Влагалищная перегородка — редкая патология, встречающаяся не чаще одного раза в 70000 случаев. Наличие сердечного приступа может вызвать проблемы при родах, беременности и послеродовом периоде. К тому же эта патология часто усугубляется различными видами гипоплазии матки. Плотность перегородки может варьироваться от тонкой до довольно плотной.
Этот дефект является врожденным и является результатом объединения каналов зародышевой линии. Аномалии обычно диагностируются у подростков в подростковом возрасте, но иногда могут быть обнаружены только после того, как женщина пожалуется на срыв беременности. Наиболее частые аномалии включают удвоение влагалища, полную или частичную атрезию.
Разновидности патологии
Продольная перегородка влагалища.
Он относится к врожденным аномалиям, развитие которых начинается во внутриутробном периоде. В большинстве случаев он располагается в области разветвления влагалища. Располагается вдоль всего органа или занимает часть влагалища (обычно нижнюю часть).
Четкой симптоматики нет. При частичном рассечении женщина может не испытывать дискомфорта, но в некоторых случаях появляются обильные выделения из влагалища. Эта патология часто провоцирует боль и дискомфорт при попытке использования тампонов, а также во время половой близости. В этом случае показано хирургическое вмешательство для удаления патологического образования.
Поперечный разделитель
Это вызывает защемление и, как следствие, сужение просвета влагалища и его закупорку. Этот дефект развития никак не проявляется в детстве, но становится заметным, когда девочка-подросток вступает в фазу полового созревания.
Неполная вагинальная перегородка
Он в меньшей степени препятствует нормальному течению беременности и родов и редко препятствует прохождению предбеременной части плода.
Симптомы
Наличие патологии в детстве очень редко беспокоит ребенка. В отдельных случаях могут скапливаться выделения из влагалища. Первые негативные ощущения, которые девушка начинает испытывать с наступлением менархе.
Симптомы включают:
- боль спастического характера внизу живота, распространяющаяся на поясницу и задний проход;
- частое мочеиспускание;
- ощущение тяжести внизу живота, частые запоры;
- Аменорея старше 16 лет.
В редких случаях накапливается большое количество жидкости, вызывая давление на окружающие органы и нарушая их функции. Неполная перегородка обычно не препятствует оттоку менструальной крови, но пациенты могут жаловаться на неприятный запах выделений, трудности при половом акте и бесплодие.
Во время беременности существует повышенный риск:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- Риск кровотечения или недостаточного снабжения плода кислородом во время беременности и родов.
Диагностика
Диагностика пороков развития наружных половых органов, в том числе наличия гиперемии, в современной диагностике несложна.
- Общеклинические и лабораторные исследования;
- гинекологический осмотр наружных половых органов;
- Бактериологическое исследование выделений из половых органов;
- вагинальное зондирование;
- Ультразвуковое исследование половых органов.
Внешний осмотр включает использование гинекологических зеркал и осмотр двумя руками с вагинальной пальпацией. Комплексное диагностическое обследование позволяет определить степень уплотнения перегородки у входа во влагалище и назначить соответствующее лечение.
Особенности протекания беременности и родов
Если наличие образования влияет на качество жизни и мешает нормальному половому акту, женщине рекомендуется пройти операцию по удалению массы. Наличие продольной неполной перегородки не препятствует наступлению беременности, что делает прогноз благоприятным. Роды чаще протекают естественным путем, иногда необходимо кюретаж. Если перегородка заполнена, показано кесарево сечение.
Женщинам с аномалиями матки и влагалища во время беременности необходимо особенно внимательно относиться к своему самочувствию. Беременным следует соблюдать правила постельного режима и принимать спазмолитики и успокаивающие средства на травах. Если есть риск выкидыша, пациенту назначают Дюфастон или Утрожестан, которые следует принимать до 16-20 недели беременности.
Позже аномалии строения половых органов могут вызвать нарушение кровообращения и, как следствие, задержку роста и развития плода. Для усиления кровообращения в сосудах плаценты назначают Эссенциале-Форте, Актовегин. Существует определенный риск тяжелых родов, к которым должна быть подготовлена как беременная, так и медицинский персонал учреждения, в котором планируются роды.
Лечение
Хирургия — единственное эффективное лечение. Удаление влагалищной перегородки необходимо, если она препятствует зачатию, мешает нормальной половой жизни и причиняет моральные страдания. Цель манипуляции — удалить перегородку с сохранением нормальной длины влагалища.
Дизэктомия проводится только при отсутствии воспаления в области наружных половых органов. Операция не требует специальной подготовки: достаточно опорожнить мочевой пузырь и удалить волосы с половых органов. Хирургическая процедура проводится под внутривенным наркозом. Снос ведется по средней линии.
Во влагалище ватный диск, смоченный вазелиновым маслом. Сначала перегородку зажимают зажимами и вертикальными надрезами разделяют на две половины. Следующим шагом будет надрез слизистой оболочки скальпелем. Затем слизистая корректируется рассасывающимися швами.
Операция по удалению перегородки — несложная манипуляция. Его продолжительность не превышает 30-40 минут. Осложнения возникают очень редко. Как правило, они связаны с тем, что разрез производился ровно по стенке влагалища. Осложнения включают расхождение краев раны, трудности с наложением и наложением швов, а также рубцевание.
Послеоперационный период короткий. В течение следующих 5-6 дней лечение раствором марганцовки. Женщина остается в состоянии покоя как минимум месяц.
Помимо планового хирургического вмешательства, удаление может быть выполнено в медицинском учреждении во время родов. Это необходимо, если инкрустация является причиной плохих родов или мешает ребенку свободно проходить по родовым путям.
При удалении в роддоме кровоточащие края ушивают кетгутовыми швами. Перед выпиской пациентку осматривают на гинекологическом кресле, чтобы убедиться в отсутствии сращения краев, которое может возникнуть в результате неосторожности во время разреза.
Существуют разногласия относительно необходимости удаления влагалищной перегородки, если это не вызывает дискомфорта. Как правило, внимание уделяется плотности массы и ее расположению. На этапе планирования беременности желательно удалить образование высокой плотности, чтобы исключить риск выкидыша и осложнений во время родов.
Влагалищная перегородка связана с врожденными дефектами и поэтому не может быть предотвращена. Врачи признают необходимость регулярных профилактических осмотров у гинеколога, начиная с периода полового созревания девочки. Отсутствие конкретных недугов не должно сделать вас беспечным, ведь многие патологии в начале развития никак себя не проявляют. При своевременном обнаружении различных аномалий развития можно будет провести лечение или квалифицированное наблюдение, чтобы предотвратить серьезные последствия в будущем.
