Киста почки: что это такое, симптомы, причины и лечение

Статьи

Что такое киста?

Киста представляет собой жидкую или полутвердую массу, окруженную оболочкой, образующей своеобразную капсулу или мешок. Проще говоря, киста представляет собой мешок, заполненный жидкостью.

Кисты, возникающие в почках, представляют собой структуры, подобные тем, которые обнаруживаются в других частях тела, такие как кисты яичников, кисты молочной железы или синовиальные кисты (гигромы). На самом деле кисты могут появиться практически в любом месте тела, от головного мозга до кожи.

В подавляющем большинстве случаев кисты доброкачественные, не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Обычно кисту необходимо удалить только в том случае, если она соответствует одному из следующих критериев:

  • Визуализирующие исследования не дают понять, является ли поражение кистой или возможным злокачественным новообразованием.
  • Когда киста большая и сдавливает окружающие структуры.
  • Когда масса вызывает эстетические изменения, такие как кисты на коже или суставах.
  • При инфицировании жидкого содержимого кисты бактериями образуется абсцесс.

Что такое киста почек?

Киста почки — это не что иное, как киста, которая появляется в одной из ваших почек (см. рисунок ниже).

Наличие кисты почки встречается довольно часто, особенно у пожилых людей. Распространенность кист почек среди населения варьируется в зависимости от исследований, но, по оценкам, у людей старше 50 лет она составляет от 30 до 50%. Киста почки похожа на проблему седых волос, она не болит, и чем старше человек, тем больше у него шансов ее получить.

В большинстве случаев киста почки протекает совершенно бессимптомно и диагноз ставится случайно на УЗИ (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) брюшной полости, заказанной по какому-то другому поводу.

Основная опасность этого вида существ в том, что они могут увеличиваться в размерах и негативно воздействовать на окружающие ткани.

Причины и факторы риска

Причины возникновения кисты почки обычно делят на три группы:

  1. Генетическая предрасположенность: замечено, что риск образования жидкости на парном внутреннем органе зависит от наследственности. При наличии аналогичного заболевания в семейном анамнезе вероятность развития патологии возрастает в несколько раз.
  2. Врожденные заболевания: если речь идет о приобретенных кистах почки, то в основе механизма развития патологического состояния лежит негативное изменение оттока мочи по почечным канальцам. В то же время иммунная система организма реагирует на такое отклонение и ограничивает скопление жидкости в капсуле. Нередко такая опухоль рассасывается без медикаментозного или хирургического лечения. Что может спровоцировать развитие? В верхней части списка раздражителей почек находятся сопутствующие заболевания различных систем. Кисты часто являются осложнением повышенного артериального давления, пиелонефрита, мочекаменной болезни или туберкулеза.
  3. Приобретенные заболевания: в результате воздействия на плод негативных факторов (злоупотребление алкоголем во время беременности, внутриутробные инфекции) может возникнуть сбой образования почечных канальцев и дальнейшее развитие кист.

Симптомы

Симптомы кисты почки напрямую зависят от ее размеров. В большинстве случаев рак на ранней стадии не доставляет хозяину никакого дискомфорта. Проблемы возникают позже, когда мешок с жидкостью начинает давить на окружающие ткани и органы. Многие пациенты испытывают такие симптомы, как чувство тяжести и постоянные постоянные боли в области спины. Это связано с влиянием массы на мочеточник и почечную лоханку.

Явные симптомы кисты почки возникают, когда скопление жидкости в соединительной ткани становится достаточно большим. Отток мочи нарушается и орган становится застойным. Это явление часто является источником вторичной инфекции и симптомов воспаления. Течение заболевания характеризуется повышением температуры тела, необъяснимой слабостью, потерей работоспособности и болями, иррадиирующими в половые органы.

Если инфекция находится не в самом парном органе, а в самой опухоли, может образоваться абсцесс. Наибольшую опасность представляет разрыв капсулы. При этом наблюдается сокращение мышц живота и боль, распространяющаяся на весь живот.

Какое количество кист считается нормой и когда при почечной кисте стоит действительно беспокоится?

Если простая киста встречается у людей старше 50 лет, ее обнаружение у очень молодых людей, особенно если это не солитарная киста, должно вызвать подозрение на раннюю стадию поликистозной болезни почек.

В отличие от простых кист, поликистоз почек возникает у лиц молодого возраста и характеризуется постепенным появлением десятков кист на протяжении жизни. Это серьезное заболевание, которое должно находиться под пристальным наблюдением нефролога, поскольку оно обычно приводит к хронической почечной недостаточности через несколько десятилетий.

При поликистозе почек кисты неконтролируемо разрастаются, занимая место нормальной ткани почки, что с годами приводит к поражению почек.

Это считается нормальным:

  • До 30 лет – не более 2 кист в одной почке или по 1 кисте в каждой почке.
  • В возрасте от 30 до 60 лет максимум 2 кисты в каждой почке.
  • С 60 лет максимум 4 кисты в каждой почке.

Если у вас больше кист, чем указано выше, обратитесь к нефрологу, чтобы проверить вас на поликистозную болезнь почек.

Диагностика

Не откладывайте визит к врачу при первых признаках неблагоприятных изменений функции почек. Важно знать, что киста не всегда рассасывается сама по себе. Примерно у 10% больных этим заболеванием развивается хроническая почечная недостаточность, гидронефроз или пиелонефрит.

Киста почки трудно обнаружить при визуальном осмотре или пальпации болезненного участка. Без дополнительной аппаратной диагностики врач может спутать опухоль с нижним сегментом органа или настоящей опухолью. Поэтому при первом подозрении на жидкостную эмболию пациенту назначают общий анализ крови, анализ мочи (при вторичной инфекции) и визуальный осмотр.

Наиболее информативными визуализирующими исследованиями являются УЗИ и компьютерная томография. Эти тесты позволяют визуализировать процессы, происходящие в организме, и определить не только наличие, но и размер образования, что очень важно при выборе лечебных мероприятий.

Рекомендуется пункционная биопсия, чтобы определить, насколько опасна киста. Образец ткани берется специальной иглой для дальнейшего гистологического исследования. Все манипуляции проводятся под контролем специализированного оборудования (рентген, УЗИ).

Лечение

В большинстве случаев лечение заболевания ограничивается контролем роста опухоли и устранением симптомов. Медикаментозное лечение может облегчить или уменьшить болевые симптомы, снизить артериальное давление и нормализовать температуру тела. Часто назначают лекарства для подавления вторичных инфекций и восстановления солевого баланса.

При обнаружении опухолевого роста уролог или нефролог порекомендует оперативное лечение. Операция необходима, если:

  • нарушение потока в мочевыводящих путях;
  • подтверждение злокачественности опухоли;
  • повышенный риск поломки;
  • тяжелая гипертензия.

Лучшим решением для больного считается лапароскопия или дренирование с последующим опорожнением содержимого капсулы. Такие манипуляции выполняются с помощью специального оборудования и под контролем рентгеновского аппарата. В тяжелых случаях (когда киста находится глубоко в паренхиме органа) возможно удаление почки.

Реабилитационный период после терапии

Хирургическое лечение кисты почки обычно минимально инвазивно, поэтому пациентам рекомендуется оставаться в постели и принимать антибиотики для предотвращения инфекции.

В дальнейшем помогает специальная диета. Желательно ограничить потребление соли и белков. Лучше избегать жареной пищи, жирной пищи, алкогольных напитков и фаст-фуда. Следует внимательно следить за количеством выпитой жидкости, чтобы избежать отеков и повышения артериального давления.

Профилактика и рекомендации

Предотвратить заболевание удается не всегда, поскольку наследственный фактор сложно предсказать.Для снижения риска приобретенного заболевания врачи советуют пациентам быть осторожными с возможными источниками инфекции и всячески избегать переохлаждений и механических повреждений позвоночника (например, травм и инсультов).

Особое внимание следует уделять профилактике врожденных пороков развития.Будущие мамы должны вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек, регулярно проходить обследование (УЗИ, компьютерную томографию) во время беременности, быстро лечить ТДР-инфекции.

МДЦ Мурманск