Массаж сердца и искусственное дыхание — основы сердечно-легочной реанимации
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) является критической процедурой, выполняемой в случае остановки сердца и дыхания у пациента. Она представляет собой сочетание массажа сердца и искусственного дыхания, которые направлены на поддержание кровообращения и поступления кислорода в организм.
Основными целями СЛР являются восстановление сердечной деятельности и восстановление дыхания пациента. Массаж сердца осуществляется путем прямого воздействия на грудную клетку, в то время как искусственное дыхание включает в себя вдувание воздуха в легкие через рот-ротовый или рот-носовой путь.
Важно знать:
Перед приступлением к СЛР необходимо вызвать скорую помощь.
Грудная клетка должна быть расположена на твердой поверхности, а голова должна быть наклонена назад для обеспечения проходимости дыхательных путей.
Массаж сердца выполняется путем непрерывного и ритмичного надавливания грудной клетки в области сердца. Глубина и скорость надавливаний должны соответствовать рекомендациям американской ассоциации сердца и международного совета реанимации. Искусственное дыхание включает в себя сжатие жертве носа и надувание воздуха в ее рот. Оптимальное соотношение между массажем сердца и искусственным дыханием составляет 30 надавливаний и 2 вдувания. Важно выполнять СЛР непрерывно до прибытия медицинской помощи.
Ранняя активация экстренной медицинской службы. При первых признаках сердечной недостаточности или остановки дыхания необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Чем раньше медицинская бригада прибудет на место происшествия, тем больше шансов на успешную реанимацию.
Проверка сознания и дыхания. При обнаружении потери сознания, необходимо оценить наличие дыхания. Если дыхания нет или оно неправильное, следует сразу начинать непрерывный массаж сердца.
Точное выполнение массажа сердца и искусственного дыхания. Важно правильно выполнять компрессии грудной клетки для поддержания кровообращения и обеспечения поступления кислорода. Искусственное дыхание должно проводиться соответствующим способом, включая обратное избиение грудной клетки для переворачивания воздуха в дыхательные пути.
Важно помнить: в проведении СЛР существенную роль играет скорость и точность действий. Бессмысленно откладывать вызов экстренной медицинской помощи или сомневаться в необходимости начать реанимацию. В каждой секунде может быть решающий момент для спасения жизни.
Выполнение реанимационных мероприятий требует холоднокровия, уверенности и знания правил проведения СЛР. Правильная и своевременная реакция на ситуацию может спасти человеческую жизнь и помочь оставить неоздоровленным пациентом.
Массаж сердца
Правильное положение: Пациент должен лежать на ровной, твердой поверхности. Помощник дожен быть на уровне грудной клетки по оси жертвы согласно инструкциям BLS (азов осознанной поддержки жизни).
Корректная техника: Массаж сердца начинается с тщательного определения точки для компрессии, которая находится между грудиной и позвоночником. Давление должно быть ритмичное, но энергичное, с глубоким прогибом грудной клетки.
Частота и глубина компрессий: Рекомендуется компрессировать грудную клетку на глубину не менее 5 см для взрослых и не менее 4 см для детей, с частотой 100-120 компрессий в минуту.
Массаж сердца является неотъемлемой частью сердечно-легочной реанимации и может спасти жизнь в случае остановки сердечной деятельности. Важно помнить, что выполнение этой процедуры требует практики и обучения, поэтому рекомендуется обучаться основным приемам массажа сердца и регулярно повторять тренировки для поддержания навыков.
Искусственное дыхание
Основным методом искусственного дыхания является метод «рот в рот», когда спасатель накладывает свой рот на рот пострадавшего и выполняет вдыхание, чтобы заместить отсутствие собственного дыхания. Важно помнить, что перед началом искусственного дыхания необходимо проверить проходимость верхних дыхательных путей и удалить любые преграды, такие как слизь или внешние предметы.
Шаги выполнения искусственного дыхания
Расположить пострадавшего на плоской поверхности в положении на спине.
Поднять подбородок пострадавшего, чтобы открыть верхние дыхательные пути.
Приподнять голову пострадавшего, чтобы поддержать открытие верхних дыхательных путей.
Плотно прижать свои губы или маску к рту пострадавшего.
Выполнить вдох длительностью 1 секунду, наблюдая за подъемом грудной клетки пострадавшего.
Уже при выдохе сделать паузу и наблюдать за опусканием грудной клетки.
Повторить цикл искусственного дыхания (2 вдоха) со слитным движением жизненного цикла искусственно вдыхаемого воздуха (не менее 10 циклов искусственного дыхания в минуту).
Важно: При выполнении искусственного дыхания необходимо помнить, что грудная клетка пострадавшего должна полностью опускаться после каждого выдоха. Если это не происходит, возможно, что верхние дыхательные пути заблокированы и требуется выполнение приемов освобождения дыхательных путей.
Детская реанимация
В процессе детской реанимации применяются следующие основные методы:
Массаж сердца: это ритмичные компрессии грудной клетки, которые позволяют восстановить кровообращение. Важно соблюдать правильную технику выполнения массажа сердца, особенно при реанимации младенцев.
Искусственное дыхание: это процесс непосредственного подачи воздуха в легкие ребенка при отсутствии самостоятельного дыхания. Оно проводится через рот-рот или рот-носовой путь.
Использование автоматического внешнего дефибриллятора (АВД): в случае, если сердце ребенка остановилось вследствие сердечной аритмии, может быть необходимо применение АВД для восстановления нормального ритма сердечной деятельности.
Причины сердечно-легочной недостаточности у детей
Причина
Описание
Утопление
Попадание воды в дыхательные пути, что приводит к нарушению дыхания и кровообращения.
Сердечная аритмия
Нарушение ритма сердца, что приводит к его остановке или неправильной работе.
Анафилаксия
Острый аллергический ответ организма на определенное вещество, который может вызвать анафилактический шок.
Удушье
Нарушение проходимости дыхательных путей вследствие попадания в них инородных тел или придавления.
Детская реанимация требует специальных знаний и навыков со стороны медицинского персонала. Своевременное и правильное проведение процедуры может спасти жизнь ребенка и предотвратить возможные осложнения. Важно помнить, что детская реанимация отличается от взрослой, поэтому предоставление медицинской помощи требует соответствующей подготовки и опыта.
Порядок проведения СЛР
Оценка ситуации и безопасности. Прежде чем начать проведение СЛР, необходимо оценить ситуацию и убедиться в безопасности для себя и пострадавшего. Если это возможно, удалите пострадавшего из опасной зоны.
Вызов скорой помощи. Незамедлительно вызовите скорую помощь. Чем быстрее медицинский персонал прибудет на место происшествия, тем выше шансы на спасение пострадавшего.
Проверка сознания. Попытайтесь разбудить пострадавшего, потрясите его за плечо и громко спросите: «Вас слышно?». Если пострадавший не реагирует и не дышит нормально, это сигнал для выполнения СЛР.
Выполнение искусственного дыхания. Наклонитесь над пострадавшим, прижмите его ноздри и выполните два вдува в рот. При этом убедитесь, что грудь поднимается и опускается.
Проведение массажа сердца. Разместите ладони на середине грудины пострадавшего и выполняйте ритмичные и энергичные надавливания с частотой 100-120 раз в минуту. Глубина надавливаний должна быть примерно 5-6 сантиметров.
Осуществление совмещенного массажа сердца и искусственного дыхания. В СЛР для взрослых рекомендуется соотношение 30 надавливаний на грудь к 2 вдуваниям в рот или на рот. При этом необходимо сохранять ритм и глубину надавливаний, а также правильно выполнять искусственное дыхание.
Помните, что СЛР – это составная часть первой помощи при остановке сердца и прекращении дыхания. Важно действовать быстро и эффективно, следуя определенному порядку процедуры, чтобы повысить шансы на выживание пострадавшего.
Автоматические внешние дефибрилляторы
АВД обычно состоит из двух основных компонентов: дефибрилляторного модуля и электродов. Дефибрилляторный модуль содержит необходимую электронику, а также алгоритмы для анализа сердечного ритма и выдачи необходимых команд. Электроды служат для передачи электрического разряда на грудную клетку пациента и обеспечивают контакт с сердцем для достижения эффективного электрического тока.
АВД рекомендуется использовать только специалистам с соответствующей квалификацией и обучением, так как неправильное использование дефибриллятора может причинить вред пациенту.
АВД обычно можно найти в публичных местах, таких как аэропорты, торговые центры и спортивные комплексы. Их наличие может способствовать быстрой помощи при возникновении сердечного приступа.
Автоматические внешние дефибрилляторы могут значительно повысить шансы выживания при сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как остановка сердца или сердечное приступы. Быстрое и правильное применение этих устройств может быть жизненно важным для пациента. Поэтому общественность должна быть обучена правильному использованию АВД и основам сердечно-легочной реанимации, чтобы своевременно оказывать помощь при сердечных случаях.
Профессиональная реанимация
Профессиональная реанимация начинается с оценки состояния пациента и вызова скорой помощи. Специалисты проводят сердечно-легочную реанимацию (СЛР), которая включает в себя массаж сердца, искусственное дыхание и использование дефибриллятора. Интенсивность и продолжительность массажа сердца при профессиональной реанимации заметно выше, чем при не профессиональной реанимации. Медицинский персонал также может провести инфузионную терапию, введение лекарственных препаратов и другие мероприятия, направленные на восстановление сердечной активности.
Важно отметить, что профессиональная реанимация требует сильной физической и эмоциональной выносливости от медицинского персонала. Специалисты работают в экстренных ситуациях и под большим давлением времени, поэтому необходимо иметь глубокие знания и навыки для эффективного проведения реанимационных мероприятий. Постоянное обучение и практика являются неотъемлемой частью подготовки медицинских специалистов к профессиональной реанимации.
Возможные осложнения реанимации
Возможные осложнения реанимации включают:
Травмы грудной клетки: массаж сердца и искусственное дыхание могут привести к переломам ребер или повреждению мягких тканей в области груди. Во время проведения СЛР важно применять правильную технику и не применять слишком большую силу при выполнении массажа сердца.
Повреждение легких: при проведении искусственного дыхания может возникнуть ущерб для легких, особенно при использовании слишком большой силы во время вдувания воздуха. Врачи и медицинские работники должны быть осторожны и следить за давлением, используемым при этой процедуре.
Компрессия желудка: массаж сердца может привести к сдавливанию желудка, что может вызвать рвоту и аспирацию (попадание содержимого желудка в дыхательные пути). Это может привести к задыханию и инфекционным осложнениям. Важно правильно расположить пациента и убедиться, что желудок не находится под давлением.
В случае возникновения осложнений при проведении СЛР, важно немедленно прекратить процедуру и обратиться за помощью к медицинским специалистам. Это поможет предотвратить дальнейшие проблемы и сохранить жизнь пациента.
Гусева Маргарита Михайловна
Эндокринолог, терапевт. Стаж 30 лет. Врач высшей категории.