Особенности терапии геморроя во 2 триместре беременности

В этой статье вы узнаете о лечении и профилактике геморроя во втором триместре беременности: свечи, мази, народные средства, диета и физические упражнения.

Причины геморроя беременных с 13 по 26 недели

С двенадцатой недели беременности плод становится плодом. К этому времени у будущего ребенка уже развиты все органы, системы, он быстро растет, набирает вес. С 16 недели могут появиться первые толчки, а к концу второго триместра рост малыша составит 35 см, а вес — один килограмм. Это первые триггеры, нарушающие кровоток в органах малого таза будущей мамы, вызывающие запоры (что и провоцирует геморрой), интоксикацию организма.

Если у женщины уже диагностировали геморроидальную болезнь до беременности или она имеет к ней наследственную предрасположенность, эти состояния определяют стадию образования или прогрессирования первых геморроидальных узлов.

Второй триместр является наиболее комфортным для женщины: исчезают все симптомы токсикоза, в 12-16 недель окончательно формируется плацента, которая защищает малыша от любых негативных воздействий. Никаких неприятных ощущений, беспокойства нет, объем живота пока не мешает сгибаться, движения по-прежнему свободны. Но матка растет, увеличивается давление на сосуды тазового дна, варикозные полости начинают наполняться кровью.

При этом меняется гормональный фон. Повышается концентрация прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру, предотвращая возможное отторжение плода. Но вместе с маткой расслабляются и расширяют свой просвет сосудистые мышцы, что увеличивает наполнение сосудов органов малого таза. Расслабленный сфинктер между желудком и пищеводом нарушает перистальтику кишечника, вызывая запор и метеоризм. Снижение тонуса сосудов приводит к задержке жидкости в организме, отекам, падению артериального давления, варикозному расширению вен.

Особенности лечения геморроя 2 триместра

Несмотря на множество факторов, предрасполагающих к развитию геморроя, второй триместр беременности позволяет затормозить прогрессирование геморроидальной болезни. С этой целью врач, наблюдающий беременную, составляет индивидуальную схему комплексной терапии, включающую диетотерапию, занятия физкультурой, соблюдение дополнительных правил интимной гигиены и прием лекарственных препаратов. Так как заболевание не запущено, можно проводить только минимальные коррекции.

Общие принципы

Лечение геморроя любой локализации, как наружного, так и ректального, при беременности затруднено, так как исключается радикальный метод (операция не применяется из-за непредсказуемого действия анестезии на плод, риск травмы матки только при жизненных показаниях : кровоизлияния, пункционные узлы с некрозом, неваскуляризированные геморроидальные шишки) и медикаментозное лечение ограничено. Такая ситуация возникает редко во втором триместре, при условии обострения доконтрацептивного хронического геморроя.

Во втором триместре беременности увеличивается нагрузка на организм женщины. Возрастает потребность в кислороде, витаминах и микроэлементах. Целесообразно начать прием поливитаминов, предназначенных специально для беременных. Лечение геморроя во втором триместре беременности комплексное. Выбор препаратов не так ограничен, как в период закладки внутренних органов будущего ребенка, а акцент делается на изменении образа жизни беременной, диеты, физических упражнений, корректирующих кровоток в геморроидальных венах. .

Тонкости питания

Во втором триместре лечения геморроя важнейшая роль отводится диетотерапии, т. е. сбалансированному, полноценному питанию. Рацион должен не только обеспечивать всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, но и улучшать работу пищеварительной системы и перистальтику кишечника, смягчать кишечник и стимулировать метаболические процессы и обмен веществ.

Цель диеты во втором триместре – обеспечить организм матери и плода всем необходимым для оптимальной работы пищеварительной системы. Недостаток витаминов и микроэлементов в этот период может привести к задержке развития плода и возникновению серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Основные принципы диетотерапии:

  • Рациональное распределение белков, жиров, углеводов в течение дня;
  • значительное увеличение белковых продуктов;
  • повышение калорийности пищи;
  • Обеспечение организма витаминами и минералами;
  • Правильный питьевой режим (6-8 стаканов воды).

В течение второго триместра женщине рекомендуется придерживаться привычного для нее режима питания. Не переключайтесь на необычные, экзотические блюда и не меняйте свои пищевые привычки. При необходимости изменение диеты должно быть постепенным. Во время беременности запрещено использовать строгие диеты, в том числе для коррекции веса.

Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), небольшие порции (ладонь), жареные, острые, пряные продукты, полуфабрикаты и фаст-фуд — исключить. Отпаривание в приоритете. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за несколько часов до сна. Соль ограничена 5 г.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Нежирное мясо и рыба Жирные сорта мяса, копчености, консервы, соленья
Фрукты и овощи, в основном местные (не экзотические). Грибы, экзотические фрукты
Напитки из обезжиренного молока – отдавайте предпочтение нежирным кефирам, йогуртам и творогу. Кисломолочные продукты высокой жирности, мороженое
Витамины: С (свежие фрукты и овощи), Д (печень, рыба, сливочное масло, сливки), В12 (говядина, свинина, баранина, яйца, сыр), РР (птица, кролик, орехи, фасоль, пшеница). Мучные изделия
Микроэлементы: кальций, фосфор (молочные продукты, сыр, фасоль, зеленые овощи), железо (красное мясо, шпинат, фасоль, кукуруза, гречка, овсянка), калий (курага, морская капуста, картофель), магний (орехи, морская капуста, гречка, просо) Мед, шоколад
Полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир, ракообразные, оливки, растительные масла). Какао, кофе, чай, газированные напитки.

Интимная гигиена

В случае геморроя очень важна интимная гигиена, уход за областью заднего прохода после дефекации. Дефекация должна проходить за один сеанс, не дольше 5 минут. Благодаря этому геморроидальные вены не будут переполнены кровью. Вместо туалетной бумаги после дефекации умываться прохладной водой (вне дома влажными салфетками).

Клизмы следует делать с осторожностью во избежание дисбактериоза, усугубляющего течение геморроя. При использовании наружных препаратов алгоритм ухода аналогичен интимной гигиене после дефекации. Плюс — нельзя забывать о правилах асептики, антисептики: обработка рук, кончики аппликаторов.

Двигательная активность

Двигательная активность играет важную роль в лечении геморроя. Не приседайте резко, не вставайте со стула и не поднимайте тяжести. Стоять прямо или лежать долгое время вредно для здоровья.

Вы можете ходить медленно, вдыхая свежий воздух. Если вы хотите лечь после прогулки, слегка приподнимите ноги. Это не только профилактика варикоза, но и лечение и профилактика геморроя.

Специальные упражнения во втором триместре обычно выполняются женщиной под контролем врача-инструктора в амбулаторной группе. Базовым упражнением считается подъем ног на четвереньках, так как оно укрепляет мышцы таза и анального сфинктера. А вот ЛФК противопоказан женщинам с повышенным тонусом матки, проблемами со спиной (риск выкидыша).

Комплекс Кегеля очень популярен у беременных: он прост и не требует усилий. Этому беременную учит акушер-гинеколог, который ведет беременность. Однако в случае обострения геморроя, кровоточивости узлов упражнения противопоказаны. Многие беременные женщины выбирают йогу в лечебных и профилактических целях.

Лекарства от геморроя с 13 по 26 недели беременности

Выбор подходящего препарата для лечения геморроя во втором триместре беременности остается за врачом. Несмотря на то, что к этому времени плацента сформирована и является барьером для микробов и токсинов, попадающих в кровоток ребенка, врачи предпочитают не назначать пероральные препараты (только в случае важных показаний, когда риск причинения вреда плоду велик). раз ниже, чем риск для здоровья матери). Чаще всего используются наружные средства.

Свечи, мази

Препараты, предписанные при лечении геморроя у беременных, могут не содержать канцерогенной анестезии, гормональных добавок, антибиотиков, вызывающих аллергию или белладонну. Естественные целительные агенты имеют приоритет. Самое безопасное — это:

  • Натальсид суппозитории, основанные на альгинате натрия: останавливает воспаление, останавливает отступление геморроидальных узлов. Курс обычно длится неделю и принимается два раза в день.
  • Суппозитории Troxevasin, мази являются отличными венотическими агентами, которые нормализуют кровоток в анальной области, уменьшают воспаление, тканевую пастбища.
  • Просенты, мазь на основе моря: местные регенерирующие агенты, клеточные активаторы, уменьшают воспаление, зуд, способствующие резорбции ударов, уравновешивают кровоснабжение в заднем проходе. Суппозитории вводится после 1 суппозитория каждую ночь, мазь используется два раза в день. Разрешено в любом возрасте беременности.
  • Гепатробин (суппозитории и мази) -анти -инфляционные анти -анти -инплоративные препараты, улучшают стенку сосудов, тональные вены. Суппозитории используются два раза в день, один суппозиторий. Мазь должна использоваться для анальных тканей, узлов 2-4 раза в день.
  • Мазь Флеминга -это естественная препарата, основанная на травяных ингредиентах с сильным анти -инфляционным дезинфицирующим средством. Используйте 1-3 раза в день в течение недели.

Кроме того, вы можете порекомендовать суппозитории и облегченную мазь с помощью анальгетического, гемостатического, анти -инфляционного эффекта. Один суппозитор вводится утром и ночью, мазь также используется два раза в день. Местные препараты не могут повредить ребенку, но его следует использовать строго в соответствии с рекомендациями врача.

Народные средства

Народные методы — это дополнительный способ борьбы с геморроем, без негативного влияния на тело женщины и ребенка. Самые популярные из них:

  • Морские масляные компрессы;
  • Сырой картофельный суппозитории или лед из травяного отварка;
  • Целемены, ромашка, крапия, календула и бальзамы для мяты.

Они позволяют уменьшить воспалительные реакции, нормализовать кишечное состояние. Нет купания во втором триместре. Горячие ванны запрещены.

Возможная малоинвазивная терапия?

Есть случаи, когда во втором триместре геморрой обрабатывается минимально инвазивными методами: устойчивость к фармакологическому лечению, индивидуальная непереносимость лекарств. Узлы разрушены несколькими методами:

  • Наиболее популярным является склеротерапия геморроя: инъекция склероза в отверстие заглушки, приклеивающая его стены (и стены сосудов, снабжающих отверстие), за которым следует откидывание и умирание. Остатки узлов удаляются через несколько недель естественным образом. Единственным недостатком является необходимость проведения аллергического теста перед введением склерота, чтобы исключить анафилаксию различных степеней.
  • Libration — это кровоточить узлы: внутренние утолщения сжаты латексными кольцами. Лечение подходит для внутренних геморроя.
  • Инфракрасная прижигание включает прижигание ствола узла, через которое обслуживается узел. В результате узел варикозного варикоза отключается без остатка.

Профилактика

Простые правила могут предотвратить или замедлить образование геморроидальных узелков:

  • Коррекция диеты, сбалансированная диета;
  • Устранение отсутствия физической активности;
  • Исцеление и профилактическая гимнастика для рекомендации врача;
  • Нормализация пищеварительной системы, контроль регулярных движений кишечника и запоров;
  • Соответствие интимной гигиене;
  • Избегая нездоровых привычек;
  • Профилактика переохлаждения.

Будущая мать должна помнить, что во время беременности она должна гарантировать здоровье обоих, поэтому ответственный подход к рекомендациям врача в случае риска возникновения или прогресса геморроя является обязательным. В этом случае геморроидальное заболевание не будет беспокоить беременную женщину на протяжении всего ношения плода.

МДЦ №51