Инсулинотерапия – это применение препаратов инсулина в лечебных целях. Его широко применяют не только при лечении сахарного диабета, но и в психиатрической практике, при заболеваниях печени, истощении, фурункулах и заболеваниях щитовидной железы. Синтетических наркотиков существует большое количество, и они делятся на группы по длительности и длительности действия.
Инсулин короткого действия является одним из «участников» схемы лечения. Он довольно популярен в использовании, поскольку позволяет быстро снизить уровень глюкозы в крови. Современные средства характеризуются максимальным терапевтическим эффектом при минимальных побочных эффектах. Ниже мы представляем, какой самый лучший инсулин короткого действия и в чем его особенности.
Различия препаратов
По началу действия, скорости «пика» и длительности эффекта различают следующие виды препаратов:
- Инсулин короткого действия, также известный как диетический инсулин. Он способен завершить пик и оказывает эффект от 10 до получаса после инъекции. В эту группу входят препараты как ультракороткого, так и короткого действия.
- Инсулины длительного действия называются «базальными» инсулинами. Это касается продуктов среднего и длительного действия. Цель их введения – поддерживать правильное количество инсулина в крови в течение дня. Их действие может длиться от 1 до 4 часов.
Прием пищи и введение инсулина короткого действия являются взаимосвязанными элементами лечения сахарного диабета.
Помимо скорости реакции, между группами препаратов есть и другие различия. Например, инсулин короткого действия вводят в переднюю брюшную стенку, поэтому всасывание происходит быстрее. Инсулин длительного действия лучше вводить в бедро.
Инсулины ультракороткого и короткого действия постоянно связаны со временем приема пищи. Их дают перед едой, чтобы снизить показатель глюкозы сразу после употребления пищи, содержащей углеводы. Препараты длительного действия вводят строго по схеме утром и вечером. Они не сочетаются с приемами пищи.
Вышеуказанные правила нельзя нарушать, так как это может привести к острым осложнениям заболевания. Схема инсулинотерапии подбирается лечащим специалистом индивидуально.
Короткие инсулины
Каждый препарат имеет определенные особенности состава и воздействия на организм человека, которые необходимо рассмотреть более подробно.
Хумалог
В инструкции по применению препарата указано, что он является аналогом человеческого инсулина. Его структура имеет обратную последовательность некоторых аминокислотных остатков в молекуле. Из всех инсулинов короткого действия этот имеет самое быстрое начало и прекращение действия. Падение уровня глюкозы в крови происходит в течение 15 минут после инъекции и продолжается до 3 часов.
Показания к применению препарата Хумалог:
- Сахарный диабет инсулинозависимого типа;
- Индивидуальная непереносимость других препаратов на основе гормонов;
- постпрандиальная гипергликемия, не корригируемая другими средствами;
- инсулинозависимый тип с резистентностью к таблетированным противодиабетическим препаратам;
- инсулиннезависимый сахарный диабет в сочетании с хирургическим вмешательством или сопутствующими заболеваниями, усугубляющими симптомы диабета.
Дозу инсулина короткого действия подбирают индивидуально. Хумалог во флаконах можно вводить не только подкожно, но и в мышцу, и в вену. Вводится только подкожно в картриджах. Препарат вводят перед приемом пищи (до 6 раз в сутки), в сочетании с инсулинами пролонгированного действия.
Хумалог — это «короткое» лекарство, которое выпускается в картриджах и флаконах.
Побочные эффекты применения могут включать легкое снижение уровня сахара в крови в виде предвестника, комы, нарушений зрения, аллергических реакций, липодистрофии (уменьшение подкожно-жирового слоя в месте частых инъекций).
Храните Хумалог в холодильнике, но не замораживайте, так как он потеряет свою эффективность.
Актрапид НМ
Название продукта (NM) указывает на то, что его активным веществом является биосинтетический человеческий инсулин. Актрапид НМ снижает показатели глюкозы в течение получаса и сохраняется до 8 часов. Препарат назначают при инсулинозависимом сахарном диабете, а также при заболевании 2 типа в сочетании со следующими состояниями
- потеря чувствительности к сахароснижающим таблеткам;
- Сопутствующие заболевания (усугубляющие течение основного заболевания);
- хирургические вмешательства;
- Беременность.
Актрапид НМ показан при состояниях гипергликемии (кетоацидоз, гиперосмолярная кома), повышенной чувствительности к препаратам животного происхождения, при трансплантации клеток островков Лангерганса-Соболева.
Инсулин короткого действия можно вводить от 3 до 6 раз в сутки. При переводе больного на это средство с другого человеческого инсулина дозировку не меняют. При переводе с животных препаратов дозу следует уменьшить на 10%.
Актрапид НМ – препарат, дающий быстрый эффект и поддерживающий его длительное время.
Актрапид НМ не показан при низких значениях уровня глюкозы в крови или при наличии гормоносекретирующей опухоли поджелудочной железы (инсулиномы).
Инсуман Рапид
Он содержит гормон, молекулярная структура которого аналогична человеческому инсулину. В его синтезе участвует штамм Escherichia coli. Инсулин короткого действия начинает действовать в течение получаса и действует до 7 часов. Инсуман Рапид выпускается во флаконах и ручках-ручках.
Показания к применению аналогичны Актрапиду НМ. Его вводят подкожно за 20 минут до приема пищи, каждый раз меняя место инъекции. Инсуман Рапид можно комбинировать с инсулинами длительного действия, содержащими протамин в качестве депо-агента.
Хоморап 40
Еще один представитель инсулина короткого действия, оказывающий действие в течение получаса и способное сохраняться до 8 часов. Время работы зависит от следующих факторов:
- доза препарата;
- путь введения;
- место инъекции;
- индивидуальные особенности больного.
Препарат купирует неотложные состояния (диабетическая кома, предынфарктное состояние) и показан при хирургических вмешательствах. Хоморап 40 показан пациентам детского и подросткового возраста во время беременности.
Препарат вводят до 3 раз в сутки, подбирая дозу индивидуально. Его можно вводить с помощью инсулиновой помпы или в одном шприце с несколькими инсулинами длительного действия.
При «комбинированных» инъекциях сначала вводят инсулин короткого действия, а затем — препарат длительного действия.
В случае применения глюкокортикоидов, бета-адреноблокаторов, антидепрессантов и комбинированных пероральных контрацептивов требуется коррекция дозы гормонального средства.
Хумулин Регуляр
Он основан на рекомбинантном человеческом инсулине. Он доступен в картриджах и флаконах. Его можно вводить под кожу (предплечье, бедро, переднюю брюшную стенку), в мышцу или в вену. Место инъекции следует постоянно менять, чтобы одно и то же место не повторялось более одного раза в 30 дней.
Хумулин Регуляр – один из препаратов, который можно вводить с рождения.
- низкий уровень сахара в крови;
- Местные аллергические реакции (покраснение, отек и зуд в месте инъекции);
- системная аллергия;
- липодистрофия.
Хумулин Регуляр можно принимать с рождения. В этом случае дозу препарата рассчитывают исходя из массы тела больного.
Берлинсулин HU-40
Доступен в нескольких формах. Таблица инсулинов и их характеристики представлены ниже.
| Названия инсулина | Сочинение | Количество этапов подготовки | Количество действующего вещества в 1 мл | Продолжительность действия |
| Н обычный У-40 | инсулин | Один | 40 Дж.М. | До 8 часов (начиная через 15 минут) |
| Н базовый У-40 | Инсулин и протамин | Один | 40 Дж.М. | До 20 часов (начиная через 40 минут) |
| Н 10/90 У-40 | Инсулин и протамин | Два | 4 Дж.М. | До 18 часов (через 45 минут) |
| Н 20/80 У-40 | Инсулин и протамин | Два | 8 Дж.М. | До 16 часов (начиная с 40 минут) |
| Н 30/70 У-40 | Инсулин и протамин | Два | 12 Дж.М. | До 15 часов (начинается через 40 минут) |
| Н 40/60 У-40 | Инсулин и протамин | Два | 16 Дж.М. | До 15 часов (начало 45 минут) |
Коррекция дозы инсулинотерапии описанными препаратами необходима при заболеваниях инфекционного генеза, хирургических вмешательствах, в период родов, при патологии щитовидной железы, почечной и надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете у лиц пожилого возраста.
Ни одну из форм берлинсулина нельзя смешивать с другими препаратами на основе инсулина. Эти формы можно смешивать только друг с другом.
Следующие группы препаратов могут усиливать гипогликемический эффект препаратов, что следует учитывать при выборе схемы лечения.
- антидепрессанты;
- бета-адреноблокаторы;
- сульфаниламиды;
- комбинированные оральные контрацептивы;
- Препараты тестостерона;
- Антибиотики (группа тетрациклинов);
- препараты на основе этанола;
- гепарин;
- диуретики;
- препараты лития;
- препараты на основе гормонов щитовидной железы.
Препараты короткого действия в бодибилдинге
В современном мире использование инсулина короткого действия широко применяется в бодибилдинге, поскольку действие препарата схоже с действием анаболических препаратов. Дело в том, что этот гормон транспортирует глюкозу в мышечную ткань, в результате чего увеличивается ее объем.
Наращивание мышечной массы с помощью инсулина короткого действия – это метод, к которому следует приступать только после полного обследования и консультации с врачом.
Доказано, что такое использование должно быть «разумным», поскольку функция инсулина заключается в переносе простых сахаров не только в мышцы, но и в жировую ткань. Неэффективные тренировки могут привести не к набору мышечной массы, а к банальному ожирению. Поэтому дозировка препаратов как для спортсменов, так и для больных подбирается индивидуально. Целесообразно сделать 4-месячный перерыв после приема инъекций в течение 2 месяцев.
Советы специалистов и нюансы использования
Обратите внимание на правила хранения инсулина и его аналогов. Они одинаковы для всех типов:
- Храните флаконы и картриджи в холодильнике (не в морозильной камере!). Желательно поставить их на дверь.
- Заготовки следует держать только запертыми.
- После вскрытия препарат можно использовать в течение 30 дней.
- Продукт необходимо транспортировать таким образом, чтобы он не подвергался прямому контакту с солнечными лучами. Это разрушает молекулы гормона и снижает его эффективность.
Перед применением препарата проверьте раствор на помутнение, осадок или хлопья, срок годности и условия хранения.
Соблюдение рекомендаций специалистов – залог высокого качества жизни пациентов и шанс предотвратить развитие осложнений основного заболевания.
