Что такое ксантомы?
Ксантомы на коже представляют собой бляшки или желтоватые бугорки, вызванные заполненными жиром отложениями макрофагов на пластинке. Они выглядят как мягкие желтые массы с четкими краями чуть ниже поверхности кожи (см. фото ниже). Ксантомы могут варьироваться в диаметре от нескольких миллиметров до более семи сантиметров.
Ксантомы обычно настолько безобидны, что их чаще всего рассматривают просто как эстетическое расстройство; однако, поскольку они часто являются симптомом повышенного содержания липидов в крови или сопровождают другие серьезные заболевания, они обычно связаны с высоким риском развития заболеваний (особенно сердечно-сосудистых, обусловленных атеросклерозом) и других видов заболеваний.
Причины: почему образуются ксантомы?
Они обычно обусловлены изменениями липидного обмена, системными или, реже, местными.
- Ксантомы часто встречаются у пациентов с тяжелыми формами гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, обычно на наследственной (первичной) основе, иногда проявляясь большими размерами у гомозиготных лиц; у этих пациентов очень высокий уровень холестерина и/или триглицеридов в крови.
- Ксантомы могут появляться реже даже у больных первичным билиарным циррозом, панкреатитом, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, некоторыми формами рака и воспалительных заболеваний.
Классификация и симптомы
Существуют различные формы ксантом:
| Разновидность ксантомов. | Характеристики | Тип заболевания, с которым они связаны |
|
Черные точки век (ксанталазмы) |
Диагностика
К методам диагностики и распознавания ксантом относятся внешний осмотр кожи с новообразованиями и лабораторные исследования образцов крови. Они дают информацию о качестве и скорости липидного обмена в организме, позволяют определить тип изменений и выбрать наиболее эффективную терапию.
Лечение ксантом
Лечение основных заболеваний может оказать положительное влияние на многие формы ксантомы. В конкретном случае ксантоматоза, связанного с гиперлипидемией, фармакологический выбор делается между фибратами, статинами и высокими дозами никотиновой кислоты, возможно, за счет интеграции витамина Е и омега-3 жирных кислот. Хирургическое удаление может быть рассмотрено в случае большой изолированной ксантомы.
Хирургическое удаление ксантом в основном используется как метод удаления ксантом с верхнего века. Операция проводится в клинике и состоит из разреза, удаления ткани и наложения швов. Обычно он менее подходит для кантелазмы нижнего века. В любом случае хирургическое удаление дает хороший эстетический результат, особенно при линейных ксантипиях.
Также очень важно лечить и контролировать другие заболевания, связанные с измененным метаболизмом и образованием ксантомов, такие как диабет, рак печени, гипотиреоз и заболевания почек.
Народные средства и добавки
Из народных средств могут помочь следующие:
- Действие: Очень важно уменьшить гипергликемию, снизить уровень триглицеридов, а также предотвратить и лечить высокий уровень холестерина. Хотя считается, что он работает в первую очередь за счет повышения уровня хорошего холестерина, важно то, что он значительно снижает риск атеросклероза и, в более общем плане, риск сердечно-сосудистых заболеваний. Аэробная активность с пиками высокой интенсивности более эффективна.
- Травы на основе отдельных продуктов или комбинаций: одуванчик, артишок, олива, поликозанол.
-
Добавки на основе масел, полученных из рыбных продуктов:
- Рыбий жир: богат незаменимыми жирными кислотами омега-3, витамином D и витамином А.
- Масло криля: Криль является частью так называемого планктон; помимо незаменимых жирных кислот омега-3, он также богат витамином А.
- Масло морских водорослей: богато незаменимыми жирными кислотами омега-3.
- Ферментированный красный рис: среди его питательных свойств высокая концентрация молекул, подобных фармакологическим статинам.
- Добавки с маслом зародышей злаков: наиболее распространенным является пшеница. Он богат незаменимыми полиненасыщенными жирными кислотами и витамином Е.
- Продукты с растворимой клетчаткой: каша, гуаровая камедь, пектины и др.
- Биологически активная добавка на основе хитозана, полученного из хитина, содержащегося в панцирях ракообразных. Он может ингибировать всасывание жиров в кишечнике.
- БАДы с соевым лецитином.
- Витаминные антиоксидантные добавки.
- Пищевые добавки с полифенольными антиоксидантами.
- Добавки с фитостеролом.
Профилактика и рекомендации
Профилактика ксантомы происходит только при осознании того, что больной страдает гиперлипидемией или другими первичными заболеваниями. Целесообразно:
- поддерживать нормальный вес;
- заниматься регулярными физическими нагрузками, особенно аэробикой;
- соблюдать правильную диету, ограничивая продукты, не рекомендуемые при высоком уровне холестерина, увеличивая количество продуктов, полезных для снижения высокого уровня холестерина;
- используйте медикаментозную терапию, назначенную врачом.
Прогноз
Прогноз при данном расстройстве напрямую зависит от провоцирующих его факторов. Это связано с тем, что в некоторых случаях ксантомы могут рассасываться спонтанно, а в других они могут вызывать такие последствия, как коронарный или церебральный атеросклероз, пороки сердца и увеличение печени. Однако наиболее распространенная опасность болезни заключается в ее частых рецидивах.
Кроме того, больные не должны забывать о возможном развитии осложнений основного заболевания. Часто, кроме косметического дискомфорта, ксантомы не вызывают каких-либо других недугов, поэтому прогноз благоприятный.
