Какие есть особенности симптомов пневмонии у детей

Статьи

Пневмония — заболевание, которое атакует независимо от возраста. Инфекция нередко происходит еще в утробе матери. Его необходимо лечить в стационаре под наблюдением врача.

В этой статье мы рассмотрим различия в течении, симптомах и лечении у детей разного возраста. Мы не будем углубляться в каждую тему, для этого мы предоставим ссылки на другие конкретные статьи.

Типичные признаки заболевания

Симптоматика заболевания зависит от различных внешних факторов, возраста пациента, состояния его здоровья. Пневмония может иметь традиционные симптомы, протекать бессимптомно или атипично. Более тяжелое течение болезни с развитием легочных осложнений встречается у пожилых и маленьких детей с пониженным иммунитетом.

Самая частая причина заболевания — переохлаждение организма. Типичные симптомы пневмонии включают следующие проявления, чередующиеся между собой:

  • быстро возникающая гипертермия тела, резкое повышение температуры до лихорадочных параметров;
  • симптомы интоксикации организма (слабость, головные боли);
  • на третьи-пятые сутки появляется сухой кашель, переходящий в кашель с влажной мокротой;
  • дискомфорт на пораженной стороне легкого (при двусторонней пневмонии — с обеих сторон) при кашле, дыхании; в некоторых случаях хрипы отчетливо слышны
  • появление одышки в результате поражения легких и начала дыхательной недостаточности.


У детей возникают следующие симптомы пневмонии:

  • сонливость, слабость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
  • раздражительность, необъяснимые слезы не редкость;
  • гипертермия, часто в пределах лихорадки;
  • учащенное дыхание;
  • симптомы недостаточного наполнения одного из легких, задержка грудной клетки при дыхательных движениях;
  • симптомы дыхательной недостаточности: цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев, чаще всего при плаче, кормлении, повышенном возбуждении.

У детей старшего возраста клиническая картина не отличается от болезни у взрослых: повышение температуры тела, импотенция, сонливость, обильное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к игре, недомогание.

Особенности в зависимости от возраста

У недоношенных

Пневмония у недоношенных детей чаще всего является инфекционным заболеванием вирусной, паразитарной, грибковой или бактериальной этиологии.

В неонатальном периоде существует три типа пневмонии:

При первой из них, врожденной трансплантации, инфекция передается от матери к ребенку через плаценту. Таким образом, плод может заразиться другими заболеваниями: краснухой, герпесом, сифилисом, листериозом, токсоплазмозом, микоплазмозом и другими.

Второй тип — внутриутробная пневмония, возникающая при попадании околоплодных вод в легкие будущего ребенка. Это заболевание чаще всего вызывается грибковыми инфекциями.

Третий тип — послеродовая пневмония, инфекция появляется либо в роддоме, либо после возвращения малыша домой.

Лечение болезни проходит только в стационаре, в реанимации. Важная роль отводится температурному режиму, который должен быть следующим:

  • в палате — 24-26 ° С;
  • В изоляторе: 24-26 ° C. В инкубаторе: 30-32 ° С;
  • Для детей с массой тела менее 1,5 кг — 34-36 ° С.


Особое внимание стоит обратить на количество и вид еды. После кормления ребенка нужно поднять вертикально. Такая манипуляция проводится с целью предотвращения аспирации.

Если в дыхательных путях присутствует слизь, рекомендуются электрические и ультразвуковые аэрозоли с бикарбонатом натрия. Может быть полезен вибрационный или перкуссионный массаж.

Кислородная терапия — незаменимый метод лечения недоношенных детей. Его назначают в зависимости от степени патологии дыхательной системы и вводят через маску, катетер или мешок Мартина-Бойера.

Основа лечения — антибактериальная терапия, при которой антибиотики назначаются в зависимости от этиологии и анамнеза. Недоношенным детям назначают антибиотики широкого спектра действия. Дозу препарата назначает врач индивидуально.

У новорожденных

Пневмония у очень маленьких детей вызвана инфекциями. Однако это может часто происходитьв результате врожденной патологии легочной ткани или воспалительного процесса — аспирация, аспирация.

Иногда пневмонию вызывает микроорганизм под названием клебсиелла. Это редко, но в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Поскольку в большинстве случаев пневмония возникает на фоне острого респираторного заболевания, у детей затрудняется дыхание через нос (так называемый «заложенный нос»), у них развивается или постоянно сохраняется высокая температура.

У новорожденного с пневмонией температура 38 ° C. Дыхание ребенка становится учащенным, хрипящим и затрудненным. Родители часто замечают, что их ребенок «тяжело дышит». Если у него раньше был кашель, вопреки ожиданиям, кашель может не исчезнуть и стать более «глубоким» и частым. В некоторых случаях может возникнуть рвота.

Может возникнуть срыгивание или нестабильный стул. У малыша проявляется бледный явный цианоз (синяя кожа или сероватый цвет) носогубного треугольника, который увеличивается при беспокойстве, кашле и кормлении. Ребенок отказывается есть и пить. Прибавки в весе нет. Сон у ребенка беспокойный, его прерывают приступы кашля. Во время бодрствования малыш часто бывает беспокойным и плачет.

Лечение проводится антибиотиками. Поскольку ребенку нельзя пить таблетки, его вводят инъекционно, выбор средства остается на усмотрение врача. При стационарном лечении проводят кислородные ингаляции. К ним добавляют травы или лекарства.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения