Остеопороз симптомы и лечение в домашних условиях у женщин и мужнин

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 35% переломов у женщин и 20% у мужчин вызваны остеопорозом. В пожилом возрасте это основная причина этих травм.

Среди всех болезней, приводящих к инвалидности и смерти, остеопороз занимает четвертое место (после рака, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета). О его социальной значимости свидетельствуют статистические данные:

• остеопороз поражает 10% населения;
• характерные переломы диагностируются у 6% людей;
• Ежегодно происходит 3 миллиона компрессионных переломов позвонков, в том числе 2 миллиона у женщин и 1 у мужчин;
• среди людей старше 50 лет распространенность остеопороза составляет 28%;
• В России каждые 5 минут регистрируют 17 переломов нижних конечностей, 5 переломов позвонков и перелом бедра.

Ниже приведена дополнительная информация о том, что это такое и как лечить остеопороз.

Что такое остеопороз?

Остеопороз (лат. osteoporosis) — заболевание, характеризующееся снижением пластичности и прочности костей.

Он основан на преимуществе процессов разрушения над образованием костной ткани.

Остеопороз развивается в результате нарушения минерального баланса: кальция, фосфора и витамина D.

Механизм зависит от возбудителя патологии, но для всех форм заболевания характерна постоянная закономерность

• Из-за дисбаланса между образованием и разрушением задерживается формирование костной ткани в период роста и обновления;
• потеря костной массы;
• Прочность костей снижается.

Классификация

В зависимости от возбудителя остеохондроз подразделяют на два типа:

Первичный остеохондроз:

Вторичный остеохондроз (возникает как симптом другой патологии):

• Заболевания эндокринной системы (повышенная активность паращитовидных желез, недостаточная выработка тиреоидных гормонов, сахарный диабет, гиперфункция надпочечников);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит);
• Заболевания крови (лейкемия, миелома);
• опухоли костей;
• Заболевания почек (почечная недостаточность);
• заболевания пищеварительной системы, снижающие всасывание кальция.

Стадии развития

Выделяют 4 стадии остеопороза:

1. Первая стадия (I) протекает бессимптомно с постепенным снижением плотности костной ткани;
2. Стадия II: костная ткань истончается, но ее целостность еще не нарушена;
3. Третья (III) стадия: заболевание поражает несколько отделов позвоночника, плотность кости продолжает снижаться, изменяется форма позвонков;
4. Стадия IV: форма костей меняется, на рентгенограммах появляется свечение.

Причины развития остеопороза

Остеопороз является полиэтиологической патологией. Причин возникновения и развития этого заболевания множество.

Они включают следующее:

• дефицит кальция в пище, которую мы едим;
• нарушение кишечного всасывания минералов;
• низкая физическая активность;
• гормональный дисбаланс;
• болезни крови;
• аутоиммунные заболевания (волчанка, аутоиммунный тиреоидит);
• почечная дисфункция;
• сахарный диабет;
• расстройства пищеварительного тракта;
• Злоупотребление кофе, алкогольными и газированными напитками;
• курительный табак;
• Длительное употребление наркотиков:
  • глюкокортикостероиды;
  • Гормоны щитовидной железы;
  • Препараты, снижающие свертываемость крови;
  • противосудорожные средства;
  • литий;
  • цитостатические препараты;
  • тетрациклины;
  • Агонисты и антагонисты гонадотропинов.

Факторы риска провоцирующие развитие остеопороза

Факторы риска увеличивают вероятность развития остеопороза, в том числе:

• Принадлежность к европеоидной и монголоидной расам;
• наследственность – возникновение данной патологии у близких родственников;
• Возраст старше 50 лет;
• женский;
• Низкий вес (женщины до 56 кг, мужчины до 70 кг, если они среднего роста)
• высокий рост (женщины более 172 см, мужчины более 183 см);

Симптомы остеопороза

Остеопороз долгие годы остается незамеченным из-за постепенного снижения плотности костной ткани. Основные симптомы остеопороза появляются, когда костная ткань уже значительно истончилась.

Общие симптомы остеопороза:

• боль, локализованная в костях;
• быстрая утомляемость;
• раннее поседение;
• образование налета на зубах;
• парадантоз;
• сердечная тахикардия;
• патологические переломы (основной признак остеохондроза).

Аномальный перелом может произойти при минимальном или нормальном напряжении; это вызвано неуклюжим движением, легким ударом, ходьбой, кашлем или чиханием.

Признаки остеопороза верхних и нижних конечностей

• тупая боль в костях;
• мышечные судороги;
• расслоение ногтей;
• деформации костей нижних конечностей;
• патологические переломы.

Перелом шейки бедренной кости является характерным признаком остеопороза. Чаще всего страдают женщины в возрасте 65-80 лет.

Симптомы остеопороза шейки бедра

• Продолжительные боли в паховой области;
• укорочение ноги до 4 сантиметров;
• стопа на стороне поражения обращена наружу (заметно, когда больной лежит на спине).

Симптомы остеопороз позвоночника

• Боль в поясничном и грудном отделах позвоночника. Боль стихает после сна или отдыха в горизонтальном положении. Симптомы исчезают через девять месяцев после травмы. Промежутки времени между переломами колеблются от нескольких дней до нескольких лет.
• Ригидность параспинальных мышц;
• асимметричные складки по бокам живота;
• сгибание вследствие изменения формы тел позвонков;
• Снижение роста (более 1 см в год);
• ограничение подвижности позвоночника.

Признаки остеопороза суставов

Суставы, наиболее часто поражаемые остеопорозом, — это плечевые, лучезапястные, межпозвонковые, тазобедренные и коленные суставы:

• боль в суставах;
• отек;
• изменение формы;
• хрустит;
• ограничение подвижности.

Диагностика

Врач проводит беседу и осматривает больного перед назначением инструментальных анализов и исследований. При обследовании выявляют наличие факторов риска развития патологии и травм в анамнезе. При осмотре оценивают состояние позвоночника, измеряют рост, при наличии деформаций конечностей обращают на них внимание.

Для уточнения диагноза используются инструментальные и лабораторные исследования.

Инструментальные методы исследования

Как правило, пациент обращается к специалисту с переломом, но болезнь можно обнаружить до того, как будет нарушена целостность кости.

• Рентген может обнаружить перелом, но остеопороз может быть обнаружен только тогда, когда плотность кости упала на 20%. С помощью этого метода можно диагностировать костные изменения конечностей, тел позвонков, таза и черепа.
• Остеоденситометрия оценивает плотность костей.
• Рентгеновская абсорбциометрия определяет не только плотность, но и содержание минералов в ткани при облучении в дозах меньших, чем при рентгеновском излучении. Его назначают людям с риском развития остеопороза.
• Периферическая денситометрия показывает состояние мелких костей. Этот метод используется для выявления заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография показывают состояние костей.

Инструментальные методы подтверждают наличие остеопороза и тяжесть его течения, тогда как лабораторные методы используются для установления причины.

Лабораторные исследования

• Измерение уровня общего кальция в крови (нормальные значения 2,2-2,65 ммоль/л).
• Неорганический фосфор (нормальные значения 0,85-1,45 мкмоль/л).
• Паратгормон регулирует минеральный баланс (нормальные значения 0,7-5,6 пмоль/л).
• Дезоксипиридинолин отражает процессы костной деструкции и обнаруживается в моче (нормальные значения для мужчин 2,3-5,4 нмоль/мл, для женщин 3,0-7,4 нмоль/мл).

Лечение

Лечение остеопороза — комплексный процесс с участием иммунологов, эндокринологов, ревматологов, неврологов и других специалистов. При диагностированном остеопорозе лечение направлено на уменьшение потери костной массы и стимуляцию восстановления кости.

Медикаментозная терапия

Для лечения данного заболевания применяют несколько групп препаратов:

• Влияющие на обмен веществ:
  • Основная терапия — препараты кальция и витамина D;
  • флавоноидные соединения (остеозин);
  • Комплекс оссеин-гидроксиапатит тормозит дегенерацию кости и стимулирует образование новой кости;
• Ингибирование разрушения костей:
  • В качестве заместительной терапии используются эстрогены (ралоксифен);
  • Препараты кальцитонина стимулируют всасывание кальция из крови;
  • биофосфонаты тормозят резорбцию кости (этидронат, памидронат, алендронат);
  • Препараты стронция действуют так же, как и препараты кальция;
• Стимуляторы костеобразования:
  • Паратгормон (Терипаратид);
  • Соли фтора (рекомендованы при старческом остеопорозе);
  • Соматотропный гормон.

Лечебная физкультура

Ходьба или занятия спортом помогают укрепить костную ткань. Их регулярный прием в комплексе с другими методами лечения остеохондроза помогает остановить прогрессирование заболевания. Постепенно организм привыкает к нагрузкам, поэтому комплексы упражнений следует время от времени менять.

Методы народной медицины

Определенные виды лекарственных растений использовались для лечения остеопороза костей с древних времен. Применение отваров и настоев восстанавливает гормональный баланс и улучшает усвоение минералов.

• Мумие следует принимать по одному шарику за 15 минут до еды, продолжительность лечения 20 дней.
• Яичную скорлупу размягчить в духовке 30 минут, растереть до порошка массой 150 грамм, смешать со 150 граммами прополиса и 75 граммами меда. Употреблять в течение 2 месяцев по 2 чайные ложки 3 раза в день.
• Одну столовую ложку измельченного корня солодки залить 2 стаканами кипятка, настоять полтора часа, процедить, принимать по полстакана 4 раза в день до еды.
• 2 луковицы вымыть, нарезать, обжарить на растительном масле, залить 1 л кипятка, варить 15 минут на слабом огне, настаивать 30 минут. Принимать перед едой трижды в день в течение месяца.
• 20 г укропа и петрушки залить 500 мл кипятка, настоять полчаса, отжать, пить в течение 6 месяцев по 100 мл 3 раза в день.
• Настой из 1 столовой ложки травы одуванчика залить 200 мл кипятка на 30 минут. Распределяют по стакану в три приема, продолжительность лечения 3-6 месяцев.

Диета

Пациенты, у которых диагностировано заболевание или входят в группу риска, должны соблюдать специальную диету.

Основной целью лечебно-профилактического питания при данном заболевании костей является обеспечение адекватного поступления минеральных веществ и витамина D.

Рекомендуется избегать в ежедневном рационе следующих продуктов: кофе, чай, шоколад, сладости, жирные продукты, такие как масло, маргарин, майонез, алкогольные напитки, ржаной хлеб, картофель и ограничить потребление мяса.

Обязательно употребление следующих продуктов:

• источники кальция: молочные продукты, яйца, орехи, зеленые овощи;
• Витамин D: сметана, яйца, растительные масла, рыба;
• Витамин А: листовой салат, тыква, печень, фрукты;
• фолиевая кислота: зеленые овощи;
• Цинк: морепродукты, печень;
• Марганец: свекла, чеснок;
• Магний: зерновые продукты, сливы;
• фосфор: морепродукты, телятина.

Прогноз

При раннем выявлении патологического процесса, его коррекции и исключении фактора риска прогноз благоприятный.

Однако в ряде случаев работоспособность снижается и при необходимости этим больным рекомендуется работать без физических нагрузок.

Основным осложнением остеопороза являются переломы и их последствия. Иногда их невозможно избежать.

Особенно это касается заболеваний, возникающих у пожилых людей. Например, перелом шейки бедра сопряжен с высоким риском инвалидности и смерти. Поэтому очень важно уделять пристальное внимание профилактике этого серьезного заболевания.

Профилактика

Для предотвращения остеопороза, особенно у людей с одним или несколькими факторами риска, важно уделять пристальное внимание своему образу жизни.

Мероприятия по предупреждению развития остеопороза нужно начинать еще в детстве, чтобы в костях накапливалось необходимое количество минералов.

• Здоровый образ жизни: отказ от алкоголя, курения, ограничение кофе и чая может помочь предотвратить развитие остеопороза. Даже небольшие дозы алкоголя тормозят обновление костей, а курение вызывает сужение капилляров, замедляя всасывание кальция из крови. Чрезмерное употребление кофе выводит кальций из костей.
• Упражнения: Упражнения полезны для предотвращения развития остеопороза. Длительное бездействие мышц вызывает утечку минералов из костной ткани, снижая плотность костей. Физические нагрузки должны быть умеренными: йога, фитнес, ходьба. Важно регулярно заниматься спортом.
• Питание: Адекватное потребление кальция, фосфора и магния с пищей защищает от остеопороза, в то время как чрезмерное потребление соли, употребление алкоголя и ограничительная диета способствуют потере минералов из костной ткани.
• Солнечные ванны: ультрафиолетовые лучи, естественные или искусственные (кварцевые лампы), способствуют насыщению организма витамином D. Это способствует минерализации костей.
• Своевременное лечение хронических заболеваний. Многие заболевания органов пищеварения, почек, гормональные нарушения вызывают нарушение всасывания кальция. Лечение этих состояний снизит риск развития остеопороза. Если недостатки не могут быть устранены, необходимо устранить возникший дефицит минералов. Фармакологическая профилактика остеопороза возможна только у людей из группы риска, и препараты назначаются врачом.

Профилактика остеопороза необходима всем без исключения, особенно людям из группы риска. Помимо профилактики, они требуют постоянного врачебного контроля для выявления заболевания на ранней стадии и предотвращения его прогрессирования.