Общий белок крови – это количество глобулинов и альбуминов, циркулирующих в плазме. Нормальная концентрация общего белка в плазме составляет 60-80 г/л.
Роль белка в организме?
Белки входят в состав каждой клетки организма и состоят из аминокислот, которые участвуют во всех биохимических процессах и транспортируют питательные вещества или лекарства к различным органам и тканям. Кроме того, белковые фракции являются катализаторами всех окислительно-восстановительных реакций, активируют иммунную систему, поддерживают рН крови, участвуют в свертывании крови.
Благодаря аминокислотам, входящим в состав белка, все клетки крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) взвешены в кровяном русле. Белок определяет наполнение всего сосудистого русла. Общий белок используется для оценки гомеостаза, он определяет текучесть и вязкость биологической жидкости, т.е. состояние кровеносной системы.
Исследование общего белка – это биохимический анализ, который считается одним из основных для диагностики различных патологий, входит в обязательный клинический минимум в поликлинике определенных групп населения.
Показатели нормы по полу и возрасту
Норма общего белка крови коррелирует с полом и возрастом. Эти значения представлены в таблице.
| Возраст | Норма для женщин в г/л | Норма в г/л для мужчин |
|---|---|---|
| При рождении | 40-60 | 41-61 |
| До годовалого возраста | 45-80 | 46-70 |
| до 4 лет | 65-75 | 50-75 |
| до 7 лет | 50-80 | 51-80 |
| До 18 лет | 55-75 | 56-80 |
| Ниже 35 | 75-80 | 80-85 |
| До 60 лет | 80-83 | 75-80 |
| До 75 лет | 72-77 | 75-78 |
| старше 75 лет | 70-77 | 71-78 |
Общий белок у беременных
При беременности соотношение общего белка крови колеблется от 55 до 65 г/л. Это значение несколько ниже нормальных возрастных значений сывороточного альбумина и глобулина. Объяснение более низкого, чем обычно, значения общего белка при беременности простое:
- наблюдается увеличение общего объема циркулирующей крови;
- токсикоз;
- потеря аппетита;
- повышенная нагрузка на организм будущей мамы;
- перераспределение аминокислот, а значит и белка, из организма матери в организм ребенка для формирования костей;
- изменение гормонального фона;
- синтез особого белка, необходимого для сохранения беременности.
Самые низкие значения соответствуют третьему триместру и достигают максимума в период непосредственно перед родами, что объясняется интенсивным ростом плода. Снижение общего белка сохраняется в период лактации, так как альбумины и глобулины участвуют в секреции грудного молока.
О чем говорит повышенный белок крови?
Гиперпротеинемия в крови развивается только при наличии патологии. Физиологического повышения уровня альбумина или глобулина не происходит. Чаще всего повышение наблюдается при инфекциях, обезвоживании вследствие ожогов, расстройствах пищеварения, рвоте. Повышение общего белка у мужчин, женщин и детей не может быть случайным совпадением, поэтому при обнаружении такой патологии следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременная диагностика является основой для адекватного и эффективного лечения.
К заболеваниям, вызывающим гиперпротеинемию, относятся:
- ревматоидный артрит и другие аутоиммунные процессы;
- миелома;
- лимфогранулематоз;
- системные коллагенозы (красная волчанка, склеродермия);
- печеночные и желчевыводящие расстройства;
- массивные ожоги;
- неконтролируемая кровопотеря;
- диабет;
- ХБП;
- холера;
- непроходимость кишечника;
- заражение крови;
- рост опухоли;
- аллергии.
Пониженный показатель
Гипопротеинемия является следствием многих патологических процессов, например гепатитов различного генеза, кровотечений, анемий, заболеваний почек, голодания или диеты, гипертермии, интоксикаций различной этиологии, нарушений обмена веществ. В отличие от гиперпротеинемии низкий уровень общего белка у мужчин и женщин может быть физиологическим. Например, при вынашивании ребенка, грудном вскармливании, сильных физических нагрузках, тяжелых больных после длительной гиподинамии.
Низкий уровень альбуминов и глобулинов в крови сопровождается пастозностью тканей (при концентрации ниже 50 г/л). Такая ситуация возникает после операций, метастазов новообразований различной локализации, заболеваний печени и почек, панкреатита, тиреотоксикоза, неконтролируемых кровотечений, заболеваний органов пищеварения, ожогов, анемии.
Осаждение вызывается наследственными заболеваниями, асцитом, плеврой, лихорадкой неясного генеза, сахарным диабетом, переливанием больших объемов плазмы, отравлениями.
Как подготовиться и сдать анализ на общий белок?
Предварительной подготовки обычно не требуется. Биохимический анализ крови, включающий определение общего белка, проводится утром натощак. Последний прием пищи – накануне, за 12 часов до операции. Максимальная корректность гарантируется соблюдением нескольких простых правил:
- за день до обследования исключить любые физические, психоэмоциональные перегрузки;
- табу – алкоголь, безалкогольные напитки, подслащенные напитки;
- Использование воды разрешено.
Если больной принимает какие-либо лекарства, их список необходимо согласовать с врачом. На результаты влияют анаболики, иммунодепрессанты, гормоны, антибиотики, диуретики, антидепрессанты, антиконвульсанты, инсулин. Они увеличивают количество общего белка в кровотоке.
Оральные контрацептивы, преднизолон, фенитоин его снижают.
Расшифровка
Как высокий, так и низкий уровень общего белка в крови указывают на проблемы со здоровьем. Гиперпротеинемия указывает на бессимптомные вирусные заболевания, латентную аллергию, менингит, туберкулез, нарушения липидного обмена. Гипопротеинемия указывает на ВИЧ, анурию, рак. Помните, что уровень белка падает при чрезмерном потреблении воды или внутривенном введении глюкозы.
В тесте учитываются эталонные значения или средние значения, полученные из данных нескольких лабораторий. Если результат находится в пределах нормы, форма будет помечена как «отрицательная». При выявлении каких-либо отклонений врач индивидуально определяет дальнейшее лечение и обследование пациента.
