Нормы билирубина в крови новорожденных и устранение отклонений

Билирубин в крови новорожденных оценивается как показатель правильного функционирования внутренних органов ребенка. При превышении концентрации этого пигмента требуется немедленная обработка. Высокие значения в основном свидетельствуют о желтом цвете кожи.

Каждый родитель должен знать, что это значит, насколько высокими могут быть значения и как устранить эту проблему.

Что такое билирубин

Это вещество представляет собой пигмент, который образуется в организме человека в результате распада гемоглобина. Когда его количество в норме, билирубин выводится из организма с калом и мочой. Его наличие наблюдается постоянно, но в небольших количествах.

За этими показателями всегда нужно следить, ведь превышение оптимальных значений может вызвать общее опьянение. Дополнительно, если это вещество проникает в структуры мозга, может образоваться ядерная желтуха.

Классификация

В анализе крови измеряются три типа ферментов:

• непрямой билирубин;
• непосредственный;
• Все вместе.

Первые два типа встречаются в организме человека. Как видите, третья — это их сумма.

Билирубин прямого типа не токсичен и выводится естественным путем. Особенностями промежуточного типа являются его взаимосвязь с жирами, токсичность и способность накапливаться в тканях. Этот тип билирубина выводится из организма только тогда, когда он превращается в прямой фермент желудочным ферментом.

Нормы значений

Нормальные значения билирубина у младенцев могут колебаться. После рождения предел составляет от 51 до 60 мкмоль / л, но гемоглобин продолжает разрушаться. В результате тесты могут показывать повышенные значения уже на 3-й день жизни младенца. Затем эти значения уменьшаются.

Ниже представлена ​​таблица уровней билирубина по дням.

Уровень билирубина у недоношенных детей

Норма для недоношенных детей

Более 14 дней

После одной недели жизни высокая концентрация ферментов снижается. Стабилизация уровня вещества наступает через 21 день. К месячному возрасту показатели пигментации должны быть постоянными. В таблице по месяцам отражены только пороговые значения. При повышении билирубина в течение 2-3 месяцев жизни требуется немедленное терапевтическое вмешательство.

Всего (мкмоль / л)

8,5 — 20,5 (билирубин может колебаться от 9 до 21 мкмоль / л даже в двухмесячном возрасте)

У недоношенных детей желтуха диагностируется почти в 80 процентах случаев. Концентрация фермента в них, в отличие от здоровых малышей, будет ниже. Причем билирубин в этом случае часто бывает непрямым.

Причины повышенного показателя

Повышенный билирубин у новорожденных — первый признак того, что желтуха начала развиваться. Имеет две формы:

• Физиологическая желтуха, которая в большинстве случаев не является серьезной и проходит спонтанно до 4-й недели жизни младенца, но требует постоянного наблюдения за состоянием ребенка, так как заболевание может перерасти в осложненную форму;
• патологические состояния, требующие немедленного лечения, если оно не предусмотрено, возрастает риск возникновения побочных эффектов.

Причины высоких значений этого фермента следующие:

• тяжелая беременность;
• осложнения во время родов;
• недоношенность;
• сахарный диабет;
• Асфиксия плода во время беременности или родов, например, когда ребенка обвивают пуповиной.

Значения показателей патологической формы желтухи могут выходить за пределы нормы. В этом случае провоцирующими факторами выступают перечисленные выше факторы. Кроме того, чрезмерно высокий уровень билирубина может указывать на такие проблемы, как:

• гормональные отклонения;
• резус-конфликт;
• аномалии печени у грудного ребенка;
• непроходимость кишечника или желчных протоков;
• Заболевания на генетическом уровне, при которых разрушаются мембраны эритроцитов.

Патологическая желтуха также может быть спровоцирована некоторыми лекарствами, которые женщина принимает во время беременности.

Если диагностирована желтуха, лечебные мероприятия направлены не только на ее лечение, но и на устранение первопричины.

Как снизить высокий показатель

Если высокий уровень этого фермента обнаружен в младенной жидкости крови, требуется немедленная консультация со специалистом. Это определит причину роста концентрации пигмента и предписывает необходимое лечение.

Чтобы уменьшить концентрацию билирубина, выполнены следующие терапевтические виды деятельности:

1. Инфузионная терапия. Основная задача этого метода состоит в том, чтобы дополнить жидкости, потерянные организмом во время фототерапии. Для этой цели сода, раствор глюкозы, мембранные стабилизаторы и вещества, которые помогают улучшить микроциркуляцию, вводятся.
2. Фототерапия. Для проведения процедуры новорожденного размещена в кроватке, по которой установлено ультрафиолетовое устройство. Под воздействием радиации избыточный фермент начинает быстро выводиться из организма. Прежде чем мы начнем ультрафиолетовое лечение, глаза ребенка покрыты специальной повязкой. Время выдержки для работы лампы может быть несколько часов в день. Ребенок удаляет с кровати только для гигиенических процедур. Продолжительность курса составляет несколько дней.
3. Администрация энтеросорбентов (Smecta и Enterosgel). Основная цель принятия лекарств состоит в том, чтобы предотвратить возвратный поглощение билирубина для жидкости крови. Для нормализации уровня электролита младенца вводят внутривенные жидкости. Чтобы восстановить функцию печеночной и экскреции токсичных веществ, предписанные гепатопротекторы (Essenciale или Silibor).

Если ребенок кормит грудью, рекомендуется, чтобы мать хочет несколько простых рекомендаций:

• Исключить слишком сладкие, пряные и жареные блюда из диеты;
• Напиток до двух литров чистой воды;
• Не сидите на диете и избегайте переедания;
• Потребляйте более свежие фрукты и овощи, которые не вызывают аллергических реакций у ребенка;
• Приготовленные на пару блюда или запеченные в духовке.

Соблюдение таких инструкций уменьшит бремя печени у ребенка.

В случае диагностики патологической желтухи предписаны следующие препараты:

В случае сложной формы желтухи проводят переливание крови.

Причины низкого уровня

Уменьшенный билируб признан в очень редких случаях. Основными причинами этой патологии включают в себя:

• недостаток железа;
• под непрерывно;
• Низкий плод гемоглобин.

Часто низкое значение индикатора наблюдается при нарушении принципов анализа билирубина. Некоторые лекарства, включая аскорбиновую кислоту и антибиотики, могут искажать результаты испытаний.

Иногда падение пигмента указывает на различные патологические процессы, такие как:

• хроническая форма печени и почечной недостаточности;
• Острая лейкемия;
• Аплаальная анемия;
• Туберкулез.

Кроме того, низкий уровень ферментов может указывать на различные инфекционные заболевания.

Как повысить низкий показатель

Для нормализации уровня билирубина в крови младенческой матери необходимо уделять особое внимание диету ребенка, чтобы показатели быстро вернулись к нормальному.

В случае любой патологии терапевтические действия направлены на устранение основного заболевания, которые могут вызвать критическое снижение уровня фермента.

Следует помнить, что использование народной медицины может быть использовано только в качестве поддерживающей обработки одновременно с принятием лекарств и только с согласия лечащего врача.

К каким последствиям может привести отклонение от нормы

Высокие значения билирубина крови приводят к негативным последствиям для центральной нервной системы и младенческой мозга. Кроме того, слишком высокие значения могут спровоцировать развитие билирующими энцефалопатией, которая проявляется в таких симптомах, как:

• увеличенная селезенка или печень;
• Функции;
• уменьшенное кровяное давление;
• долговечный сон или наоборот, бессонница;
• Нет аппетита.

Если заболевание не лечится вовремя, существует повышенный риск нескольких осложнений. Принадлежать им:

• ослабленное слушание;
• олигоф;
• паралич;
• Дементи.

Уменьшенное количество фермента в отсутствие терапевтических действий может привести к кривизне, которая определяется ребенком недостаточного веса в течение нескольких месяцев.

Как берут кровь на билирубин

В первые дни жизни после рождения ребенок собран на многие исследования. Последнее следует определять концентрацию билирубина в организме. Поэтому большинство матерей беспокоятся о том, где собрана кровь их ребенка.

Специальные лаборатории имеют профессиональное оборудование, благодаря которому можно определить уровень фермента с точностью до нескольких десятых микромолов.

Это устройство позволяет указывать наиболее точное значение билирубина в крови в крови и своевременно принимать лечение, прежде чем появляются первые симптомы желтухи.

Тест должен проводиться в соответствии со следующей схемой:

• Первый раз кровь берется из пуповины сразу после рождения ребенка;
• На следующий день кровь из каблуков собрана;
• Последующие образцы крови собираются ежедневно.

У детей, которые находятся в группе риска, то есть они родились с осложнениями беременности, кровь собирается от проживания на его голове. Для этого используйте специальную тонкую иглу.

С этим методом не сдавайтесь, потому что с небольшой размерной иглой ребенок почти не чувствует боль.

Существует еще один метод, который позволяет управлять уровнем билирубина — билител. Это применяет только профилактически или когда нет подозрений желтухи.

Это исследование осуществляется с использованием специального устройства, которое исследует цвет кожи в месте, где он применяется. Тестер позволяет измерять желтуху новорожденных эпидермиса и определить концентрацию пигмента.

Уровень билирубина является наиболее значимым показателем, который помогает оценить общее состояние здоровья новорожденного.

Специалисты не рекомендуют игнорировать анализ, потому что он помогает определить развитие желтухи и других нарушений и начала раннего лечения. Самое главное, чтобы помнить, что отсутствие терапии может привести к лучшим последствиям.