Новостат – российский препарат, основным действующим веществом которого является аторвастатин. Согласно инструкции, он показан пациентам с высоким уровнем холестерина, «плохих» липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), нейтральных жиров и низким уровнем «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
Примечание: Вы читаете упрощенную инструкцию по использованию Новостата.
Состав, форма выпуска
Новостат – одна из немногих капсул, содержащих аторвастатин. Желто-белая оболочка заполнена белым порошком. Допустимы небольшие комочки, которые легко разрушаются под давлением.
Существует четыре дозы Новостата: 10, 20, 40, 80 мг аторвастатина. Также содержит: желатин, карбонат кальция, карбоксиметилкрахмал натрия, краситель оксид железа (желтый, красный, черный), моногидрат лактозы, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, повидон, диоксид титана, микрокристаллическую целлюлозу.
Фармакологическое действие
Новостат блокирует фермент (ГМГ-КоА-редуктазу), участвующий в синтезе холестерина. Этот фермент отвечает за превращение одного из предшественников стерола. Новостат структурно очень похож на фермент. Он легко вступает в химическую реакцию на своем месте, задерживая его. Он снижает уровень холестерина в крови. Организм пытается компенсировать дефицит стеролов, расщепляя ЛПНП. Их концентрация снижается. Организму также необходимы дополнительные переносчики холестерина из тканей в печень – ЛПВП. Их синтез увеличивается.
Новостат в дозах 10-80 мг снижает общий холестерин на 30-46%, ЛПНП — на 41-61%, аполипопротеин В — на 34-50%, триглицериды — на 14-33%. Результаты лечения очень сходны у пациентов с гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемией, несемейными формами гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемией, в том числе у больных сахарным диабетом.
Имеются исследования, наглядно показывающие эффективность Новостатина в профилактике атеросклероза. Риск коронарных осложнений, летальность в 16-недельной группе приема препарата (доза 80 мг) снизился на 16%. Количество приступов стенокардии, требующих госпитализации, уменьшилось на 26%.
Аторвастатин быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Уже через 1-2 часа после приема Новостата его концентрация достигает максимальных значений. Выводится через кишечник, в который попадает из печени вместе с желчью. Минимальное количество аторвастатина (2%) выводится с мочой.
Новостат: показания к применению
По инструкции Новостат применяют для лечения пациентов с гетерозиготной наследственной/ненаследственной гиперхолестеринемией (тип 2а). Также рекомендуется при неэффективности гипохолестеринемической диеты:
- смешанная гиперлипидемия;
- семейная эндогенная гипертриглицеридемия;
- гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия.
Аторвастатин рекомендуется пациентам с риском развития ИБС, но без ее симптомов, для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. При наличии симптомов ИБС назначение Новостата помогает снизить вероятность инсульта, инфаркта, приступа стенокардии и операции по восстановлению кровообращения.
Способ применения, дозировка
Перед началом приема аторвастатина пациенту назначают диету, способствующую нормализации уровня холестерина. Это необходимо соблюдать на протяжении всего периода лечения.
Назначение Новостата может привести к снижению функции печени. Поэтому перед началом лечения, через 6 недель, 12 недель и каждые 6 месяцев после этого следует проводить функциональные пробы печени. Если у вас есть история заболевания печени, ваши значения будут контролироваться чаще.
Новостат принимают 1 раз в сутки по 1 капсуле. Время суток и приемы пищи не имеют значения. Глотайте капсулы целиком, запивая водой. Лечение начинают с минимальной дозы 10-20 мг. Через 2-4 недели пациенту сдают анализ крови на холестерин ЛПНП. В зависимости от того, было ли достигнуто желаемое снижение стоимости, врач сохраняет или увеличивает дозу препарата как есть. Нет смысла корректировать дозу чаще. Ведь эффект от нового рецепта будет виден только через 2-4 недели. Максимальная доза Новостата не должна превышать 80 мг.
Больным с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией назначают Новостат 80 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью следует уменьшить дозу аторвастатина и регулярно контролировать уровни ферментов АЛТ, АСТ, КФК и ГГТ.
Противопоказания, побочные эффекты
Новостат не следует назначать пациентам с повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту препарата, а также при:
- стойкое повышение АЛТ, АСТ, ГГТ ≥ 3 раз;
- острое заболевание печени;
- беременность;
- соображения о беременности;
- лактация;
- незначительный.
При начале приема Новостата многие пациенты жалуются на газообразование, диарею, учащение пульса, легкую боль в суставах, забывчивость, простудные симптомы. Обычно через несколько дней или недель вы чувствуете себя лучше.
Людям тяжело переносить наркотики. Полный список побочных эффектов смотрите в инструкции по применению Новостата:
- Иммунная система: аллергические реакции; Отек Квинке, анафилактический шок.
- Нервная система: головная боль, головокружение, нарушения чувствительности, амнезия, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, ночные кошмары, периферическая невропатия, депрессия.
- Глаза: снижение четкости зрения; нарушения зрения (двоение в глазах, затуманивание).
- Уши: шум в ушах, глухота.
- Дыхательная система: назофарингит, носовое кровотечение, интерстициальное заболевание легких.
- Пищеварительный тракт: тошнота, метеоризм, запор/диарея, диспепсия, диарея, отрыжка, рвота, боль в животе, панкреатит.
- Печень: гепатит, холестаз, печеночная недостаточность, желтуха.
- Кожа: участки облысения, сыпь, зуд, крапивница; буллезный дерматит, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема, синдром Лайелла.
- Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах, судороги суставов, припухлость суставов, мышечная слабость, миопатия, тендинопатия, осложненная разрывом сухожилий, миозит, рабдомиолиз, некротическая миопатия.
- У мужчин: увеличение молочных желез, импотенция.
- Общие расстройства: слабость, отеки, лихорадка, повышенная утомляемость, избыточная масса тела, анорексия.
- Лабораторные показатели: высокий, редко низкий уровень сахара в крови, повышение активности КФК, АЛТ, АСТ, ГГТ, тромбоцитопения, лейкоцитурия.
Лечение препаратом Новостат следует временно приостановить, сообщив об этом врачу, если:
- неконтролируемые судороги;
- высокий/низкий уровень калия;
- выраженная артериальная гипотензия;
- серьезная инфекция;
- хирургия (в том числе стоматологическая);
- аварийные состояния.
Взаимодействие
Многие препараты, применяемые одновременно, повышают риск развития побочных эффектов Новостата. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, пищевых добавках и витаминах, которые вы принимаете. Следующие препараты требуют коррекции дозы или отмены:
- антациды (гидроксид алюминия, омепразол);
- дигоксин;
- дилтиазем;
- ингибиторы CYP3A4 (амиодарон, верапамил, кетоконазол, циклоспорин, итраконазол);
- колестипол;
- колхицин;
- антибиотики: эритромицин, кларитромицин;
- оральные контрацептивы (норэтистерон, этинилэстрадиол);
- Рифампицин, Эфавиренз;
- фибраты (гемфиброзил);
- фузидиевая кислота.
Цена препарата Новостат в разных дозировках составляет:
- 10 мг, 30 капсул — 200-341 руб.;
- 20 мг, 30 капсул — 435-497 руб.;
- 40 мг, 30 капсул — 586-597 руб.
Аналоги
Существует большое количество аналогов препарата Новостат:
- Аторис;
- Анвистат;
- атомакс;
- Атор;
- Аторвастатин-ОВЛ;
- Аторвастатин-Тева;
- аторвастатин МС;
- Аторвастатин Авексима;
- Липримар;
- Липофорд;
- Васазор;
- Аторвокс;
- Торвас;
- Торвалип;
- Тюльпан;
- Торвакард;
- Торвазин.
Помимо вышеперечисленных препаратов, Новостат можно заменить другими статинами:
- симвастатин — 152-344 руб.;
- ловастатин — 226-492 руб.;
- розувастатин — 322-905 руб.;
- флувастатин — 2019-3421 руб.
Все статины имеют одинаковый механизм действия, но каждый из них имеет различное применение. Поэтому никогда не следует заменять препарат без консультации с врачом.
