Причины и механизмы развития гнойного бронхита

Статьи

Гнойный бронхит — воспалительное поражение слизистой оболочки (эндобронхит) или всех бронхов (панбронхит) большого, среднего и малого калибра, характеризующееся выделением и оттоком гнойного экссудата. Заболевание может быть острым или хроническим. Этиология чаще бывает вызвана бактериальной инфекцией. Основными симптомами гнойного бронхита являются влажный кашель, выделение и выделение густой желтоватой или зеленоватой мокроты, повышение температуры тела и одышка.

Согласно МКБ-10, острый гнойный бронхит лечится кодом J20, а хроническая форма обозначается кодом J42.

Причины и механизм развития


Гнойное поражение бронхов может быть первичным, самостоятельным заболеванием, когда изначально слизистая оболочка поражена злокачественными факторами.

Также образование воспалительной жидкости в бронхах может быть вторичным явлением, развивающимся при наличии воспаления в других отделах дыхательных путей.

Этиология (возбудители) гнойного бронхита различна и разнообразна. Заболевание может быть вызвано инфекционными микроорганизмами и неинфекционными агентами эндогенного (внутреннего) или экзогенного (внешнего) происхождения.

К неинфекционным причинам экзогенного характера и провокаторам гнойного бронхита относятся:

  • национальные загрязнители в высоких концентрациях;
  • промышленное загрязнение атмосферы;
  • вдыхание табачного дыма;
  • неблагоприятные климатические и погодные условия (перепады температур, перегрев, переохлаждение).

Вышеуказанные аспекты приводят к раздражению и повреждению соединительнотканного эпителиального слоя бронхов, что способствует проникновению бактериальной флоры в органы дыхательной системы.

Основную роль в формировании гнойного бронхита играет бактериальная инфекция, а именно:

  • Золотистый стафилококк;
  • Синегнойная палочка;
  • Пневмококк;
  • Haemophilus influenzae.

Хроническая форма заболевания обусловлена ​​наличием в организме нелеченных источников инфекции (хронический тонзиллит, синусит). Острая гнойная форма часто возникает в результате неправильного антибактериального лечения бактериальных поражений дыхательных путей.

В результате длительного раздражения бронхиального дерева активируется секреторная функция клеток, увеличивается образование воспалительной жидкости, изменяется состав и структура экссудата. Из-за ухудшения клиренса слизистой оболочки (процесс самоочищения) скорость размножения болезнетворных микроорганизмов в бронхиальном дереве ускоряется. Образующиеся патологические выделения становятся гнойными: экссудат становится липким, желтоватым или зеленоватым. Мокрота часто бывает очень плотной, и ее трудно отвести.

Частые эпизоды ОРВИ способствуют снижению местной реактивности. Снижение местного иммунитета наблюдается после перенесенных сезонных заболеваний, вызванных вирусами:

  • грипп (грипп A, B);
  • Парагрипп (респировирус);
  • Риновирус (Rhinovirus);
  • Респираторно-синцитиальный вирус (Ортопневмовирус человека).

К эндогенным факторам, предрасполагающим к развитию гнойного поражения бронхов, относятся:

  • Снижение первичного и вторичного иммунного ответа, как клеточного, так и гуморального, у пожилых и пожилых людей;
  • нарушение функции иммунной системы при острой алкогольной интоксикации и алкоголизме;
  • образование многочисленных кетоновых тел, снижающих иммунитет при ожирении;
  • авитаминозы;
  • иммунодефициты, вызванные ВИЧ и СПИДом.

Клинические симптомы

Началу острого болезненного процесса или рецидиву хронического заболевания обычно предшествуют симптомы острой респираторной инфекции:

  • Боль в горле и перфорация;
  • непродуктивный (сухой), часто лающий кашель (без отхождения мокроты);
  • отек носовых ходов;
  • заложенность носа;
  • обильное слезотечение и красные глаза;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • зуд в носу;
  • нарушение обоняния и вкуса;
  • Общее недомогание: слабость, головная боль, сонливость;
  • высокая температура.

Клинические симптомы гнойного бронхита включают, прежде всего:

  • синдром интоксикации;продуктивный кашель;
  • одышка.
Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения