Мортонова невралгия — боль и покалывание в стопе и пальцах ног

Невралгия Мортона – это распространенное нейроваскулярное расстройство, которое влияет на нерв, проходящий по подошве стопы и иннервирующий пальцы. Это состояние может вызывать ощущение жжения или гнетущей боли в стопе, а также неприятные ощущения в пальцах ног, которые нередко описываются пациентами как «гудящие».

Невралгия Мортона обычно развивается из-за возникновения давления на нерв Мортона, что может быть вызвано различными факторами, такими как плоскостопие, перенапряжение стопы, травма или ожирение. Более того, ношение неудобной обуви с узкими носками или каблуками может также способствовать развитию этого расстройства.

Невралгия Мортона – распространенное нейроваскулярное расстройство, которое вызывает ощущение жжения и гнетущей боли в стопах, а также неприятные ощущения в пальцах ног.

Для диагностики невралгии Мортона врачи могут проводить ряд клинических тестов, таких как сжатие передней части стопы, изгибание пальцев или пальцев стопы, что вызывает болезненные ощущения. Кроме того, могут быть назначены рентген или МРТ, чтобы исключить другие патологии стопы и ног.

Лечение невралгии Мортона может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы включают ношение комфортной обуви с подкладкой, применение ортопедических стелек, физическую терапию и упражнения для укрепления стопы и голени. Однако, в некоторых случаях, если боли не уменьшаются или если нерв сильно поврежден, может потребоваться хирургическое вмешательство для освобождения нерва и восстановления его нормальной функции.

Что такое невралгия Мортона?

Нервные замятия, вызывающие невралгию Мортона, могут возникнуть из-за различных факторов, включая механическое сжатие, воспаление, травму или анатомические изменения в стопе. Некоторые люди могут быть предрасположены к этому состоянию из-за аномального расположения и размера нервных ветвей в их стопах.

Причины и симптомы невралгии Мортона

Невралгия Мортона часто возникает из-за повреждения нервов, которые проходят между пальцами стопы. Это может произойти из-за накопления давления от повторяющихся движений, сжатия пальцами узкой обуви, травмы или воспаления вокруг нервов.

Основным симптомом невралгии Мортона является острая боль и/или жжение в передней части стопы, которая может распространяться в один или несколько пальцев ног. Эта боль может усиливаться при ходьбе или стоянии на ногах, а также может сопровождаться онемением, покалыванием или чувством «комка».

Симптомы невралгии Мортона у стопы

1. Боли в передней части стопы: пациенты с невралгией Мортона часто ощущают боль или острую боль в передней части стопы. Боль может быть локализована в одном или нескольких пальцах стопы, чаще всего в третьем и четвертом пальцах. Боль обычно усиливается при ходьбе или надавливании на пальцы.
2. Ощущение покалывания и жжения: пациенты с невралгией Мортона могут испытывать ощущение покалывания или жжения в пальцах стопы. Это ощущение может быть неприятным и может сопровождаться дискомфортом.

Если у вас есть подозрение на невралгию Мортона, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Возможные причины развития невралгии Мортона

1. Плоскостопие: Одной из главных причин развития невралгии Мортона является плоскостопие. При плоскостопии свод стопы опускается, что ведет к увеличению нагрузки на переднюю часть стопы и сдавливанию нерва Мортона.
2. Травма: Травма стопы или повреждение нерва Мортона может вызвать развитие невралгии Мортона. Это может включать внезапные травмы, такие как удар или перекручивание стопы, а также постепенные повреждения, вызванные повторным механическим напряжением.
3. Узкие обувь и высокие каблуки: Ношение обуви с очень узким носком или высокими каблуками может сдавливать переднюю часть стопы и нерв Мортона. Это может привести к раздражению и воспалению нерва, а в конечном итоге к развитию невралгии Мортона.

Важно отметить, что каждый случай невралгии Мортона индивидуален, и причины ее развития могут быть различными. Если у вас есть подозрение на невралгию Мортона, важно обратиться к врачу для оценки и определения наиболее вероятных причин вашего состояния.

Диагностика невралгии Мортона

Врач, осуществляющий диагностику невралгии Мортона, в первую очередь проводит визуальный осмотр пациента и выясняет его клинические симптомы. Важным этапом является анамнез пациента, в ходе которого выясняются предшествующие травмы или заболевания, которые могут быть связаны с развитием невралгии Мортона.

• Далее врач проводит неврологический осмотр, в ходе которого оценивается функциональное состояние нервной системы.
• Для уточнения диагноза может быть назначена рентгенография стопы или магнитно-резонансная томография, которые позволяют увидеть изменения в структуре костей и мягких тканей.
• Проведение электромиографии позволяет оценить функциональное состояние мышц и электрическую активность нервов.

Для более точной диагностики невралгии Мортона возможно назначение комбинированного обследования, которое включает в себя несколько методов иследования.

Как лечить невралгию Мортона?

1. Использование специальных стелек или вкладок: Эти устройства могут помочь снизить давление на стопу и позволить нерву смещаться. Они также могут предотвратить повторное развитие невралгии Мортона.
2. Применение ледяных компрессов: Применение ледяной компрессы на область стопы может помочь снизить воспаление и уменьшить боль.
3. Применение лекарственных препаратов: Некоторые препараты, такие как противовоспалительные и обезболивающие лекарства, могут помочь снять боль и снизить воспаление в области стопы.

В случаях, когда консервативные методы не помогают достаточно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург может выполнить процедуры, такие как нервное разрезание или удаление сжатого участка нерва, чтобы облегчить симптомы невралгии Мортона. Важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и выбора оптимального лечения в каждом конкретном случае.

Физические упражнения для предотвращения невралгии Мортона

Вот несколько упражнений, которые можно выполнять для укрепления стопы и предотвращения невралгии Мортона:

1. Упражнения для растяжки ноги и стопы: Поднимите стоны на носки и удерживайте эту позицию на 10 секунд. Затем опустите ноги на пол и повторите упражнение 10 раз. Вы также можете сесть на стул, поднять ноги перед собой и, держа колени прямыми, оттянуть стопы к себе настолько, насколько это возможно. Держите эту позицию на 10 секунд, а затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
2. Упражнения для укрепления мышц стопы: Сядьте на стул и положите свой бархат на пол. С помощью пальцев ног соберите бархат и перенесите его на другую сторону. Повторите упражнение несколько раз в каждом направлении. Вы также можете положить ручное полотенце на пол и захватить его пальцами ног. Затем сжимайте и расслабляйте мышцы стопы, чтобы подтянуть полотенце к себе. Повторите упражнение 10 раз.
3. Упражнения для повышения гибкости стопы: Сядьте на стул и поднимите одну ногу вперед. Держа пятку на полу, поворачивайте носок влево и вправо, создавая движения в щиколотке. Повторите упражнение 10 раз на каждую ногу. Вы также можете поставить мяч для футбола на пол и своей ногой катать его вперед и назад.

Важно выполнять эти упражнения регулярно и осторожно, чтобы избежать перенапряжения или травмирования стопы. Если у вас уже есть симптомы невралгии Мортона, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом любых физических упражнений.

Также полезно носить удобную обувь, которая не сжимает стопу и предотвращает ее перегрузку. Если у вас есть работа, которая требует длительного нахождения на ногах, важно делать перерывы и отдыхать для снятия давления с стопы. Следуя этим рекомендациям, можно уменьшить вероятность развития невралгии Мортона и сохранить здоровье стопы.

Последствия и осложнения от невралгии Мортона

Важно: При нарушении нервного проведения и длительных механических повреждениях нерва возможна потеря чувствительности в пальцах ног и стопе. Появление онемения и покалывания может осложнить восприятие окружающего мира и привести к проблемам с координацией движений. В этому случае, кроме облегчения боли, требуется восстановление чувствительности пальцев ног для возможности полноценной индивидуализации при выполнении действий.

Еще одним осложнением невралгии Мортона может быть деформация стопы. Длительное нарушение нервного проведения и повреждение пальцев стопы может привести к изменению формы стопы, развитию плоско-вальгусной деформации. Такие изменения не только вызывают эстетический дискомфорт, но и могут привести к нарушению поддержания равновесия, усиливая риск травм и падений. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить невралгию Мортона, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Если у вас возникают следующие симптомы, обращайтесь за медицинской помощью:

• Сильная боль в стопах и пальцах, которая не исчезает после отдыха и сна
• Онемение или покалывание в стопах и пальцах, сопровождающие боль
• Обнаружение отечности, красноты или изменений внешнего вида стопы
• Ухудшение функции стопы, затруднение ходьбы или боли при нагрузке на стопу

Если вы обнаружили эти симптомы, важно обратиться к врачу, чтобы получить диагноз и назначить соответствующее лечение. Врач может провести физическое обследование, назначить дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ, и решить, какой метод лечения наиболее эффективен для вас.

Гусева Маргарита Михайловна

Эндокринолог, терапевт. Стаж 30 лет. Врач высшей категории.