Мазок на определение коронавируса: сколько делается ПЦР, как берут, на какой день результат теста

Статьи

В этой статье вы узнаете, что показывает ПЦР-тест на коронавирус, как берется мазок и сколько дней нужно, чтобы получить результат.

Что такое ПЦР тест на коронавирусную инфекцию?

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод молекулярной биологии, основанный на способности обнаруживать в тестируемом материале мельчайшие остаточные ДНК данного микроба. Подобные тесты уже давно используются в медицинской практике для выявления возбудителей вирусных инфекций, в том числе новейшего коронавируса.

Точность результатов ПЦР достаточно высока (до 80%) и позволяет выявить возбудителя даже при латентных заболеваниях, но все же не является 100% гарантией точного ответа на вопрос о возбудителе. Бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты, возникающие в результате неправильного забора биоматериала, его транспортировки и процесса анализа.

Что показывает ПЦР-тест при COVID-19

ПЦР-тест может ответить только на вопрос, есть ли у пациента в настоящее время Covid или нет. Это все. Если вы хотите узнать, была ли инфекция, которую вы только что перенесли, коронавирусом, этот тест бесполезен. Есть еще один вид теста, позволяющий ответить на такой вопрос – наличие антител в крови (ИФА).

Когда делают исследование по методу ПЦР?

Полимеразную цепную реакцию можно проводить любому, кто сомневается в коронавирусной инфекции, даже если она протекает бессимптомно. Если вирус присутствует в организме человека, ПЦР его увидит. Однако технические возможности не позволяют провести массовое бесплатное тестирование в первую очередь. На анализы направляются все лица, имевшие контакт с больным Covida, а также по особым медицинским показаниям:

  • все больные простудой или гриппом, которые недавно посещали страны, неблагополучные по коронавирусу, и все, кто вступал с ними в контакт;
  • люди старше 60 лет с симптомами ОРЗ;
  • больным с диагнозом пневмония, вне зависимости от этиологии заболевания, с целью исключения коинфекции;
  • люди с сердечными заболеваниями, больные эндокринными заболеваниями с симптомами простуды;
  • положительный экспресс-тест (капля крови на картридже, напоминающем глюкометр) также является поводом для перепроверки в лабораторной ПЦР-диагностике.

Подчеркнем, что ПЦР-тест наиболее эффективен, если проводится в течение первых 7-10 дней с момента появления симптомов коронавируса.

Как проводится ПЦР-диагностика коронавируса?

Поскольку COVID-19 относится к РНК-содержащим вирусам, суть ПЦР-реакции заключается в быстром, прямом поиске любых остатков РНК микроорганизма с исходным их дублированием на цепь ДНК.

Мазок берется из зева. Во избежание ложноположительных или ложноотрицательных результатов не употребляйте алкоголь за 24 часа до теста, а также не курите, не пейте и не ешьте за час до теста. Для ПЦР достаточно слюны и слизи, но можно взять и венозную кровь. Как правило, выделение слизи со стенок носоглотки ограничено.

Собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, маркируют, опечатывают и транспортируют в лабораторию в сопровождении медицинского работника в защитном костюме и безопасным способом.

В лаборатории из полученного материала выделяют фрагменты вирусной РНК; моноцепочечная РНК удваивается в ДНК, вирусную матрицу, путем обратной транскрипции, а затем размножается специальным ферментом-полимеразой, как на фотокопировальном аппарате. Отсюда и название теста. Дело в том, что РНК специфична и только одна и та же нить вируса может быть присоединена к РНК коронавируса, чтобы удвоить ее.

Количество удвоителей может достигать 45. Затем полимеразные цепи снова расщепляются. Именно здесь коронавирус (или любой другой вирус, который планируется обнаружить) идентифицируется при обратном преобразовании ДНК в РНК. Это делается с помощью электрофореза, так как он позволяет увидеть все амплифицированные копии ДНК.

ДНК имеет отрицательный электрический заряд, поэтому она притягивается к положительному полюсу и меняет цвет при прохождении через краситель, становясь яркой. Если в биоматериале нет вируса, первая цепь ДНК не выровняется, не за что будет цепляться, чтобы образовалась двойная цепь. Так что электрофорез ничего не покажет, цвета не будет.

Как и когда пациенты узнают о результатах?

Ответ на ПЦР-тест дается в течение нескольких часов или двух дней в сложных случаях. Результат направляется в лечебное учреждение, направившее пациента на анализ. Анонимно получить мазок на коронавирус невозможно. В случае положительного результата — карантин или стационарное лечение, врач принимает решение о серьезности ситуации. Все контакты всегда выявляются и проверяются на коронавирус.

При отрицательном результате контакта необходимо повторить его через 4 дня.

Российские тест-системы по методу ПЦР

В настоящее время в России зарегистрировано достаточное количество наборов ПЦР-тестов на коронавирусную инфекцию. Все они имеют максимальную чувствительность к коронавирусу (до 95%). Недостоверность данных связана с несоблюдением общих правил подготовки, сбора, транспортировки и проведения теста. Это редкость. Перечислим тест-системы зарегистрированные на территории РФ, все остальное от плохого. Подчеркнем, что в Интернете нет правовых систем, гарантирующих надежный результат.

Итак, в Российской Федерации используются следующие системы ПЦР:

  • «Вектор Роспотребнадзора»;
  • «В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИСТЕМЫ ПЦР;
  • ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора;
  • «Вектор-Бест»;
  • «Летающий змей»;
  • «ДНК-Технология ТС;
  • «48 ЦНИИ МО РФ;
  • «МедипалТех;
  • «Система-БиоТех»;
  • «АВИВИР;
  • «Генотек.

ПЦР на коронавирус у новорожденных

Новорожденные – особая группа риска. Иммунная защита у них практически отсутствует, поэтому если они заразятся коронавирусом, то теоретически должны серьезно заболеть. К счастью, в настоящее время случаев заражения младенцев коронавирусом очень мало, и почти 80% из них проходят бессимптомно или в легкой форме.

Вероятно, это связано с особенностью COVID-19 и отсутствием провоцирующего белка ACE2 на клеточных мембранах у детей. Во время пандемии ПЦР-тестирование у младенцев является обычным явлением. Все, что вам нужно, это мазок из носоглотки. Это касается всех, кто имел контакт с заболевшим, и в случае внезапного повышения температуры тела выше 38,5°С.

МДЦ Мурманск