Какие заболевания показывает МРТ плечевого сустава: подготовка, ход диагностики

В некоторых случаях визуального осмотра плечевого сустава врачом недостаточно для постановки точного диагноза. Часто даже рентген не очень информативен. В этих обстоятельствах выполняется МРТ плеча.

Этот метод диагностики не только дает достоверный результат на ранней стадии развития патологии, но и не подвергает организм пациента воздействию радиации.

Когда необходима МРТ плечевого сустава

Магнитная томография назначается при подозрении на патологию для подтверждения или опровержения их наличия, а также в случае локальных высыпаний для уточнения степени или причины их возникновения.

Обследование МРТ необходимо при наличии симптомов следующих патологических процессов:

  • острое вирусное плечевое сплетение;
  • травмы нервных окончаний в этой области;
  • Болезнь Шарко-Мари-Тута;
  • синдром грудного выхода;
  • Опухоль Панкосты;
  • туннельный синдром;
  • атрофия плеча.

Поводом для назначения МРТ также являются уже обнаруженные нарушения:

  • Травмы плеча любого характера (степень определяется);
  • аномалии мягких тканей в этой области;
  • кровоизлияние в полость плеча;
  • опухоли (определяется характер и границы опухоли);
  • снижение подвижности плеча из-за травмы;
  • остеоартроз (отслеживается патологический процесс);
  • артрит (определяется степень воспаления);
  • опухоль суставов неясной этиологии;
  • деформирующий остеоартроз.

Процедура показана пациентам в послеоперационном периоде для контроля состояния тканей и при прогрессировании хронических патологий для проверки эффективности проводимой терапии.

Лист противопоказаний к МРТ

В список противопоказаний для МРТ-диагностики плечевого сустава входят относительные и абсолютные противопоказания. В первую группу входят следующие обстоятельства:

  • Наличие в теле пациента имплантированного кардиостимулятора, компрессионного отвлекающего устройства, сосудистых зажимов, металлических фрагментов, пуль;
  • Первый триместр беременности;
  • непереносимость контрастного компонента, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая сердечная патология (при исследовании с контрастом).

Вторая группа ограничений в диагностике включает следующие пункты:

  • клаустрофобия;
  • татуировки на теле, выполненные «металлическими» пигментами;
  • психоэмоциональная нестабильность человека;
  • тяжелое состояние больного;
  • вес пациента более 120 кг.

Что демонстрирует МРТ-снимок

Метод позволяет оценить состояние плечевого сплетения, установить факт механических и функциональных изменений. Заболевания, диагностируемые с помощью магнитно-резонансной томографии, включают:

  • воспаление (артрит, бурсит);
  • дегенеративные изменения хрящевого, связочного аппарата;
  • недостаток костной ткани;
  • артрит инфекционного характера;
  • опухолевые процессы;
  • травмы и кровоизлияния.

Помимо аномалий анатомии плечевого сустава, томография выявляет косвенные признаки функциональных патологий и помогает специалисту спланировать лечебную процедуру.

Подготовительный этап

За день до обследования нет необходимости выполнять какие-либо особые действия. Обследование не нарушает нормальный ритм жизни человека до и после.

Исключительным случаем будет МРТ с использованием контраста. В таких обстоятельствах, чтобы предотвратить тошноту и рвоту, пациенту не следует есть или пить какую-либо жидкость в течение 6-8 часов до исследования.

После обследования можно есть и пить. В остальных случаях подготовка пациента включает следующие стандартные моменты.

  • перед сканированием пациент избавляется от металлических предметов на теле;
  • пациент переодевается в одноразовую одежду;
  • при необходимости участник принимает успокаивающее средство.

Перед проведением МРТ следует проинформировать специалиста о хронических патологиях пациента.

Ход проведения МРТ-диагностики

Алгоритм сканирования состоит из следующих шагов:

  1. Пациента кладут на стол сканера. Конечности и голова пациента фиксируются специальными ремнями — это необходимо для обеспечения высокого качества изображения.
  2. Если необходимо использовать контрастное вещество, пациенту вводят препарат в виде внутривенной инъекции перед началом процедуры. По мере того, как лекарство распространяется по всему телу, вы можете почувствовать жар. Как только соединение накапливается в определенной местности, начинается диагностика.
  3. Стол перемещается в магнитный туннель томографа. Звонок оборудования начинает двигаться, устройство издает специфические звуки, которые приглушаются с помощью наушников. Человек не чувствует дискомфорта или боли. Если пациент плохо себя чувствует, он может сообщить об этом врачу, общаясь с ним через микрофон внутри компьютерного томографа.
  4. Кольцо продолжает вращаться вокруг локальной области и делает послойные фотографии, которые показывают точные области поражения.
  5. После завершения сканирования пациента снимают с ремней, переодевают и покидают комнату.

Продолжительность экзамена 30-40 минут. В случае контрастной диагностики процедура занимает около часа.

Расшифровка результатов МРТ-диагностики

За расшифровку полученной информации отвечает диагност. Этот процесс занимает не более часа, в тяжелых случаях специалисту потребуется больше времени.

В процессе толкования врач может выявить следующие патологические явления

  • дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани (участки поражения интенсивно окрашиваются);
  • воспалительный процесс (вокруг тканей появляются полости);
  • опухоли разной природы (участки с плотной структурой, интенсивно окрашенные, расположенные в области между мышцами и костями)
  • разрыв связочного аппарата (разорванные части в полости сустава)
  • анкилоз (полное или частичное сращение суставной щели);
  • инфекционный артрит (присутствуют участки отмершей ткани) и др.

В процессе сохранения фотографий врач оценивает поверхность костей и хрящей.

Разрыв вращательной манжеты

В нормальных условиях на них не должно быть дефектов. Также специалист обращает внимание на близлежащие сухожилия, мышцы и нервные пучки.

Зачем нужно проводить МРТ с контрастом

МРТ плеча с контрастированием проводится чаще, чем без него. Контрастное вещество используется для подробного местного исследования.

Обычно используются средства на основе гадолиния — они нетоксичны и редко вызывают побочные реакции.

Показания к контрастному исследованию плеча включают:

  • патологии плечевых связок, мышечного аппарата;
  • изменения в области околосуставной суставной капсулы;
  • Поражение сухожилий и нервных окончаний;
  • подозрение на рак и др.

Контрастное вещество также используется при дегенеративных изменениях тканей сустава.

Перед постановкой диагноза этого типа пациента направляют на аллергологические пробы. Если побочных реакций со стороны организма нет, через некоторое время проводится МРТ.

Побочные эффекты после сканирования с контрастом очень редки и включают головокружение, слабость, кожную сыпь, зуд.

После обследования пациент может сразу выйти из палаты и вести нормальный образ жизни: госпитализация и постельный режим не предусмотрены.

Стоимость процедуры

Цена на МРТ варьируется в зависимости от типа обследования (с контрастированием или без, с медицинским погружением во сне или без него).

Средняя стоимость услуг по стране — 4 500-5 000 человек. Если вам нужно сделать тест на контраст, вы должны заплатить 1000.jpg «/>

Открытый тип (тип C)

Подведём итог

Магнитная томография плеча — эффективный и безопасный метод диагностики заболеваний плечевого сустава даже на начальной стадии развития.

Этот метод применяется при подозрении на патологические изменения сустава и окружающих тканей, а также при необходимости наблюдения за течением заболевания или локальным состоянием в послеоперационном или терапевтическом периоде.

Лечение противопоказано пациентам с металлическими или электронными устройствами, встроенными в тело, беременным в первом триместре.

Избыточный вес (более 120 кг), клаустрофобия, психоэмоциональная нестабильность и чрезмерная тяжесть могут быть препятствием для выполнения МРТ.

В некоторых случаях пациенту предписывают выполнить контрастную томографию плеча для постановки подробного диагноза. Контрастный агент вводится внутривенно непосредственно перед тестом.

Процедура не должна выполняться у людей с сердечными заболеваниями, почечной недостаточностью или печенью, а также у людей аллергии на препарат.

Диагностика имеет дело с результатами расшифровки.Время ожидания результата составляет в среднем 1 час, в случае тестирования с контрастом — до 24 часов.

Дополнительные документы должны быть представлены доктору на диагностику и планировать терапевтическое разбирательство.Альтернативные методы включают компьютерную томографию и рентгенографию.

МДЦ №51