Реабилитация после перелома шейки бедра

В случае перелома бедра реабилитация проходит в несколько этапов. Для восстановления бедренной кости рекомендуется физиотерапия, LFC и массаж. Особое внимание уделяется полноценному питанию.

Восстановительный период

Реабилитация после перелома шейки бедра проводится в специализированном центре. Сначала пациента осматривает врач, который назначает курс восстановительной терапии. Пациент следует указаниям терапевта. Для пациентов старше 60 лет программа реабилитации разрабатывается в зависимости от возраста пациента.

Если диагностирован перелом шейки бедра, реабилитация после операции включает:

  1. Проведение обезболивающих — прием обезболивающих, физиотерапевтические процедуры и ручной массаж. При необходимости используются ортезы. Хорошо фиксирует бедро.
  2. Профилактика гиподинии — предотвращает различные проблемы со здоровьем, сопровождающие малоподвижный образ жизни. Массаж рекомендуется после травм.
  3. Физические упражнения — выполняются при улучшении состояния пациента. Лечебная гимнастика проводится под контролем врача. На начальном этапе реабилитации требуется дополнительная поддержка бедра. Для этого пациенту необходимо носить повязку.
  4. Психотерапия — восстановительная методика, выполнение которой необходимо для полного выздоровления пациента. Чтобы справиться с травмой, пациенты стараются нормализовать свое эмоциональное состояние. Психотерапевт определяет причины депрессии пациента и назначает лечение.
  5. Лечебное питание — депрессия способствует отказу от еды, что негативно сказывается на здоровье пациента. Для восстановления аппетита рекомендуется составить сытное и вкусное меню, богатое минералами и витаминами.

Перелом шейки бедра у пожилых людей требует применения описанных выше реабилитационных методик. Такая программа сократит время регенерации организма. При этом вернется старая двигательная активность. Проблемы с бедром исчезнут в кратчайшие сроки. Врачи считают, что реабилитация важнее хирургического вмешательства. Момент, когда пациент встает, зависит от принятых методов реабилитации. Но все манипуляции нужно проводить по строгим показаниям. В случае отклонений от поставленных задач появляются проблемы со здоровьем.

Проведение ЛФК

Реабилитация после перелома бедра включает ЛФК. Физические упражнения начинаются в больнице до назначенной операции. Пациенту рекомендуется развивать ноги. Если стопа полностью вытянута, оставайтесь в этом положении несколько секунд.

После операции пациент будет выполнять следующие упражнения:

  1. Одновременное сгибание / разгибание пальцев нижних и верхних конечностей — выполняя это упражнение, пациент должен напрячь каждую группу мышц ног и рук.
  2. Здоровую ногу сгибают в колене так, чтобы пятка оказалась на поверхности кровати. Пациенту не следует опираться на локти при выполнении этого упражнения.
  3. Давление на кровать, выпрямление ноги.
  4. Удерживаясь за поручень, пациент подтягивается вверх, приподнимая таз.
  5. Упражнение «велосипед».

Существуют упражнения, которые пациент выполняет в сидячем положении:

  1. Сгибание пальцев на левой и правой ноге поочередно.
  2. Пациент сгибает / вытягивает ступни, сидя на стуле.
  3. Больной сидит на кровати, нижние конечности свисают. В таком положении ноги согнуты в коленях.

Отдельной группой врачей назначается ЛФК, которая проводится в положении стоя. Пациент с помощью медицинского персонала становится на ходунки и при необходимости опирается на руки. Пациенту следует встать, опираясь на руки и на пораженную ногу. Оставайтесь в этом положении около 60 секунд.

Терапия массажем

При длительной иммобилизации шейки бедра нарушается лимфо- и кровообращение, поэтому пациенту рекомендуется массаж и физиотерапия. С помощью таких методов восстанавливаются физиологические функции ног. Однако такие реабилитационные процедуры рекомендуются и проводятсяпод наблюдением реабилитолога. Они выполняются в определенное время.

Ранняя двигательная активность может привести к серьезным осложнениям. Преждевременная физическая нагрузка из-за остеопороза может привести к образованию псевдосустава.

С первого дня иммобилизации массируйте здоровую конечность. Это необходимо для рефлекторного улучшения кровотока в проблемной конечности. Если пациенту показана костная система, проводится легкий массаж пораженной конечности при вытяжении. Это делается растиранием и поглаживанием.

Дополнительно массажист разминает всю поверхность пораженной конечности. При этом следует выпрямить ногу. К преимуществам раннего массажа можно отнести:

  • снижение гипертонуса мышц пораженной конечности;
  • улучшение кровообращения;
  • уменьшение боли;
  • усиление регенеративных процессов в костях;
  • улучшение трофических процессов в тканях поврежденной конечности;
  • профилактика различных осложнений.

В период уменьшения болей и повышенного напряжения массаж проводят разминанием в поперечном направлении. Процедура проводится в свободном положении конечности пациента. После определенного периода давления сложность массажа увеличивается.

Для ускорения образования костных мозолей и восстановления подвижности применяется механическая стимуляция мячами из специальной резины. Некоторые специалисты используют вибраторы, воздействующие на большое веретено нижней конечности.

Рекомендации при проведении массажа

Если массаж проводится без помощи профессионального массажиста, не используйте вибрации на поврежденной конечности. Первые манипуляции проводят до 7 минут, а следующие до 15 минут. В начале реабилитации здоровую конечность массируют 15 минут. С каждым днем ​​этот период становится короче, и пораженной конечности уделяется больше внимания.

В случае здоровой конечности используются любые техники массажа, кроме вибрационного. Он сотрясает тазовую кость, что может привести к смещению ее фрагментов в пораженной конечности. Пролежни часто возникают после перелома шейки бедра. Для их предотвращения проводится массаж.

Руку осторожно кладут под тело. В типичном месте их образования происходит поглаживание. Для выполнения таких манипуляций используются различные медицинские препараты, в том числе крем и масло. Такие участки массируются быстро, но по технологии — до 4 минут.

Перед началом массажа рекомендуется обратить внимание на наличие или отсутствие дефектов тканей. Особое внимание уделяется очагам инфекции в области пораженной ноги. При наличии таких участков рекомендуется проконсультироваться с врачом. В этих местах массаж не проводится.

Массаж после гипса

Если врач снял гипс или иммобилизирующую повязку, вы можете делать глубокие массажные движения вокруг бедер, ягодиц, коленей и голеней. Манипуляции производятся постукиванием, растиранием или поглаживанием.

Длительная иммобилизация в области бедер вызывает скованность. Иногда также наблюдается контрактура сустава. Поэтому в период реабилитации большое значение придается массажу и манипуляциям с суставами, связками и мышцами.

Интенсивный массаж верхней части бедра можно проводить, если на месте послеоперационного шва образовался рубец. Если больной госпитализирован, массаж проводят до дня выписки. Лучше всего доверить эту задачу профессиональному массажисту. Затем манипуляция проводится в поликлинике на 10-12 процедур, между которыми делается перерыв в 1,5 месяца. Массаж заканчивается, когда физиология травмированной конечности полностью восстанавливается. В условиях стационара пациента постепенно готовят к вертикальному положению.

Травматолог назначает рентген. На основании полученных рентгеновских снимков принимается решение о дате, когда вы сможете ходить. Перед прогулкой разомните поясницу и проведите легкий массаж голени и бедра. Некоторые пациенты могут жаловаться на то, что одна нога короче другой.

В таких случаях рекомендуется заказать стельки или специализированную обувь.Это поможет поднять проблемную конечность до необходимого уровня. Однако не каждому пациенту удается восстановить физиологическую функцию проблемной ноги.

Рекомендации реабилитологов

Некоторые пациенты после реабилитации могут ходить самостоятельно, а некоторые могут ходить на костылях или с тростью. Иногда пациенты попадают в группу инвалидов. Если после реабилитационного периода пациент испытывает боли и трудности при ходьбе, то проводится эндопротезопластика. Эта манипуляция считается сложной. Он проводится в операционной под наркозом.

Если это явление диагностировано у пожилых людей со значительными сопутствующими заболеваниями, замена эндопротеза не рекомендуется. Чтобы помочь пациенту быстрее выздороветь, показана диетотерапия. В рацион больного входят морская рыба, кисломолочные продукты, водоросли.

Если пациенты выписаны, а нога продолжает болеть, то показан одноразовый прием обезболивающих (Анальгин, Аэртал, Кеторол). Если во время реабилитации боли не исчезнут, рекомендуется обратиться к врачу. В сложных случаях пациенту назначают блокаду лидокаином или новокаином. Такие манипуляции следует проводить под строгим контролем медицинского персонала. Чаще всего это делается в больнице или хирургическом отделении. Блокировка выполняется хирургом или хирургической медсестрой.

В случае получения травмы могут быть применены меры из области народной медицины. Чаще всего их делают из компрессов:

  1. Настойка киноа + Димексид. Перед этим средство разводится водой в соотношении 1: 1. Затем состав смешивают с настойкой киноа в соотношении 1: 1. Смоченная в полученном растворе салфетка прикладывается к проблемному суставу на полчаса. Затем салфетка снимается, а кожу не вытирают. Такие компрессы делают ежедневно в течение 10 дней.
  2. Компресс из семян льна — предварительно приготовленный кисель из семян льна. Затем компресс прикладывают к сломанной кости. Одна порция киселя используется трижды. Всего в процедуру входит 15 манипуляций.
  3. Крем можжевельник — соедините веточки этого растения со сливочным маслом. Состав топят в духовке или духовке. Затем ее процеживают и полученный крем наносят на стопы.

Все домашние процедуры используются после консультации с врачом. В случае ухудшения самочувствия или побочных эффектов рекомендуется консультация физиотерапевта.

МДЦ №51