Какие органы поражает атеросклероз – последствия заболевания

Статьи

Атеросклероз поражает коронарные, брюшные, мозговые и периферические сосуды — в артериях образуются дефекты, к которым прикрепляются частицы холестерина.

Давайте разберемся, о каких осложнениях и последствиях атеросклероза должен знать каждый человек, к чему это приводит, насколько это заболевание опасно для сосудов головного мозга и может ли заболевание стать причиной смерти.

При длительном течении болезни формируются плотные атеросклеротические бляшки. Постепенно эти образования начинают изъязвляться. Микроповреждения «вынашиваются» тромбоцитами. В конце концов, образуется тромб, который может оторваться, вызывая ряд серьезных осложнений.

К наиболее частым исходам заболевания относятся:

  • острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт;
  • острый коронарный синдром или сердечный приступ;
  • тромбоз артерий нижних или верхних конечностей;
  • мезентериальная ишемия;
  • формирование аневризмы аорты.

Чтобы не допустить развития атеросклероза, проблему следует выявить и «устранить» на ранней стадии. Только активные лечебные мероприятия могут спасти жизнь больного.

Церебральные артерии очень подвержены высокому уровню холестерина. Реологические изменения крови вызывают повышение давления в сосудах головного мозга. Эндотелий истончается, а также теряет эластичность. Стена становится хрупкой. В любой момент кровоток может спровоцировать разрыв.

Симптомы хронической дисфункции головного мозга:

  • ухудшение памяти, внимания;
  • дефекты зрения;
  • изменения личности;
  • нарушение координации, нарушение двигательных функций;
  • частая потеря сознания.

К сожалению, дегенеративные изменения в головном мозге неизлечимы. В этом случае может помочь только эффективная профилактика. Лечение заключается в облегчении страданий больного и его близких.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) является первым напоминанием о высоком риске инсульта. После ТИА потеря функции минимальна и прогноз остается благоприятным. Но с каждым новым приступом больной на шаг приближается к острому нарушению мозгового кровообращения.

Ишемический инсульт – развивается на фоне сужения или закупорки сосудов. Образуется в результате сильного кислородного голодания и формируется место некроза. Обычно некротический процесс не является диффузным. Восстановление занимает месяцы.

Геморрагический инсульт характеризуется особо тяжелым течением: процесс распространяется на большие участки головного мозга. Спасти больного удается только в первые 2 часа после начала кровоизлияния.

Инсульт любого типа может протекать бессимптомно. Однако наиболее распространенными симптомами являются следующие:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • сильная головная боль;
  • дрожание рук;
  • асимметрия лица, другие изменения лица;
  • онемение или паралич конечностей;
  • невозможность улыбаться.

Лечение необходимо начинать немедленно. При правильной тактике лечения можно спасти жизнь и предотвратить серьезные функциональные нарушения.

Сосуды сердца

Атеросклеротические изменения артерий сердца являются наиболее частой формой заболевания. Атеросклеротические бляшки поражают эндотелий коронарных сосудов, снижая их эластичность. Сердечная мышца теряет способность контролировать гемодинамику.

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия;
  • внезапная сердечная смерть.

Острый коронарный синдром, то есть инфаркт миокарда, является наиболее тяжелой патологией среди представленных. Его не всегда легко распознать. И лечение работает только в течение первых 6 часов. Типичное течение характеризуется острой, иррадиирующей болью в левое плечо, нечувствительной к введению нитроглицерина.

Клиническая картина атипичных форм заболевания:

  • абдоминальная форма: диарея, тошнота, икота, боли в животе, метеоризм;
  • астматическая форма: одышка, кашель, отхаркивание;
  • бессимптомная форма: характерна для больных сахарным диабетом;
  • церебральная форма: головокружение, головная боль, нарушения зрения;
  • гипотензивная (коллапсная) форма: резко падает артериальное давление;
  • аритмический: ненормальный ритм;
  • отеки: припухлость по всему телу, увеличение печени, селезенки;
  • смешанный: сочетание всех симптомов атипичных вариантов.

«Золотым» стандартом диагностики является электрокардиография. Тест на тропонин также используется для определения тяжести некроза. 1 декабря 2012 г. Американская кардиологическая ассоциация выпустила свои последние рекомендации по ведению таких пациентов. Эффективность терапии увеличилась в несколько раз, как и выживаемость больных.

Артерии нижних конечностей

Развитие гангрены происходит в результате критической ишемии, чаще всего поражаются пальцы ног. Ткань чернеет, что свидетельствует об активном некрозе. Раны часто инфицируются. Продукты разложения мертвых тканей попадают в кровь, вызывая тяжелые отравления. У этих больных развивается острая почечная недостаточность с высоким риском летального исхода.

Не менее серьезным заболеванием является тромбоэмболия в ногах или руках. Артерии заблокированы, а ткани сильно ишемизированы. Без надлежащей медицинской помощи конечность будет ампутирована. Обтурация является предвестником гангрены.

Почки

Поражение почечных артерий приводит к хронической почечной недостаточности (ХБП). Развивается вторичная вазоренальная гипертензия, трудно поддающаяся лечению. Показания давления достигают 200 мм рт. Постоянное воздействие высокого артериального давления на почечные канальцы вызывает склеротизацию почечной паренхимы и снижение функции органа.

Прогноз плохой. В терминальной стадии ХБП пациенту необходима жизненно важная «искусственная почка» или диализ. Лечение – трансплантация органов.

Аорта

Состояние опасно аневризмой и может затрагивать грудную или брюшную часть сосуда. Больных атеросклерозом грудной клетки беспокоят:

  • жгучая боль за грудиной;
  • иррадиация болей в плечи, спину, шею;
  • изолированное повышение систолического АД;
  • дисфагия;
  • дисфония;
  • обмороки;
  • судороги при резком повороте головы;
  • очаги патологической пульсации.

Изменения в брюшной полости характеризуются:

  • боль беспокоящего характера;
  • запор;
  • метеоризм;
  • пульсация пупка;
  • потеря веса.

Аневризма аорты.

В медицинской литературе также определяется изменение бифуркации аорты с образованием «конного сгустка». Данная патология характеризуется:

  • перемежающаяся хромота;
  • онемение конечностей;
  • потеря мышечной массы;
  • трофические изменения кожи;
  • потеря сознания.

Разрыв аневризмы аорты практически неизлечим. Профилактика требует ранней диагностики и реконструктивной хирургии.

Кишечник

Атеросклероз мезентериальных сосудов, как свидетельствуют материалы вскрытия, является патологией, характерной для всех больных с повышенным уровнем холестерина. На эндотелии артерий образуются бляшки, нарушающие гемодинамику кишечника. У больных развивается синдром абдоминальной ишемии. Его опасность заключается в трудности диагностики. Заболевание часто путают с панкреатитом, аппендицитом, холециститом. Это заболевание иногда становится «исключительным» диагнозом.

При выраженной ишемии кишечник отмирает. Лечение возможно только при сохранении части органа. Полный некроз всегда приводит к летальному исходу.

МДЦ Мурманск