Из этой статьи вы узнаете, что означает мочевая кислота в анализе крови, какие в норме значения у взрослых и детей, что вызывает повышение этого показателя. Особенности лечения патологии, осложнения, прогноз.
Функции в организме
Мочевая кислота — продукт пуринового обмена, концентрат натриевых солей, крайне опасный для здоровья человека. В норме кислота выводится с мочой и калом, но при наличии многих патологий накапливается в организме, а ее кристаллы поражают суставы, кости и мышцы. Если мочевая кислота попадает в клетки внутренних органов, ее соли разрушают их. Показатели мочевой кислоты не учитываются при диагностике заболевания почек.
Мочевая кислота постоянно вырабатывается в нашем организме. Если человек здоров, его анализ покажет содержание вещества в пределах нормы.
В организме мочевая кислота (натриевая соль) выполняет ряд важных функций:
- стимулирует мозг, активируя адреналин и норадреналин;
- Предупреждает развитие рака (содержание натриевой соли передается по наследству);
- люди с повышенным уровнем мочевой кислоты одарены творческими способностями и активностью, что объясняется схожим химическим составом этого вещества с кофеином.
Природа разработала уровень натрия в организме таким образом, чтобы он автоматически поддерживался на определенном уровне. Избыток натрия выводится через почки, а остальная часть — с фекалиями. Отклонения от нормы возникают по разным причинам, но всегда приводят к серьезным сбоям в работе организма.
Избыточный уровень мочевой кислоты вызывает накопление кристаллов в тканях суставов, вызывая аутоиммунную реакцию, развитие подагры, деформацию суставов и инвалидность.
Помимо суставов поражаются также канальцы почек, в которых образуются конкременты.
Норма у мужчин, женщин, детей
Нормальный уровень мочевой кислоты в крови:
- в возрасте до 14 лет: 120-320 мкмоль / л, различий между полами нет;
- С полового созревания нормы для мальчиков и девочек разные: для девочек -150-350 единиц, для мальчиков: 210-420 единиц.
- у взрослых мужчин до 60 лет: 262-452
- у женщин в возрасте до 60 лет: 137-393;
- После 60 лет: мужчины: 250–476 лет, женщины: 208–434 года.
Норма мочевой кислоты в крови варьируется от лаборатории к лаборатории, поэтому следует учитывать справочные значения. Но в любом случае есть отдельные нормы для детей до 12 лет и пожилых пациентов старше 90 лет.
Норма мочевой кислоты в суточном сборе мочи у детей:
- до 1 года: от 0,35 до 2,0 ммоль / л;
- до 4 лет: 0,5-2,5
- до 8 лет: 0,6-3,0
- в возрасте до 14 лет: 1,2-6,0
- старше 14 лет: 1,5-4,4
Причины повышения
Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови — гиперурикемия имеет несколько причин: чрезмерное употребление белковой пищи, активный синтез мочевой кислоты печенью, задержка жидкости различного генеза, патология печени и почек, ожирение, нарушения обмена витаминов группы В, снижение функции паращитовидных желез, лейкемия, кислотно-щелочной дисбаланс, прием некоторых лекарств: аспирина, антиагрегантных и противораковых препаратов, диеты, физических перегрузок.
Симптоматика
Клинические симптомы гиперурикемии: диатез у детей, дерматозы у взрослых, присоединение к гнойной инфекции, боли в суставах, ограничение подвижности, ведущее к инвалидности без надлежащего и своевременного лечения. Когда ураты накапливаются в почечных канальцах, возникают боли в пояснице, паху, простате, яичках и цистит.
Наросты начинают формироваться и сдавливать мочеточник, препятствуя оттоку мочи и вызывая сокращения. Особым признаком повышенного уровня мочевой кислоты являются камни в виде зубного налета, которые вызывают гингивит и потерю зубов.
Отложение соли нарушает работу сердца, надпочечников, провоцирует ОИМ, гипертонию, повышенную утомляемость, сонливость, синдром хронической усталости, бессонницу.
Дополнительная диагностика
Во всех случаях повышенного содержания мочевой кислоты в крови или моче необходима дополнительная диагностика для определения причины и ее устранения. Обследование проводит бригада специалистов: эндокринолог, потому что метаболизм пуринов задействован, уролог, нефролог и онколог. Алгоритм процедуры стандартный: анамнез, физикальное обследование, OAC, OMV, биохимические анализы крови, включая гормоны, УЗИ печени, почек, сцинтиграфия, поджелудочная железа, компьютерная томография, MSC, при необходимости MRI.
Лечение патологии
Очень важно контролировать уровень мочевой кислоты в крови (реже в моче), так как высокий уровень этого вещества представляет большую угрозу для вашего здоровья. Анализ проводится в любой клинической лаборатории на основании направления к врачу — бесплатно в соответствии с полисом ОМС. Суть заключается в том, чтобы с помощью фотоэлектрического калориметра оценить взаимодействие солей натрия с химическими веществами и визуально сравнить интенсивность окраски вещества.
При обнаружении патологии в первую очередь необходимо совместно с врачом разработать специальную диету, исключив жирное мясо, печень, почки, языки, копчености, консервы, колбасы, крепкие бульоны. Вредны соленья, сладости, шоколад, острые специи, газированные напитки, соки и алкоголь.
Улучшить состояние помогают: отварное мясо, молоко и его производные, растительное масло, свежие фрукты и овощи, зеленый чай, свежевыжатые соки, настой шиповника. Хлеб — ржаной или отрубной хлеб, гренки, печенье — без ограничений. Рекомендуются нерабочие дни, особенно сезонный арбуз.
Если диета не работает, используются такие препараты, как Аллопуринол, Колхицин, Бензобрамарон, Сульфинпиразон, которые блокируют синтез мочевой кислоты в печени, чтобы нормализовать концентрацию мочевой кислоты в кровотоке и моче. Продолжительность терапии — годы.
Народные рецепты рекомендуют листья смородины, клубнику и чернику: заваривать в термосе на ночь и пить как чай.
Осложнения
На первый взгляд, осложнения гиперурикемии немногочисленны, но все они серьезны: поражение сердца, сосудов и головного мозга, в том числе инвалидность. В некоторых случаях это может даже привести к летальному исходу. Поэтому первые симптомы повышенного уровня мочевой кислоты — это неотложный повод обратиться к врачу, пройти обследование и лечение. Лечение должно быть своевременным, чтобы не было осложнений.
Прогноз
Прогноз заболеваний с повышенным уровнем мочевой кислоты в большинстве случаев благоприятный, но основным условием является своевременная медицинская помощь и скрупулезное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, специфическое комплексное лечение, постоянный контроль уровня мочевой кислоты и общее наблюдение за состоянием здоровья.