Подготовка к родам – важно начать еще до беременности, чтобы роды прошли «гладко»

Роды — это кульминация процесса беременности. Несмотря на успехи в акушерстве и неонатологии, прерывание беременности по-прежнему является сложным и в некоторой степени опасным процессом как для матери, так и для ребенка. Подготовка к родам начинается задолго до самого процесса родов. Идеально начинать работать до зачатия. Так как во время родов многие упражнения, занятия недоступны из-за риска самопроизвольного аборта (выкидыша).

Стратегию следует разрабатывать вместе с лечащим гинекологом. Подготовку следует начинать с тщательного обследования под руководством нескольких специалистов. Гинеколог, эндокринолог.

Что нужно знать при подготовке к родам

Как подготовиться к родам? Основные направления:

1. Психологическая подготовка. Заканчивается осознанием естественного, физиологического процесса родов. Страх боли, страхи за собственную жизнь, за жизнь ребенка и другие рациональные мысли лечатся психотерапевтическими во время посещения специалиста. Иррациональные страхи и фобии относительно редки. По статистике в 10-15% случаев. Лишь 1-2% женщин с ярко выраженным страхом беременности (токофобией) не могут стать матерями по психологическим причинам. Даже эта проблема разрешима. На помощь приходят когнитивно-поведенческая терапия и эриксоновский гипноз.
2. Биологический и генетический препарат. Перед зачатием настоятельно рекомендуется пройти обследование на наличие инфекционных, эндокринных, гематологических, онкологических заболеваний. Также генетические отклонения позволяют избежать развития врожденных дефектов у малыша, гибели плода во время беременности.
3. Физиологический. Включает кинезитерапию. Массаж, лечебная гимнастика, специальные комплексы гимнастических упражнений.

Прегравидарная подготовка

Заканчивается проверкой готовности организма. Беременность — тяжелая ноша для материнского организма. Без достаточных внутренних ресурсов невозможно родить здорового ребенка и родить самостоятельно.

В первую очередь рекомендуется визит к эндокринологу. Частая причина нарушений у детей при внутриутробном развитии — гипертиреоз или гипотиреоз у женщин, чрезмерная выработка кортизола, сахарный диабет, синдром гипоталамуса. Многие болезни годами молчат. Они не появляются. Выполните тесты на T.

₃

, Т

₄

ГТГ (гормон щитовидной железы и передней доли гипофиза), половые гормоны (эстроген, прогестерон). Нарушение любого показателя — основание для заместительного лечения.

Женщинам с диабетом назначают инсулин, цереброваскулярные препараты, тромболитики по показаниям и другие лекарства. Пока вы не получите компенсацию за болезнь. Только после этого можно думать о беременности.

Консультация гастроэнтеролога. Патологии печени, желчного пузыря влияют на течение беременности. Холестаз развивается при беременности. Это результат недостаточной нагрузки на органы пищеварительного тракта. При гепатите, холецистите также необходимы компенсаторные спазмолитики, гепатопротекторы.

Консультация генетика. Тестирование на определение кариотипа (кариотипирование) является обязательным. Многие гены «бездействуют». После слияния с генетическим материалом мужа измененная страница обновляется. Развивается патология. Какой это тип, зависит от поврежденного гена. Синдром Дауна, сердечные процессы. После рождения не восстанавливается. Дети с аномалиями умирают в течение нескольких лет. Некоторые быстрее. Анализ позволяет определить риск, рассмотреть плюсы и минусы, а также на ранней стадии заподозрить отклонения у плода. Дополнительную поддержку оказывает Программа раннего отбора.

Акушерско-гинекологическая консультация. Подготовка к родам требует оценки общего состояния репродуктивной системы. Все патологии матки, шейки матки, влагалища, яичников требуют коррекции. Воспаление придатков, эндометриоз, эндометрит снижают вероятность беременности. Когда происходит оплодотворение, высок риск самопроизвольного выкидыша. Рекомендуется провести УЗИ органов малого таза, повторить тесты на уровень эстрогена, прогестерона и АМГ.

Наличие каких-либо опухолевых процессов также исключает беременность. Беременность возможна, но ни один врач не может предсказать ее последствия.

Показатели капиллярной и венозной крови оцениваются на протяжении всей беременности. ХПК, лейкоциты, АЛТ, АСТ, билирубин как основные.

Меры на ранних и средних сроках вынашивания плода

Первый триместр требует отдыха, в том числе полового, так как сохраняется вероятность самопроизвольного выкидыша. Запрещены упражнения, косметика. На этом этапе первостепенное значение имеет правильное питание. Рацион питания можно приготовить самостоятельно на основе разрешенных и запрещенных продуктов. Принципы правильного питания.

• Овощи, фрукты в сыром, запеченном, вареном виде — без ограничений (следует временно отказаться от бананов, капусты, они провоцируют повышенную выработку кишечных газов, также следует исключить из рациона картофель, лук и чеснок);
• каши злаковые на воде или молоке (кроме манной каши, вызывающей увеличение веса, ухудшающей течение беременности и затрудняющей естественное течение родов и их приготовление)
• нежирное мясо, диетические сорта: грудка индейки, курица;
• бульонные супы;
• Небольшое количество фасоли (когда мы не едим достаточно мяса);
• натуральные сладости: домашнее варенье, мед в небольших количествах (до пол-ложки в день), если нет аллергической реакции;
• орехи: фундук, миндаль;
• Отвары, кисель из ягод, фруктов;
• Жесткий, грубый хлеб (мягкий хлеб вызывает выделение кишечных газов).

Рекомендуемое питание при беременности

Что нельзя есть:

• Чай, кофе (вызывают сужение сосудов, повышение артериального давления, нарушения питания плода, возможную гипоксию, что скажется на состоянии малыша и мамы);
• синтетические сладости с добавлением сахара, красителей: мармелад, шоколад, имбирные пряники и др .;
• Печенье, мягкий хлеб;
• Жирное мясо: свинина, говядина, баранина;
• закуски, фастфуд;
• жирные, жареные, копченые продукты;
• Консервы и полуфабрикаты (в связи с высоким содержанием соли).

Подготовка тела к родам предполагает изменение парадигмы питания.

Принимать пищу 4-6 раз в день небольшими порциями. 200-250 грамм. Это улучшит пищеварение, предотвратит чрезмерное накопление жира, увеличение веса, застой в стуле и отравление организма продуктами распада белка.

Пейте достаточно воды. Около 2 литров, если нет вздутия. Этот стандарт настраивается индивидуально.

Не забывайте есть мясо. Связки, мышцы живота растягиваются по мере роста плода, особенно при многоплодной беременности. Для восстановления мышечной активности и целостности необходим белок. Только сорта, одобренные врачом. С вопросами относительно диеты и режима питания следует обращаться к диетологу. В крайнем случае — лечащий акушер-гинеколог.

Рекомендации по правильному питанию помогают избежать ожирения, покрывают потребность организма в питательных веществах. Избыточная масса тела осложняет течение беременности и само ее прерывание.

Курение, употребление алкоголя и энергетических напитков запрещено на протяжении всей беременности. Не стоит самостоятельно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Второй и третий триместр

Предполагается, что физические нагрузки сочетаются с тренировкой мышц живота. Интенсивность упражнений до 20 недели минимальная. Список грузов:

1. Стоя ровно. Ноги на уровне плеч. Чтобы считать одну ногу, отведите назад. После счета два — вернуться в исходное положение.
2. Наклоняется вперед, сидя.
3. Прогулка на одном месте.
4. Наклоняясь в сторону.
5. Он наклоняется вперед из положения стоя.

Количество шагов — 8-12 раз. В один-два подхода.

Примерно на 30 неделе упражнения по подготовке к родам усиливаются. Количество подходов можно увеличить до 3, количество повторений до 3-7. Не допускаются чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерная активность приводит к сокращению мышц живота. На рефлекторном уровне это может вызвать схватки и преждевременные роды.

Программу физических нагрузок необходимо согласовать с лечащим специалистом. При наличии воспалительных и инфекционных заболеваний, кровотечений, явлений почечной и печеночной недостаточности, риска преждевременного прерывания беременности, гипоксии плода, многоплодной беременности упражнения противопоказаны.

Вне зависимости от состояния пациента полезной будет прогулка на свежем воздухе. Гимнастика укрепляет мышцы живота, сокращает время восстановления после процедуры.

Третий аспект подготовки к родам — ​​массаж. В условиях стационара в клинике показано мануальное лечение области живота и мышц живота. Плавные движения и поглаживания улучшают питание мышц. Также достигается косметический эффект. Снижается риск обвисания кожи после беременности. Период восстановления короче.

Промывать промежность рекомендуется в домашних условиях. Подготовка промежности к родам снижает болевой синдром при естественном процессе родов, укрепляет мышечные волокна. Рекомендуется начинать массаж с 10-12 недели. Продолжайте, пока не появятся схватки. Движения происходят от влагалища к анальному отверстию. Сначала мягкими движениями, затем точечными. Боли быть не должно. По завершении может возникнуть легкое чувство давления. Это нормально.

Мероприятия на стадии до и во время схваток

В момент появления схваток необходимо вызвать скорую помощь, сообщить о состоянии здоровья. Или доехать до филиала самостоятельно (на машине). Первый вариант предпочтительнее, активность можно начать в любой момент.

Подготовка беременной к естественным родам начинается с обезболивания. Дискомфорт в начальный период очень сильный. Люди с малоболевым дефектом теряют сознание. Облегчить ощущения помогают лекарства:

• ингаляционная анестезия с применением закиси азота и других газов;
• седуксен — успокаивающее, снимающее страх лекарство (используется при слабой боли и как вспомогательное средство);
• спазмолитики — снижают патологическое напряжение мышц, не вовлеченных в деятельность
• эпидуральная анальгезия;
• сочетание седативных и наркотических средств, ингаляционных анальгетиков (при длительных, тяжелых, непродуктивных спазмах, в качестве препарата).

В тяжелых случаях используются также комбинированные методы, так называемые акушерская анестезия.

Психологические методы

Это начинается, когда вы планируете беременность. Гормональные нарушения, изменение самочувствия, боли, тошнота, рвота. Эти симптомы обновляют опасения пациентов и требуют коррекции. Желательно посетить психотерапевта (не путать с психологами и психиатрами: первые не врачи, вторые работают с психозами, генерализованными психическими расстройствами).

Лекарства не назначают, если беременность уже протекает. В лучшем случае можно использовать травяные транквилизаторы. Одуванчик, валериана в таблетированной форме. Спиртовые растворы, настойки запрещены. Фильтр-пакеты — возможно, но варьировать дозировку сложнее.

Психологическая подготовка проходит через когнитивно-терапевтическую деятельность. Врач искусственно моделирует ситуацию, погружая в нее пациента. Постепенно реакция тревоги ослабевает, и аффект ослабевает. Проблема теряет актуальность. После этого задача усложняется и так до полного решения проблемы. Ориентировочная продолжительность сеанса у специалиста — 10-12 сеансов.

Группы будущих мам могут помочь матерям справиться с психологическим бременем беременности.

В группу беременных рекомендуется записываться, если нет выраженной тревожности или фобии. По сути, это расширяемая группа поддержки. Базовая информация предоставляется по 5, реже 7-10 классам. Есть расширенные курсы с информационной дозой. Порядок предоставления информации:

1. Знакомство с особенностями женской репродуктивной системы. Анатомо-физиологическая информация.
2. Физиология процесса родов. Как дела, что чувствует женщина в это время, как устранить дискомфорт, болевой синдром.
3. Ответ на вопрос, что делать при схватках. Как вести себя в родильном зале, чтобы минимизировать риск для себя и ребенка.
4. Характеристика второго и последующих этапов прерывания беременности.
5. Информация о деятельности в послеродовой период, исследования.

Иногда женщина получает от таких занятий много: поддержка «единомышленниц», вера в собственные силы. Некоторым такие занятия в тесном контакте помогают подготовиться морально.

Специфика при второй беременности и далее

Вы можете использовать эти методы при подготовке к первым родам. Таким же образом подготовьтесь ко вторым родам. Разница в интенсивности воздействия. После первой беременности мышцы слабеют и расслабляются. Особенно, если женщина не занималась физическими нагрузками в период между беременностями. Вот почему кинезиотерапия играет ключевую роль.

Независимо от количества беременностей требуется помощь специалиста: диетолог, терапевт и ведущий акушер-гинеколог. Скрининговые обследования проводятся каждые 2-3 недели по согласованию с врачами.

Можно ли подготовиться к родам без боли и слез?

Да потому, что основная нагрузка деятельности ложится на плечи самой будущей мамы. Нет, потому что невозможно разработать грамотную стратегию подготовки, даже прочитав всю доступную литературу. Источники противоречивы, более того, в них не учитываются индивидуальные физиологические особенности матери и плода: рост, вес, общее состояние здоровья, количество родов, психическое состояние.

Обычно при родах трещин не возникает. Нарушение анатомической целостности половых путей — результат несоответствия размеров малыша, особенно его головы, ширине половых путей. Это просчет лечащего гинеколога. Если риск обнаружен, плод считается крупным. Естественные роды противопоказаны, и все вмешательства ограничиваются текущими исследованиями. Поэтому подготовка родовых путей как таковая не проводится и не рекомендуется. Дополнительное противопоказание к естественному процессу — наличие в анамнезе дистрофических процессов, врожденных аутоиммунных заболеваний, недостатка соединительной ткани. Такие пациенты тоже не рожают сами.