Из этой статьи вы узнаете, как возникает сердечная недостаточность у мужчин и какие признаки и симптомы могут вызвать подозрение?
Клинические проявления
Сердечная недостаточность заключается в снижении сократительной способности сердечной мышцы до такой степени, что невозможно обеспечить питание и кислород к органам и тканям, необходимым для нормального обмена веществ.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин коррелируют с формой патологии:
- Острая форма характеризуется быстрым нарастанием клинических симптомов: болью в груди, удушьем, артериальной гипотензией с последующим коллапсом, отеком легких, комой с остановкой сердца, требующей неотложной медицинской помощи;
- Хроническая ХСН постепенно прогрессирует от одышки после нагрузки до асфиксии в покое, а затем до остановки сердца.
Любая форма сердечной недостаточности — серьезно ухудшает качество жизни, ограничивает физическую активность, приводит к инвалидности или смерти. Вредные привычки, возраст и генетическая предрасположенность ухудшают состояние CH.
Острая СН
Наиболее частой причиной ОГТ у мужчин является ОИМ (90%). Основной симптом — сильная астматическая одышка: суть — острое нарушение сократимости сердечной мышцы с ишемией тканей и органов, затрудненное дыхание провоцирует гипоксию и учащение дыхания, сердцебиение.
Слабость сопровождает дыхательную недостаточность, проявляется как визуализация отсутствия кровоснабжения: ноги пациента опухают, ему трудно стоять, появляется непреодолимое желание сесть или лечь.
Боль в груди: боль в сердце различной степени тяжести и характера, часто с радиацией в левую руку, плечо, лопатку и шею.
Гипотония — быстро развивается в результате снижения кровоснабжения сосудистой системы и приводит к коллапсу.
Тахикардия — компенсация гипоксии миокарда, характерным признаком является «ритм галопирования», когда в сердце звучат четыре тона, напоминающие поочередное постукивание четырех копыт, как скачет лошадь.
Одышка сопровождается сухим кашлем, в легких могут выслушиваться единичные хрипы, при увеличении заложенности кашель становится продуктивным, а мокрота становится кровянистой.
Недостаток кровоснабжения головного мозга у мужчин проявляется головокружением, спутанностью сознания, сонливостью, предобморочными состояниями или обмороком, а также гипоксической комой.
У мужчин на фоне СН развиваются такие внешние симптомы, как бледность кожи, акроцианоз, гипергидроз.
При несвоевременном лечении OSF может привести к отеку легких, коме или кардиогенному шоку, что может быть фатальным из-за остановки сердца.
Хроническая СН
Хроническая сердечная недостаточность у мужчин имеет разные симптомы в зависимости от того, поражен левый или правый желудочек, и по мере прогрессирования болезни патология становится смешанной, как и симптомы.
Сначала возникает одышка, которая является патогенетическим симптомом ХСН: сначала после физических нагрузок, затем после любого домашнего напряжения, затем в состоянии покоя, что означает, что ночью пациенту следует спать в полусидячем положении, так как лежа с вытянутыми ногами может увеличивают застойные явления и вызывают отек легких.
Астения — хорошо известный спутник одышки, а также хронической усталости и усталости, а при ХСН эти симптомы прогрессируют, и их тяжесть не только ухудшает качество жизни, но и приводит к тяжелой инвалидности.
Отек считается одним из основных признаков ЗСН: сначала он появляется на лодыжках и постепенно прогрессирует вверх, сопровождаясь одышкой и слабостью. Давление на пастообразную ткань оставляет ямочку под пальцами, а опухоль становится генерализованной и покрывает печень.
Кашель у мужчин с СМЖ непродуктивный, компенсаторный за счет гипоксии тканей, мокрота появляется только на поздних стадиях заболевания, чаще ночью, с примесью крови.
У пациента ноктурия — суточное ночное выделение мочи, которое в норме не превышает 40%, но при ХСН это результат попадания жидкости из периферических тканей в кровоток в ночное время (выделение вен в ногах).
Кожа становится бледной, синевато-красной, холодной на ощупь, характерным признаком является акроцианоз носогубного треугольника.
- учащение пульса;
- падение артериального давления;
- периодические сухие хрипы;
- гипергидроз;
- пульсирующие яремные вены;
- тошнота;
- боль в правом подреберье;
- потеря аппетита;
- вялость.
ХСН у мужчин может привести к ОИМ, асциту и внезапной остановке сердца.
К какому врачу обратиться?
Пациентов с хронической сердечной недостаточностью ведет кардиолог, а в его отсутствие — терапевт. В случае OSF у мужчин пациенты срочно поступают в отделения интенсивной терапии сосудистых центров, где находятся под наблюдением специалистов по реанимации, кардиологов и других узких специалистов в зависимости от преобладающей симптоматики. В крайнем случае необходима помощь кардиохирургов (сосудистых хирургов).
Особенности терапии
При сердечной недостаточности лечение нейтрально с гендерной точки зрения. Суть заключается в устранении первопричины патологии с помощью лечебных или хирургических мероприятий. Острая сердечная недостаточность требует абсолютного постельного режима; при хронической сердечной недостаточности рекомендуется только в очень серьезных ситуациях.
Обратите внимание на ограничение в рационе соли до 2 г и жидкости до полулитра в день. Вся диета построена на употреблении только легкоусвояемых продуктов. Блюда готовятся на пару и готовятся максимально тонко.
Лекарства от сердечной недостаточности делятся на разные категории, но все они предназначены для сохранения качества жизни пациентов. Рассматриваются следующие основные лекарства:
- Сердечные гликозиды, способные повысить сократимость сердечной мышцы, нормализовать диурез и сделать сердце устойчивым к стрессам: строфантин, дигоксин, целанид; единственный недостаток этих препаратов — их способность накапливаться, что создает риск внезапной остановки сердца при передозировке, поэтому эти препараты назначает только врач, принимающий под его контролем;
- гипотензивные препараты при гипертонической сердечной недостаточности: Рамиприл, Лизиноприл, Эналаприл (при снижении артериального давления перед обследованием можно принять только таблетку Цитрамона)
- бета-адреноблокаторы, купирующие тахикардию — Анаприлин, Беталок, Конкор;
- нитраты, снимающие сердечную боль: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак;
- мочегонные средства: Лазикс, Триампур, Верошпирон — выводят из организма лишнюю жидкость, уравновешивают электролитный баланс;
- антиагреганты: Кардиомагнил, Аспирин, Тромбитал — предотвращают тромбоз;
- витамины, минералы, препараты, улучшающие обменные процессы: Милдронат, Панангин, Кавинтон.
При развитии отека легких (левожелудочковая недостаточность) практикуется экстренная госпитализация: диуретики (Лазикс), парентеральный нитроглицерин, препараты, стимулирующие кровоток (Добутамин, Допамин), кислородные ингаляции.
Пункция брюшной полости показана при развитии асцита, пункция плевральной полости — при развитии гидронефроза. Кислородная терапия продолжается.
Профилактика, прогноз
Основная мера профилактики ВГ — своевременное лечение заболеваний, которые считаются пусковыми механизмами данной патологии: ИБС, артериальная гипертензия, пороки сердца: врожденные или приобретенные. Кроме того, вы должны устранить триггеры, связанные с вредными привычками, вести здоровый образ жизни, заниматься умеренной физической активностью, принимать лекарства, назначенные врачом, и проходить регулярные медицинские осмотры.
Прогноз по охране труда у мужчин зависит исключительно от скорости обращения к врачу и коррелирует с причиной заболевания. При ХСН стадия заболевания определяет все: на ранних стадиях летальность от спонтанной остановки сердца составляет всего 10% случаев, после третьей стадии — уже 60%. Пятилетняя выживаемость — 50%.Долгосрочный прогноз предсказать невозможно.
