Мерцательная аритмия: что это, причины, симптомы, лечение, прогноз

Мивисланка предсердий -это нарушение карлирования сердца, при котором вестибюли теряют свою способность к нормальной жизни, вместо этого они вибрируют асинхронные. Фибрилляция предсердий (AF) также называется фибрилляцией предсердий, в которой сокращаются только некоторые группы мышечных волокон.

Риск фибрилляции предсердий увеличивается с возрастом. Хотя это заболевание поражает как женщин, так и мужчин, мужчины более восприимчивы. Ниже приведены некоторые примеры фибрилляции предсердий.

Основной угрозой, связанной с фибрилляцией предсердий, является повышенный риск сердечного приступа, инсульта и других сердечно -сосудистых расстройств (органов, которые поддерживают кровообращение).

Когда возникает фибрилляция предсердий, кровь замерзает в форме сердца и тромбоза (тромб). Когда частота сердечных сокращений возвращается к норме, сгустки распространяются по всему телу и могут оценивать кровеносные сосуды.

Сгустки крови обычно вызывают кровоизлияние головного мозга, что приводит к инсультам. Сторожные заторы могут привести к некрозу (смерти) органа, что приведет к жизни последствий.

Частота патологии выше в старших возрастных группах: в возрасте 60 лет фибрилляции предсердий происходит у 6% населения и у 8% людей старше 80 лет, в основном у мужчин, в 1,7 раза чаще, чем у женщин.

Причины мерцательной аритмии

Фибрилляция предсердий вызвана структурными изменениями в ткани сердца, которые влияют на электрическую проводимость мышечных волокон.

Следующие факторы могут вызвать аритмию:

  • Органические нарушения сердца, врожденные дефекты и операции;
  • высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина;
  • возраст 60 и более;
  • Нарушение кровоснабжения в отношении сердца — дефицит кислорода в тканях приводит к ненормальному функционированию пазухи и других важных областях сердца;
  • Опухоли в сердце — легкие и другие опухоли мешают проводимости электрических импульсов, вызывая фибрилляцию предсердий;
  • Некоторые заболевания, такие как заболевание щитовидной железы и диабет, создают повышенный риск аритмии;
  • Плохие привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем; Истощение миокарда в результате хронической интоксикации алкоголя — миокардиодистрофия;
  • гипертония (важная гипертония);
  • коронарная болезнь артерий (ИБС); Сердце ревматизм;
  • Электролитный дисбаланс в результате дефицита калия и магния;
  • Ожирение также является фактором при сердечно -сосудистых заболеваниях;
  • Сосудистая дистония (VDD).

Фактор, вызывающий внешний вид фибрилляции предсердий, обычно является чем -то совершенно нормальным — тяжелая еда, чашка кофе или порцию сильного алкоголя.

Фибрилляция предсердий может происходить после сильного эмоционального стресса или физических усилий.

Классификация

Фибрилляция предсердий связана с повышенной активностью определенных частей нервной системы. Панс -лигиновые расстройства вызывают неверную аритмию типа, в то время как симпатическая активация вызывает гиперадренергическую аритмию.

  • Аритмия -типа Багара начинается после большой еды и чаще встречается у мужчин. Начало происходит в лживом положении, из -за метеоризма и проблем с кишечником, а также других факторов, вызывающих высокое давление в брюшной полости — плотный ремешок, галстук или высокий воротник. Психо-эмоциональный стресс и физические усилия не играют роли в формировании фибрилляции предсердий.
  • Гиперадренергические аритмии, в отличие от вагинальной аритмии, чаще встречаются у женщин. Типичным временем речи является утро и первая половина дня, и основными стимулирующими факторами являются стресс, умственные усилия, нервное напряжение и упражнения. В состоянии покоя аритмия обычно исчезает после того, как находится в горизонтальном положении.

Симптомы мерцательной аритмии

Все важные органы зависят от нормального функционирования сердца, и если у вас есть фибрилляция предсердий, кровоснабжение в организме будет нарушено. Вот основные признаки и симптомы фибрилляции предсердий

  • Мышечная слабость и головокружение;
  • потоотделение (гипергидроз); быстрое усталость;
  • Симптомы стенокардии грузоподъемность;
  • панические атаки, страх;
  • частое мочеиспускание;
  • Боли в груди, сердцебиение сердца;
  • Блестящее, в ходе которого у сердца сложилось впечатление, что «выпрыгивает из груди».

Следует помнить, что, хотя фибрилляция предсердий не сопровождается тахикардией, одним из самых поразительных симптомов, при которых происходит значительное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС), диагностика со временем может быть затруднено. Каждый нерегулярный сердечный ритм потенциально опасен, потому что сердце подвергается дополнительной нагрузке, а кровообращение нарушается.

Если аритмия происходит в течение более 24 часов, и сердечный ритм не вернулся к нормальной жизни, необходима немедленная медицинская помощь.

Как можно проверить фибрилляцию предсердий у себя?

Предсердная фибрилляция может быть обнаружена чувством пульса на вашем запястье. Если существует фибрилляция предсердий, импульс будет нерегулярным, а воздействие будет иметь переменную силу. Кроме того, в случае фибрилляции предсердий вы можете почувствовать отсутствие воздействий или дополнительных ударов, которые очень распространены в случае этого заболевания.

У некоторых людей фибрилляция предсердий может быть входящим и уходящим явлением, поэтому иногда импульс обычно бил, а иногда он будет нерегулярным.

Примеры пульсационных звуков

Обычный пульс звук:

Нерегулярный импульсный звук:

Диагностика

Перед тем, как поставить диагноз, кардиолог должен провести предварительное обследование, охватывающее диагноз пульса, сердечного ритма путем прослушивания с помощью форонендоскопа и ЭКГ и сбора интервью с данными (информация от пациента).

В фибрилляции предсердий пациенты обычно жалуются на нерегулярный сердечный ритм, волну сердца и увеличение частоты сердечных сокращений.

Основным методом диагностики фибрилляции предсердий является мониторинг электрокардиограммы и холтера, в течение которого ЭКГ пациента регистрируется в течение дня, когда он ведет свой обычный образ жизни. Для мониторинга к ремню пациента прикрепляются специальные изменения сердечного ритма.

Обычно вам нужно от двух дней до недели, чтобы собрать необходимые данные, когда у вас была хотя бы одна аритмия. Врач получает следующие данные из этого обследования

  • Тип фибрилляции предсердий и факторов освобождения определяется;
  • Обнаружены разрывы и нарушения в покоящемся ритме сердца;
  • Вы можете определить продолжительность аритмии, ее характер и возникает ли она в камерах или предсердии.

Другой тип диагностического обследования, магнитно -резонансная томография (МРТ), является наиболее точным способом определения причины заболевания. Благодаря магнитному резонансу мы можем оценить структуру тканей и обнаружить

  • Опухоли напоминают опухоли, которые нарушают проводимость электрического сигнала;
  • Воспалительные процессы в ткани миокарда;
  • врожденные дефекты сердца и клапаны;
  • послеоперационные осложнения, рубцы;
  • Кровавые сгустки и атеросклеротические массы.

X -ray из груди также выявляет аномалии легочной вены и респираторных заболеваний, которые вызывают гипоксию и увеличение желудочков сердца.

Лечение мерцательной аритмии

При определении лечения важно провести диагностические тесты, чтобы найти основную причину фибрилляции предсердий. Таким образом, если кардиологическая патология произошла на фоне системных заболеваний — диабет, расстройства щитовидной железы, гипертония — лечение сосредоточено на причине аритмии.

В каждом случае лечение состоит, прежде всего, в введении лекарств, восстановлении ритма синусовой части, предотвращения последующей фибрилляции предсердий и поддержания нормального сердечного ритма.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические препараты могут остановить фибрилляцию предсердий, но они не очень полезны в хронических аритмиях.

  • Первые препараты, используемые при лечении аритмии, — это те, которые нормализуют работу сердца. Поскольку сердечная тахкардия более опасна для жизни, чем брадикардия, частота сердечных сокращений обычно снижается до нормальной (60 ударов в минуту). Для этой цели используются бета-адреноблакеры и антагонисты кальция (Афины, амлодипин).
  • Длительные аритмии, длительные более 1-2 дней, потребуют использования разжижения крови (варфарин) для предотвращения тромбоза.

Анти-аритмические препараты помогают восстановить сердечный ритм консервативно, улучшая состояние в 60-80% случаев.

Электрическая кардиоверсия

В случае жизненной атриативной фибрилляции с низкой чувствительностью к лекарствам электрическая кардиоверсия является выбором.

Процедура основана на следующем принципе: пациент вводится в короткий, несколько минут сна, а в определенном этапе сердцебиения используется удар электрическим током. Лечение эффективно почти в 100% случаев и не требует длительного периода медицины.

Недостаток кардиоверсии заключается в том, что ее трудно обслуживать, потому что ему требуется специализированное оборудование и обученный медицинский персонал.

Электрическая кардиоверсия может проводиться только в амбулаторных условиях, и поэтому часто невозможно остановить атаку самостоятельно. Современные методы обработки фибрилляции предсердий используют кардиоверсию, то есть устройство, которое имплантируется под кожу пациента и помогает регулировать сердечный ритм, как только оно неверно.

Катетерная аблация

Абляция покрытия является минимально инвазивной процедурой, потому что она не требует резки грудной клетки. Абляция Cathemper также называется прерыванием, потому что оно включает разрушение патологических путей для электрических импульсов.

Вначале патологические дороги обнаруживаются с использованием диагностических методов — проводится электрофизиологическое обследование.

Во время операции открываются волокна ткани, которые передают сигнал. Существует несколько типов катетерной абляции, в зависимости от того, как уничтожить патологические маршруты:

  • Ультразвуковой;
  • Химический;
  • Электродиструктора;
  • Лазерные процедуры;
  • Криоабляция;
  • Анти -точная абляция с радиочастотой.

Антицератная абляция с радиочастотой является наиболее распространенным методом уничтожения изменений, потому что считается, что оно вызывает малейшее повреждение близлежащей ткани миокарда.

Если абляция катетера не полностью устранила судороги, это может быть вызвано

  • В сердце было несколько вспышек патологии, и только одна была уничтожена;
  • Область изменения слишком велика, как сердечный приступ, и ее нельзя удалить без серьезных последствий;
  • Уровень радиации в случае криодасти был недостаточно, чтобы уничтожить патологические пути.

Имплантация

Еще один способ лечения фибрилляции предсердий — это имплантировать стимулятор или кардиостимулятор. Это устройство, которое имплантируется под кожу вокруг сердца и обеспечивает электрические импульсы для восстановления нормального сердечного ритма. Хирургия слегка инвазивна, потому что только кожа удаляется, а ребра или грудные полости не ломаются.

Фибрилляция предсердий хирургически лечится в случаях хронической аритмии, когда лекарства не очень эффективны.

Преимущество хирургической хирургии — высокая эффективность и не нужно принимать высокие дозы лекарств. Антиаритмические препараты требуют много времени для устранения организма, и в высоких концентрациях может негативно влиять на системы жизни.

Противоэмболическое лечение

Другим методом лечения аритмии является анти -токорнообразное лечение Dyzagregates. Поскольку наиболее распространенным и опасным осложнением фибрилляции предсердий является образование тромбов, которые могут засорить сосуды и вызывать некроз органа и необратимые органы, важно предотвратить тромбовые ткани. Для этой цели пациенту назначают препараты для истончения крови — варфарин и ацетилсалициловая кислота.

Аварийные препараты в фибрилляции предсердий:

  • пропанор,
  • Кордарон,
  • Чинидинна,
  • Новокаинамид,

Они обслуживаются внутривенно или в форме таблеток. Дозировка лекарств определяется на основе электрокардиограммы и артериального давления.

Инвазивная техника, называемая радиочастотной изоляцией, используется для восстановления правильного сердечного ритма и предотвращения фибрилляции предсердий. Рэдфериция менее эффективна, чем электрическая кардиоверсия, примерно на 60%, выделяя центр раздражения в легочных венах из предсердий.

Что можно предпринять в домашних условиях?

Обычный аспирин (ацетилсалициловая кислота) может помочь дома. В большинстве случаев аспирин может снизить вероятность засорения артерии сгустком крови.

Препараты могут быть полезны во время фибрилляции предсердий, но консультации с кардиологом все еще необходимы.

Вот некоторые добавки, которые могут помочь ускорить способность организма детоксифицировать, укрепить сердечно -сосудистую систему и бороться с сосудистой эмболией:

  • Ненасыщенные омега-3 жирные кислоты (добавки или одна столовая ложка рыбьего жира в день, например, масло печени трески);
  • Употребление чеснока (вызывает разжижение крови);
  • Коэнзим Q10 (необходимая добавка для сердца, хорошо вписывается в омега-3);
  • Каротиноиды;
  • Селен (сильный антиоксидант);
  • Витамины C, D и E.

Прогноз

Исследования показывают, что фибрилляция предсердий связана с более высокой риском смерти в 1,5-1,9 раза, отчасти из-за сильной связи между фибрилляцией предсердий и тромбозом (резкая блокировка кровеносных сосудов с помощью сгустка крови).

МДЦ №51