Добрый день, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим состояние организма при переохлаждении, а также его симптомы, причины, степени, профилактику и первую помощь при переохлаждении. Дополнительно рассмотрим, что может случиться с переохлажденным человеком, а точнее, как это может отразиться на его здоровье. Так…
Что такое переохлаждение организма?
Гипотермия (гипотермия) – это общее состояние человека, при котором нормальная температура тела падает до +35°С и ниже. Основной причиной гипотермии является воздействие холода на организм, т.е. нахождение человека или животного в холодной среде без мер защиты, таких как теплая одежда.
Гипотермия организма характеризуется угнетением нормального функционирования многих систем и органов. Так, при низкой и пониженной температуре тела замедляется обмен веществ, кровообращение, сердцебиение, возникает кислородное голодание тканей и так далее. Если потерю тепла телом не остановить, человек или животное через некоторое время могут погибнуть.
Чаще всего гипотермия возникает у детей раннего возраста и пожилых людей, а также у людей слишком худых или обездвиженных. Если говорить о конкретных больных, то можно выделить — людей в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, детей, провалившихся под лед и рыбаков, а также людей, пытавшихся передвигаться на большие расстояния в легкой одежде. Медики свидетельствуют, что каждый третий человек, умерший от переохлаждения, находился в состоянии алкогольного опьянения.
Следует также отметить, что кроме гипотермии, вызванной пребыванием в холодных условиях, различают также общелечебную гипотермию и местную, искусственно вызванную гипотермию. Местная гипотермия обычно используется для лечения кровотечений, травм и воспалительных процессов. Общее переохлаждение организма применяют в более серьезных целях — при лечении черепно-мозговых травм и внутричерепных кровоизлияний, а также при хирургическом лечении пороков сердца.
Гипотермия (гипотермия) является противоположностью гипертермии, для которой характерно повышение температуры тела вследствие действия тепла на организм, что может вызвать тепловой удар.
Гипотермия – МКБ
МКБ-10: Т68;
МКБ-9: 991.6.
Симптомы переохлаждения
По симптомам гипотермии различают 3 степени гипотермии, каждая со своими симптомами. Рассмотрим более подробно степени переохлаждения.
1-я степень гипотермии (легкая) — температура тела падает до отметки — 32-34°С. При этой температуре кожа бледнеет и покрывается мурашками, а в теле ощущается озноб, что способствует предотвращению потери тепла. Кроме того, у человека начинает портиться речевой аппарат – говорить становится сложнее. Артериальное давление обычно остается в пределах нормы или несколько повышается. На этой стадии возможно обморожение на 1-2 степени.
II степень гипотермии (средней степени) — температура тела снижается до 32-29°С. Кожа синеет, сердцебиение замедляется до 50 ударов в минуту и нарушается работа дыхательной системы – дыхание становится более поверхностным и менее частым. Из-за снижения кровообращения все системы и органы не получают необходимого количества кислорода, и человек становится сонливым. Очень важно на этом этапе не дать человеку заснуть, так как во время сна значительно снижается выработка энергии в организме, что в сумме может привести к еще более быстрому снижению температуры тела и привести к летальному исходу. Как правило, вторая степень гипотермии характеризуется отморожением 1-4 степени.
Гипотермия III степени (тяжелая гипотермия) — температура тела падает до 29°С и ниже. Частота сердечных сокращений снижается до 36 ударов в минуту, возникает кислородное голодание, падает артериальное давление, человек часто теряет сознание или впадает в глубокую кому. Кожа синеет, лицо и конечности опухают. Судороги и рвота часто возникают по всему телу. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, пострадавший может быстро умереть. Гипотермия III степени в большинстве случаев характеризуется отморожением IV степени у пострадавшего.
Причины переохлаждения организма
Причинами гипотермии, т.е. факторами, способствующими охлаждению организма, могут быть:
Атмосферные условия – пониженная или низкая температура окружающей среды, в которой находится человек. Возникает чаще всего, когда человек падает в холодную воду, проваливаясь под лед. Еще одна распространенная причина переохлаждения – неправильное ношение одежды при минусовой или хотя бы плюсовой температуре окружающей среды. Также стоит отметить, что высокая влажность воздуха и сильный ветер увеличивают скорость потери тепла телом.
Одежда и обувь. Отсутствие одежды на человеке в холодную погоду также способствует переохлаждению организма. Также следует отметить, что тепло лучше удерживают натуральные ткани – натуральная шерсть, мех и хлопок, тогда как синтетические аналоги не только менее эффективны в защите тела от холода, но и могут увеличить риск обморожения. Причина в том, что синтетические ткани не дышат, поэтому выделяемой телом влаге некуда испаряться и начинает способствовать ускоренной потере температуры тела. Кроме того, тесная обувь или тонкая подошва (менее 1 см) также являются частыми причинами гипотермии стопы. Помните, что когда ваша обувь или одежда вам велики, под ними находится слой теплого воздуха, который действует как дополнительная «стена» между вашим телом и холодом. И не забывайте, что тесная обувь способствует отечности ног со всеми вытекающими.
Заболевания и патологические состояния, которые могут способствовать гипотермии: отравления алкоголем или наркотиками, сердечная недостаточность, кровотечения, черепно-мозговая травма, цирроз печени, истощение организма, гипотиреоз, болезнь Аддисона, артериальная гипотензия, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и другие.
Другие причины гипотермии включают:
- Отсутствие движения тела на холоде длительное время;
- Ходить по морозу без шапки;
- Чрезмерное усилие;
- Неправильное питание, диета (недостаток жиров, углеводов или витаминов в рационе);
- Пребывание в постоянном стрессе.
Первая помощь при переохлаждении
Первая помощь при переохлаждении должна быть оказана правильно, иначе может только ухудшиться.
Рассмотрим первую помощь при гипотермии:
1. Необходимо уменьшить воздействие холода на пострадавшего — укрыть человека от холода в теплом помещении или хотя бы спрятать в месте, где нет дождя и ветра.
2. Снять мокрую одежду и сменить на сухую, завернуть человека в одеяло и уложить в горизонтальное положение. Голову покрывать не нужно.
3. Положите на грудь грелку или оберните ее электрическим одеялом.
4. При появлении у пострадавшего признаков обморожения конечностей нельзя согревать их горячей водой. Накладывают теплоизолирующие чистые стерильные повязки.
5. Подавайте горячий чай или морской чай, в лучшем случае теплую воду. Алкоголь и кофе строго запрещены!
6. Для дополнительного обогрева, если вышеперечисленные способы не в состоянии согреть человека, ему можно принять ванну с теплой водой — не выше 37-40°С, после чего вернуться в постель, лечь на теплую грелку и укутаться себя в одеяле. Не принимайте ванну в качестве первого шага согревания!
7. Если пострадавший без сознания и у него нет пульса, начните СЛР и непрямой массаж сердца. Хорошо, если кто-то в это время вызовет скорую помощь.
8. Следить за тем, чтобы в случае рвоты голова пострадавшего была наклонена набок, иначе есть риск попадания рвотных масс в органы дыхания и человек может задохнуться.
9. Если после нагревания у пострадавшего появляются судороги, нарушения речи, нарушение сердечного ритма или другие нарушения в организме, доставить его в лечебное учреждение.
Одно правило, о котором следует помнить, согревая кого-то, — это постепенно! Не принимайте горячий душ после холодов и не подставляйте руки под струю горячей воды из-под крана. Резкая смена температуры с холодной на горячую вызывает повреждение капилляров и может привести к внутреннему кровотечению и другим опасным осложнениям.
Последствия переохлаждения
Избыток холода в организме способствует подавлению иммунной системы, которая является защитным барьером от различной патогенной микрофлоры — вирусов (гриппа, парагриппа), бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков) и других инфекций. Именно из-за того, что иммунная система ослаблена, у переохлажденного человека часто развиваются следующие заболевания:
Кроме того, последствиями переохлаждения часто могут быть:
- Отморожение конечностей со всеми вытекающими последствиями;
- Изменения в работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга;
- Обострения хронических заболеваний различных систем.
Профилактика переохлаждения организма
Для предотвращения переохлаждения соблюдайте следующие правила и рекомендации:
— На морозе не пейте алкогольные напитки, кофе и не курите сигареты, которые только создают иллюзию тепла;
— Не ходите на морозе или в мороз, если вы устали, голодны, после травмы или потери крови;
— В холодные дни носите свободную одежду, не забудьте также надеть шапку, перчатки и шарф;
— Старайтесь выбирать для одежды натуральные и шерстяные ткани;
— Обувь должна быть подходящего размера, с толщиной подошвы не менее 1 см, не тесной;
— верхняя одежда должна быть непромокаемой;
— В ветреную и морозную погоду можно смазывать открытые участки тела специальным защитным кремом или животным маслом (но не растительным!);
— не носить тяжелые сумки или другие части тела, которые защемляют пальцы и мешают их правильному кровоснабжению;
— не пользоваться увлажняющими кремами для лица и рук в холодную погоду;
— не носить серьги, кольца и другие металлические украшения на морозе, так как они быстрее остывают и передают холод телу;
— Как только вы почувствуете холодок внутри себя, находясь на улице в холодную погоду, отправляйтесь в теплое место, чтобы согреться;
— Если ваш автомобиль остановился, когда вы находитесь вдали от населенных пунктов, а на улице мороз, зовите на помощь, не выходите из автомобиля, если к вам не приближается другой автомобиль;
— В холодных погодных условиях держитесь подальше от прямых потоков ветра;
— Если вы находитесь далеко от населенных пунктов и под ногами много снега или в метель, так вы потеряете меньше тепла;
— Избегайте замачивания кожи в холодную погоду.
— Терморегуляция у детей еще не до конца развита, а у пожилых эта функция во многих случаях уже нарушена, поэтому контролируйте количество времени пребывания этих групп на холоде.
— Не наступайте на первый лед.
— Закаляйте свое тело, но только если у вас нет противопоказаний!
