактику в зависимости от типа опухоли.

Общая информация

Все виды рака легких можно разделить на две большие группы:

  • незначительный;
  • злокачественный.

Доброкачественные, к сожалению, встречаются гораздо реже, чем злокачественные. Однако даже доброкачественные опухоли могут быть очень опасными, поскольку со временем они могут стать злокачественными (малигнизация).

Их можно разделить на три группы в зависимости от способности приобретать злокачественные свойства:

  • никогда злонамеренно;
  • подвержены злонамеренным действиям;
  • обязательно злой.

Кроме того, доброкачественные опухоли могут вызывать различные осложнения. Эти проблемы часто обнаруживаются внезапно из-за бессимптомного роста таких опухолей.

Злокачественные новообразования легких — проблема человечества, они занимают лидирующее место по заболеваемости и смертности среди онкологических заболеваний. Есть много разных форм рака легких. Чтобы систематизировать знания и эффективно подобрать наиболее подходящую терапию для каждого из них, разработано множество классификаций.

Классификация

МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) используется в большинстве стран, но не имеет клинического значения. В настоящее время действует его десятая редакция. Его основная функция — статистика. Каждому типу рака легких присвоено обозначение — особый уникальный код.

Опухоли легких занимают в МКБ-10 следующие позиции: С34.0-34.9.

По происхождению

Точные причины рака легких неизвестны. Есть много факторов, которые в большей или меньшей степени влияют на формирование злокачественного процесса. Но все опухоли легких можно разделить на две большие группы в зависимости от их происхождения:

  • первичный, который исходит из легких;
  • вторичные — они попали в легочную ткань через метастазы (метастатические) или проросли из соседних органов и тканей.

Определение происхождения опухоли имеет большое клиническое значение при определении тактики лечения.

По локализации и объему поражения

По локализации рак легких можно разделить на:

  • односторонний (правый / левый);
  • двусторонний.

Более конкретно, расположение опухоли можно определить по долям (верхняя / средняя / нижняя) и патологически пораженным сегментам легкого.

По клинико-анатомической разновидности

Клинико-анатомическая классификация — одна из наиболее часто используемых на практике. Вот где находится опухоль и как она растет. Различают такие виды рака легких:

  1. Центральная — опухоль располагается в корне легкого. Эта опухоль рано дает клинические симптомы, что чаще всего связано с нарушением проходимости крупных бронхов:
    • эндобронхиальный;
    • перифронхиальный;
    • смешанный.
  2. Периферический — развивается в краевых отделах легких, где долго разрастается, не раскрываясь:
    • круглая опухоль;
    • пневмоноподобный рак (инфильтрирующий);
    • апикальный рак легкого (Pancosta);
    • форма кавитации.
  3. Атипичный — обычно результат метастатического поражения легких:
    • средостение;
    • миллиардная карцинома.

По гистологической природе

Одна из наиболее важных классификаций рака легких основана на гистологической природе опухоли. Злокачественные новообразования могут развиваться из клеток любой ткани и органа, но чаще — из эпителия бронхов (около 90% случаев) и плоского эпителия альвеол.

По классификации ВОЗ в зависимости от их гистологической природы выделяют следующие виды рака легких:

  1. Маленькая клетка.
  2. Немелкая ячейка:
    • Большая ячейка;
    • плоскоклеточный;
    • плоская железистая клетка;
    • рак бронхов;
    • аденокарцинома;
    • карциноид.
МДЦ №51