Метастазы при раке простаты возникают, когда рак достигает четвертой стадии развития. Злокачественная опухоль в этот момент покинула капсулу простаты, и раковые клетки начали распространяться по телу, поражая внутренние органы и кости.
Прогноз при лечении метастатического рака простаты очень неблагоприятный. Согласно медицинской статистике, около 10% всех больных этим типом рака могут прожить более 5 лет при правильном лечении.
Механизм развития опухоли
Раковая опухоль простаты на первой и второй стадиях развития проявляется в редких случаях. Опухоль обычно обнаруживается случайно, так как протекает бессимптомно.
Первые признаки заболевания становятся заметными, когда у мужчины развивается рак простаты 3 стадии. На этом этапе опухоль покидает границы капсулы простаты, а патогенные клетки распространяются на близлежащие ткани. Кроме того, опухоль становится достаточно большой, чтобы сдавливать уретру, и пациенту трудно опорожнить мочевой пузырь. Также на третьей стадии развития опухоль начинает метастазировать.
Среди характерных симптомов, указывающих на наличие злокачественного новообразования, выделяют болевой синдром, локализующийся преимущественно в промежности. Позже метастатический рак распространяет патогенные клетки через лимфатическую систему и систему кровообращения к другим органам и костям. Одним из первых пораженных органов является …:
- Мочевыделительная система, включая почки;
- яички;
- кишечник.
Это можно объяснить тем, что эти органы расположены в непосредственной близости от рака.
На завершающей стадии развития опухоль начинает метастазировать в кость. Вначале поражение наблюдается в тазу, затем в поясничном отделе позвоночника и ребрах. Описанный процесс резко сокращает продолжительность жизни человека с раковой опухолью.
Развитие рака в костях
Обновление клеток, составляющих костную ткань, происходит на протяжении всей жизни человека. Они делятся на два основных типа. Первый тип клеток отвечает за регулирование роста костей, второй — за разрушение тканей. Если человек не страдает какой-либо патологией, значит, между перечисленными клетками существует баланс. Однако при раке простаты метастазы в кости мешают этому процессу. В результате костная ткань теряет свои первоначальные свойства, а сама кость становится более хрупкой. В этот период у мужчин с метастатическим раком чаще развиваются переломы.
Кроме того, метастазы рака простаты в кости позвоночника могут вызвать давление в позвоночнике, что приведет к снижению чувствительности нижних конечностей или полному онемению. При этом нарушается кальций-фосфатный обмен, поэтому пациент часто испытывает сильную жажду, приступы тошноты и снижение аппетита.
Также на четвертой стадии развития опухоли ухудшается лимфоток, в который проникают патогенные клетки. Первыми на очереди находятся лимфатические узлы возле мочевого пузыря. Далее поражаются другие органы малого таза.
Реже при раке простаты патогенные клетки проникают в мозг и легкие. Объясняется это тем, что опухоль в почке начинает развиваться по мере роста опухоли. Активное деление раковых клеток в этих органах приводит к резкому сокращению продолжительности жизни пациента: пациент умирает от почечной недостаточности, не дотронувшись до мозга.
Симптоматика
Довольно сложно предсказать, как долго вы проживете с раком простаты IV стадии, поскольку каждый человек развивается по-своему. На активность деления клеток влияет множество факторов, среди которых немаловажное значение имеют возраст пациента и состояние иммунной системы.
Следующие симптомы являются одними из наиболее ярких симптомов дисфункции простаты:
- усиление позывов к мочеиспусканию;
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Медленное течение;
- затруднения в процессе мочеиспускания.
Следует отметить, что описанные выше симптомы характерны также для простатита (острого и хронического) и аденомы.предстательная железа.
Кроме того, ярким симптомом, указывающим на начало метастазирования, является болевой синдром, который локализуется в промежности и пояснице. По мере роста злокачественной опухоли раковые клетки проникают в другие органы, вызывая сбои в их работе. В результате появляются другие симптомы, говорящие о проблеме с предстательной железой:
- Сильная боль в костях постоянного характера. Обычные обезболивающие в этих обстоятельствах мало помогают. Кратковременный эффект достигается только при приеме препаратов, содержащих дурманящие вещества. В месте контакта кожи с костью может появиться небольшая припухлость.
- Болезненные ощущения в анусе. В стуле появляются частицы крови.
- Возникновение камней в почках, что также сопровождается сильными болями. Характерным признаком изменения этих органов являются симптомы, характерные для воспалительного процесса. Моча становится мутной, в ней появляются небольшие сгустки крови.
- Общая интоксикация, характеризующаяся слабостью, сухостью во рту, тошнотой и рвотой.
- Кашель с отхождением мокроты и крови. Боль локализуется в груди. Эти признаки указывают на то, что раковые клетки проникли в легкие.
- В очень редких случаях у мужчин с раком простаты могут наблюдаться перепады настроения, панические атаки и проблемы с памятью. Возможны проблемы с координацией и онемение в различных частях тела.
Диагностика
Прогноз выживаемости при раке простаты во многом зависит от результатов диагностических тестов. Для обследования больного раком простаты необходимы следующие методы:
- Общий и биохимический анализы крови.
Во-первых, при подозрении на рак простаты врач определяет уровень специфического антигена простаты (ПСА). Отклонение от нормальных значений примерно в 75% случаев свидетельствует о начале патологического процесса. Общий анализ крови показывает наличие или отсутствие воспаления в организме.
Чрескожное ультразвуковое исследование позволяет визуализировать малые органы малого таза и обнаруживать новообразования даже на ранней стадии.
- УЗИ брюшной полости.
Менее информативен, чем ТРУЗИ. Однако он также позволяет определить, присутствует ли опухоль в органах малого таза.
Часто оба метода исследования назначаются при подозрении на метастазирование в другие органы.
Результаты биопсии (исследования ткани пораженного органа) позволяют наиболее точно прогнозировать дальнейшее прогрессирование опухоли.
- Остеосцинтиграфия.
Этот метод используется при подозрении на метастатические изменения в кости.
Лечение
Лечение новообразований на последних стадиях связано с комплексной терапией, эффект которой — максимально продлить жизнь пациенту. Другими словами, лечение в этих условиях не уничтожает полностью опухолевые клетки.
Лечение проводится с использованием:
- Операция.
Во время процедуры частично или полностью удаляются простата и опухоль. Кроме того, берут пробы из лимфатических узлов для исследования материала на наличие метастазов.
Кроме того, в некоторых случаях желательно удалить яички. Этот метод лечения позволяет резко снизить уровень выработки тестостерона (часть гормона вырабатывается почками), что приостанавливает рост опухоли.
- Лечить.
В основном назначают гормоны. Их действие направлено на угнетение процесса выработки тестостерона.
- Лучевая терапия.
Такая терапия заключается в дистанционном облучении пораженных тканей с целью уничтожения патогенных клеток.
Он имеет ту же цель, что и лучевая терапия. Химиотерапия в основном используется при раке четвертой стадии, потому что она влияет на все тело.
Прогноз выживаемости при метастатическом неопластическом заболевании очень отрицательный. Лишь немногие мужчины с таким диагнозом живут более пяти лет.
