Кифоз (лат. kyphosis) – это состояние, при котором позвоночник деформируется (горбатится).
Встречается как в нормальной (физиологической), так и в патологической форме.
Во время болезни грудной отдел позвоночника чрезмерно прогибается, а сзади появляется выпуклость, называемая горбом.
Причины возникновения кифоза
Основная причина кифотической осанки – малая нагрузка на мышцы спины. Их тонус снижается, а это приводит к искривлению позвоночника.
Мы живем в мире, где люди постоянно сгибаются. Посмотрите, в каком положении вы находитесь сейчас. Вы наклоняетесь над ноутбуком или смотрите в телефон? Именно такие позы в конечном итоге повреждают связки и провоцируют кифоз. Доктор Ник Араза, мануальный терапевт.
Это также может быть вызвано:
- травма;
- наследственная предрасположенность;
- или недостаточное развитие плода (в случае ребенка).
Кифоз позвоночника может возникнуть также после операции, а также у пожилых людей из-за снижения плотности костной ткани.
Дополнительными факторами являются паралич мышц шеи и инфекционные заболевания. Первый встречается довольно редко и обычно возникает при инсульте. В это время головка постоянно нагружена и со временем приспосабливается к новому положению.
А во втором случае кифотическая деформация возникает при попадании в организм микобактерий туберкулеза. Там они начинают разъедать кости, оставляя в них полости, приводящие к переломам.
Симптомы
Кифоз можно диагностировать визуально. Человек, имеющий деформацию позвоночника, сутулящийся при сидении за столом и при ходьбе. Проще говоря, сутулость — это положение тела, при котором голова слегка наклонена вперед, плечи опущены, а грудь пуста (см. фото выше).
Если его не лечить, он станет постоянным, и со временем появится горб.
При кифозе положение тела напоминает вопросительный знак. Такая патология негативно сказывается на самочувствии. Например, человек начинает ..:
- быстро устаешь..;
- дискомфорт в области груди;
- боль в верхней части спины;
- и онемение пальцев рук и ног;
- становится сложно удерживать правильное положение тела;
- дискомфорт при дыхании.
Из-за того, что у человека кифоз позвоночника, возникают хронические заболевания сердца, сосудов, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
На какие типы и стадии разделяют кифоз
Кифоз позвоночника делится по форме на следующие виды:
Их также делят по этиологии:
- Врожденный. Возникает в утробе матери на стадии развития. Держит корпус в изгибе, но чаще всего только вбок. Так вот, у детей с врожденным кифозом возникают проблемы с мочеиспусканием, если это крайняя степень, у них даже может парализовать ноги.
- Гемолитический. Эта форма возникает у тех людей, чьи родственники также заболевают. Грубо говоря, это передается по наследству.
- Ювенильная, также называемая болезнью Шейерманна-Мау. Эта форма чаще всего встречается у мальчиков в возрасте от 14 до 16 лет. Врачи не могут точно сказать, почему это происходит, но отмечают, что на это может повлиять наследственная предрасположенность. В этот период повреждается весь позвоночник, передняя часть позвонка сужается и со временем становится клиновидной. На ранних стадиях болезни Шермана-Мау симптомы выражены нечетко. Только со временем появляется боль и искривление позвоночника.
Чтобы было легче понять, что это такое, болезнь Шейерманна-Мау представляет собой прогрессирование грудного кифоза. Его первые симптомы становятся очевидными, когда малыш начинает активно расти.
Угол позвоночника при болезни Шейермана-Мау может увеличиваться до 75 градусов.
- Старение. Этот тип, наоборот, чаще встречается у женщин. Развивается в результате возрастных изменений позвоночника, мышечной слабости.
- Сжатие. Возникает в результате полученной травмы. Это может быть автомобильная авария или неудачный прыжок ногой с большой высоты. В ходе болезни снижается высота передних позвонков, что приводит к искривлению.
- Отношение. Это связано с плохой осанкой и слабыми мышцами спины. Это часто встречается у подростков, которые проводят большую часть своего времени лежа за партой. На этом этапе лучше всего предупредить заболевание и принять профилактические меры. К ним относятся, в том числе лежа на твердой поверхности и свисая с перекладины. Если не принять меры, болезнь продолжит прогрессировать.
- рахитичный. Встречается у малышей, страдающих рахитом.
- Дегенерация. Возникает в результате дегенеративных изменений позвонков и ослабления мышц позвоночника. Возникновению этого заболевания благоприятствуют ревматоидный артрит и избыточная масса тела.
- Вместе. Он воздействует на весь позвоночник и трансформирует его в дугу или букву «С». Возникает чаще всего у детей до 1 года, имеет серьезные патологические изменения.
- Туберкулезный. Туберкулезный спондилоартрит нарушает работу позвонков, вызывая их сморщивание.
- Паралитический. Появляется в результате поражения нервной системы, параличей. Это вызвано травмой, церебральным параличом, мышечной дистрофией и полиомиелитом.
- Послеоперационный. Появляется после нарушения больным мероприятий по предупреждению рецидива кифоза в послеоперационном периоде.
Осложнения
Чаще всего встречается кифоз грудного отдела позвоночника. Поражает от 4 до 10 позвонков.
Основными его симптомами являются онемение конечностей, а по мере прогрессирования заболевания отчетливо видны нарушения со стороны внутренних органов.
Опасность грудного кифоза в том, что грудная клетка анатомически изменяется, ее объем уменьшается, а это влияет на поступление нужного количества кислорода ко всем внутренним органам.
При увеличении наклона позвоночника страдают частые простуды, плохой аппетит, отрыжка, расстройства мочеиспускания и сердцебиение. Угол наклона при кифозе грудного отдела позвоночника варьирует от 15 до 30 градусов.
Когда кифоз поражает шею, она изгибается вперед. Возникает в результате возрастных изменений, инфекции, травмы, грыжи диска или опухоли. Это приводит к наклонам, головным болям, головокружениям и частым колебаниям давления.
Если не лечить, могут возникнуть проблемы с дыханием и сердцем. Человек начинает страдать от одышки и аритмии.
Кифоз также поражает поясничный отдел позвоночника. Возникает в результате рахита, травм, грыж или опухолей. Симптомы заболевания включают боль в пояснице, онемение ног, сексуальную дисфункцию, недержание мочи и кала.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра и опроса больного. Ортопед лечит кифоз. Подробно изучают анамнез пациента, определяют источники болей и наличие неврологических нарушений.
Во время осмотра специалист пальпирует спину и шею, определяет силу мышц и чувствительность кожи. Он также исследует сухожильные рефлексы, проводит тесты для оценки неврологического состояния и проводит аускультацию сердца и легких.
Рентген позвоночника является частью обследования. Это касается боковых проекций, простых, нестандартных и специальных положений.
Для выявления аномалий мягких тканей назначают МРТ. Чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения в костях, пациента направляют на компьютерную томографию (КТ).
Лечение кифоза
Нередко кифотические деформации корректируются консервативным лечением. Включает лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета спины, а также массаж и лечебную физкультуру. Иногда используется мануальная терапия.
Для уменьшения боли назначают корсет. Но в этом случае будьте осторожны, ведь постоянное их использование не только не исправляет осанку, но и ослабляет мышцы, что еще больше усугубляет ситуацию.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Операция проводится в случаях, когда:
- возникают стойкие боли в спине и не устраняются консервативными методами.
- Болезнь быстро прогрессирует. Возникают неврологические расстройства, сбои в работе сердца и легких.
- Кифоз мешает выполнению профессиональных обязанностей и снижает качество жизни.
Во время операции врачи пытаются исправить угол искривления и остановить прогрессирование заболевания. Если возможно, компрессия нервных стволов также восстанавливается, чтобы защитить их от дальнейшего повреждения.
Эта процедура сложна и проводится только после полного обследования пациента. Проводится под общим наркозом. Часто приходится делать несколько операций, так как не всегда пациент сразу получает желаемый эффект.
Для фиксации позвоночника в нужном положении используются конструкции из инертных металлов. К ним относятся хлорид титана и никеля титана. Организм их не отвергнет, и они могут находиться в организме в течение длительного периода времени.
Как помочь себе в домашних условиях
Если болезнь тяжелая, ее нельзя лечить в домашних условиях и правильным решением будет только хирургическое вмешательство.
Полностью выпрямить кифоз у детей и взрослых можно, просто немного скорректировав положение. Кстати, лечиться у детей и подростков намного проще. Чтобы выпрямить спину и укрепить мышцы, нужно дома делать специальные упражнения:
- Упражнение №1: Упритесь руками и грудью в стену и максимально прогнитесь. Сохраняйте это положение 3-4 минуты.
- Упражнение №2: Стоя спиной к стене, положите одну руку над головой и оставайтесь там полминуты, затем повторите с другой рукой.
- Упражнение №3: Лягте на живот и согните руки на уровне груди. Держите голову прямо. Повторите упражнение несколько раз, удерживая положение в течение 20 секунд.
- Упражнение № 4: Упражнения со скручиваниями в планке хороши для укрепления мышц. Продолжительность этой последней позиции следует увеличивать постепенно в течение нескольких секунд.
При лечении кифоза грудного отдела позвоночника стоит выполнять упражнения с использованием гимнастической трости. Присесть с ним за спину и прижаться к лопаткам, сделать наклоны. Смотрите также видео с упражнениями выше.
Профилактические меры
Чтобы избежать кифоза, важно следить за своей осанкой. Всегда сидите прямо и выбирайте плоскую поверхность для сидения. По возможности лучше спать на ортопедическом матрасе.
Для работы позаботьтесь о том, чтобы стол и стул были максимально удобными и соответствовали вашему росту. Если вы подолгу сидите, делайте зарядку каждый час или просто прогуляйтесь по офису.
Старайтесь не носить на теле много лишних килограммов. Ешьте продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Пейте достаточное количество воды в течение дня.
Это состояние требует соответствующего лечения. Если человек начинает работать с позвоночником на раннем этапе, больше шансов на положительный результат.