Основные отличия околоплодных вод от выделений

Статьи

Во время беременности в организме женщины образуется амниотическая жидкость, называемая амниотической жидкостью. Она окружает плод и выполняет различные функции: обмен веществ, защиту от внешних факторов, поддержание стерильности и др. Обычно это признак начавшихся родов. Однако может случиться так, что воды начнут подтекать до того, как ваш ребенок должен родиться. Вот тогда и может возникнуть вопрос, как отличить подтекающие околоплодные воды от слизи.

Как отличить подтекание околоплодных вод?

Однократное подтекание околоплодных вод легко заметить. Его объем может достигать 500 мл. Это происходит при разрыве плодного пузыря у основания шейки матки. В этом случае ничто не мешает жидкости вытечь сразу. Если разрыв произошел в другом месте, амниотическая жидкость может постепенно вытекать. Небольшое количество можно легко спутать с нормальными выделениями или недержанием мочи, которые иногда возникают у беременных женщин.

Есть несколько основных признаков подтекания воды, по которым можно его распознать:

  1. Продолжительность: воды постоянны до рождения ребенка; выделения могут приходить и уходить.
  2. Консистенция: жидкая, как вода, при нормальных выделениях более густая (слизь или сгусток).
  3. Запах: специфический, не похожий на мочу или выделения.
  4. Цвет: обычно прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (необходима срочная медицинская помощь); выделения обычно беловатого цвета.

Одни только эти симптомы иногда затрудняют определение обильных выделений или постепенного исчезновения вод. По этой причине существует несколько методов определения этого.

Тест на определение излития вод

Можно провести тест на утечку или проконсультироваться с гинекологом для правильной диагностики утечки.

Как это можно проверить в домашних условиях? Выявить постепенное излитие околоплодных вод без обращения к врачу можно двумя способами:

  • Наденьте белую пеленку, опорожните мочевой пузырь и подождите 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени мочевой пузырь постепенно развивается, вероятно, произошел разрыв плодного пузыря.
  • Купите в аптеке специальный тест. Обычно они продаются в виде шайб, в состав которых входят специальные вещества, позволяющие определить наличие/отсутствие воды.

В любом случае только специалист способен подтвердить или опровергнуть факт подтекания околоплодных вод или выделений, поэтому при любых подозрениях следует немедленно обратиться за помощью.

Как определяет гинеколог?

Гинеколог осмотрит пациентку в кресле. В это время пациента могут попросить покашлять, чтобы усилить давление на внутрибрюшную область. При повреждении плодного пузыря будет незначительное подтекание жидкости. Кроме того, врач возьмет мазок, чтобы найти элементы, характерные для этого вещества. Только результаты этих тестов дадут 100% ответ.

Почему подтекают воды?

В норме околоплодные воды выделяются в начале родов, когда шейка матки начинает раскрываться и плодный пузырь самопроизвольно разрывается под родовым напряжением. Беременность считается преждевременной, если она начинается в 37 недель или позже.

Причиной преждевременного разрыва может быть

  • инфекционный или воспалительный процесс у матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • травма беременной или отклонения в организме, которые приводят к плохому затягиванию плодного пузыря;
  • неполное закрытие шейки матки или ее неспособность противостоять внутриматочному давлению;
  • многоплодная беременность или многоплодная беременность;
  • нарушение целостности плодного пузыря при проведении некоторых исследований (например, амниоцентеза или кордоцентеза);
  • хронические заболевания у женщины и вредные привычки.

В начале беременности гинеколог обычно сообщает о риске преждевременного разрыва плодных оболочек, особенно если высок риск этого явления.

Классификация в зависимости от времени подтекания вод

Прорыв может произойти в разное время. В зависимости от этого различают несколько видов горловины:

  1. Своевременная – возникает при полном или почти полном раскрытии шейки матки.
  2. Преждевременная – начинается до наступления стабильной родовой деятельности.
  3. Ранний — в ранние сроки родов, но когда раскрытие еще не началось.
  4. Отсроченная – родовая деятельность идет полным ходом, но разрыва не произошло из-за высокой плотности оболочки фолликула (в этом случае врач прокалывает фолликул).
  5. Разрыв плодных оболочек выше уровня цервикального канала.

Каждый из этих вариантов можно считать благоприятным, если беременность протекала полностью симптоматично и роды начались в срок. Если это произойдет до 37 недель, врач будет действовать соответствующим образом, учитывая риск для плода и самой женщины.

Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?

О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже по тем функциям, которые они выполняют для малыша. Например, защищает плод от всевозможных инфекций. Разрыв мембраны может открыть доступ ко всем вирусам и штаммам. Уменьшенное количество воды может также ослабить барьерную функцию против механических повреждений. Кроме того, это вещество предотвращает давление на пуповину малыша и обеспечивает правильное кровоснабжение всех конечностей.

Амниотическая жидкость – уникальная среда для живого организма, обогащенная всеми элементами, необходимыми для его жизнедеятельности. Он действует как иммунная система, пока не родится. Любое нарушение его состава может иметь катастрофические последствия. Поэтому ранняя диагностика этого явления позволяет максимально сохранить беременность и здоровье малыша. Безусловно, важным фактором, определяющим опасность этого явления, является срок беременности. Чем дольше этот период, тем больше шансов избежать негативных последствий.

Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости

Тактика поведения врача при обнаружении такой проблемы зависит только от срока беременности и степени готовности родовых путей.

На первых этапах специалистам необходимо установить время начала утечки. Если оно больше шести часов, необходимо срочно ввести антибиотики, чтобы не допустить инфицирования плода.

Если беременность полноценная, роды начинаются через 2-3 часа, а если этого не происходит, следует их стимулировать. Необходимо определить готовность шейки матки к родам. Если шейка матки незрелая, также следует использовать гормональное лечение.

Противопоказанием к естественным родам становится показание к кесареву сечению.

При выявлении подтекания до 35 недель беременности и отсутствии признаков инфекции женщина будет находиться под наблюдением в стационаре. Это связано с тем, что дыхательные пути малыша развиваются до этого срока и каждый день для него очень важен. В этом случае женщине рекомендуется:

  • постельный режим;
  • УЗИ, компьютерная томография и другие методы наблюдения за состоянием ребенка;
  • профилактика гипоксии;
  • Антибиотикотерапия при инфекции.

Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесаревым сечением.

Профилактика

Профилактикой преждевременного выделения околоплодных вод является раннее лечение каротидной недостаточности и риска невынашивания беременности. В последнем случае женщину госпитализируют в медицинское учреждение для защиты. Кроме того, необходима дезинфекция родовых путей и профилактика воспалительных и инфекционных заболеваний.

О любых необычных явлениях, таких как выделения или боли, следует сообщать гинекологу, ведущему беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий может повысить шансы на благополучное родоразрешение.

МДЦ Мурманск