Резистентность организма к инсулину

Статьи

Практически все ткани человека усваивают глюкозу благодаря инсулину. Их нечувствительность к этому гормону имеет серьезные последствия. Чтобы избежать гипергликемии и сахарного диабета, это опасное состояние следует распознавать и лечить на ранней стадии. В этом материале подробно объясняется, что такое инсулинорезистентность, как ее распознать и что с этим делать.

Что это такое?

Нечувствительность к инсулину определяется как снижение тканевого ответа на инсулин, приводящее к хронической повышенной секреции этого гормона поджелудочной железой. Однако, поскольку клетки не реагируют на инсулин и не могут использовать его по назначению, уровень сахара в крови поднимается выше нормы. Это состояние становится хроническим и крайне опасным для здоровья, так как приводит к диабету.

Сфера действия инсулина не ограничивается помощью организму усваивать сахар — он участвует в метаболизме жиров и белков, регуляции роста, синтезе ДНК, а также в дифференцировке тканей и транскрипции генов. Поэтому инсулинорезистентность также называют метаболическим синдромом. Под этим подразумевается сочетание метаболических нарушений, к которым, помимо проблем с усвоением глюкозы, относятся гипертония, повышенная свертываемость крови, риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Причины

Почему инсулин перестает воздействовать на клетки тканей? На этот вопрос нет однозначного ответа, так как исследования все еще продолжаются. В настоящее время основными причинами резистентности являются:

  • нарушение способности инсулина ингибировать выработку глюкозы в печени и способствовать поглощению углеводов периферическими тканями;
  • нарушение стимулированного инсулином использования глюкозы мышечной тканью (мышцы здорового человека «сжигают» около 80% потребляемого сахара);
  • ожирение; более конкретно, гормоны, вырабатываемые жиром на животе;
  • несбалансированное питание;
  • высокое потребление углеводов;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни (недостаточная мышечная активность делает клетки менее чувствительными к инсулину)
  • прием некоторых лекарств;
  • гормональный дисбаланс.


Метаболический синдром — ловушка, но есть выход

Группы риска

Вероятность развития инсулинорезистентности повышается в следующих случаях:

  • Наличие у близких родственников больных атеросклерозом, гипертонией или сахарным диабетом 2 типа;
  • гестационный диабет у женщин во время беременности;
  • поликистоз яичников;
  • диабетический кетоацидоз;
  • низкий уровень «хорошего» холестерина;
  • гипертриглицеридемия – повышение уровня триглицеридов;
  • Избыточный вес, абдоминальное ожирение;
  • гипертония;
  • микроальбуминурия;
  • Возраст больного старше 40 лет;
  • Курение, злоупотребление алкоголем;
  • Неправильное или недостаточное питание.


Гестационный диабет временный, но довольно опасный

Довольно часто неспособность тканей усваивать инсулин сопровождается следующими патологиями:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • бесплодие.

Иногда резистентность к инсулину развивается, когда у человека нет диабета, и в 25% случаев она поражает людей без ожирения.

Симптомы

К сожалению, сложно заподозрить развитие инсулинорезистентности только по самочувствию, но некоторые признаки патологии существуют:

  • больной с трудом концентрирует внимание, его сознание смазано;
  • сонливость, особенно после еды;
  • Вздутие живота, так как газы в кишечнике в основном состоят из углеводов;
  • у большинства людей с резистентностью к инсулину будет избыточный вес в области живота;
  • Могут возникнуть изменения кожи, такие как черный акантоз. Участки кожи вокруг шеи, под грудью и в подмышечных впадинах становятся чрезмерно пигментированными, морщинистыми, грубыми на ощупь;
  • Иногда у женщин могут возникать симптомы гиперандрогении;
  • артериальное давление повышается чаще;
  • появляется депрессия;
  • почти постоянное чувство голода.


Нездоровый аппетит – повод сдать анализ на сахар в крови

Диагностика

Для подтверждения резистентности тканей к инсулину необходимо провести следующие тесты:

  • анализы крови и мочи на сахар;
  • кровь на «хороший» холестерин;
  • анализы крови на уровень триглицеридов (нейтральные жиры, источник энергии для клеток тканей);
  • тест на толерантность к глюкозе – выявляет скрытые нарушения углеводного обмена;
  • тест на толерантность к инсулину – этот тест определяет уровень гормонов СТГ и АКТГ после введения инсулина;
  • Дополнительно следует измерить артериальное давление.


Ранняя диагностика позволяет начать лечение как можно раньше.

Наиболее надежным тестом является гиперинсулинемический клэмп-тест, который не только выявляет резистентность к инсулину, но и определяет ее причину. Однако такие испытания проводятся очень редко, так как они очень трудоемки, требуют специального оборудования и дополнительной квалификации персонала.

На нечувствительность тканей к инсулину указывают:

  • наличие белка в моче;
  • повышенные триглицериды;
  • высокое содержание сахара в крови;
  • высокий «плохой» холестерин против низкого «хорошего» холестерина.

Лечение

Если вовремя устранить причины инсулинорезистентности, ее развитие можно не только остановить, но и обратить вспять. То же самое относится и к преддиабету, обычному спутнику нечувствительности к инсулину.


Главное начать!

Предпосылками эффективной борьбы с резистентностью являются:

  • Потеря веса . Это основное направление усилий и усилий пациента, потому что метаболический синдром невозможно вылечить, пока человек имеет лишний вес.
  • Пересмотр диеты и питания. Сбросить лишний вес можно, регулируя количество энергии, потребляемой с пищей. Вам нужно будет считать калории. Также неплохо взять за привычку есть небольшими порциями, чтобы избежать скачков сахара в крови. Многие исследования и эксперименты показали, что низкоуглеводная диета наиболее эффективна при резистентности к инсулину. В его основе овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба, нежирное мясо, бобовые и орехи. Углеводы не исчезнут из жизни человека, борющегося с ожирением и инсулинорезистентностью, просто количество легкоусвояемой глюкозы не должно превышать 30% дневной нормы калорий. Что касается жиров, то их доля в ежедневном рационе худеющего человека значительно ниже – 10%.
  • Принимайте лекарства, назначенные врачом. Врач назначает витамины, микроэлементы и БАДы, чтобы низкоуглеводная диета не навредила организму. При борьбе с высоким уровнем сахара в крови следует тщательно следить за уровнем холестерина и артериальным давлением.
  • Регулярная физическая активность. Он не только помогает повысить чувствительность тканей к инсулину, но и из всех методов лечения резистентности к инсулину и гиперинсулинемии упражнения являются наиболее эффективными. Сокращение мышечной ткани значительно увеличивает транспорт глюкозы к клеткам даже без инсулина. Через некоторое время после тренировки он активирует гормональный механизм, и мышечный гликоген, используемый во время тренировки, естественным образом восполняется. Мышечная активность истощает запасы сахара в тканях, и клетки становятся готовыми принять инсулин и глюкозу для регенерации. Сахар в крови падает естественным образом.

Какие виды нагрузки наиболее эффективны?

Аэробные упражнения на первом месте. Всего полчаса кардиотренировок повышают чувствительность клеток к инсулину на следующие 3-5 дней. Однако стоит помнить, что возобновление малоподвижного образа жизни немедленно скажется на уровне сахара в крови и приведет к резкому снижению чувствительности клеток к инсулину.


Занятия спортом быстро станут полезной привычкой

Силовые тренировки также могут повысить чувствительность к инсулину и снизить уровень сахара. Максимальный положительный эффект достигается за счет повторных занятий высокоинтенсивными физическими упражнениями.

Лучше всего сочетать аэробные и силовые тренировки, чтобы найти баланс между физическими упражнениями и правильным усвоением инсулина. Регулярно делайте физические упражнения и делайте по несколько подходов в каждом упражнении.

Чем опасна нечувствительность к инсулину

Игнорирование рекомендаций врача может привести к развитию сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.Если не лечить, существует высокий риск сердечного приступа или инсульта.

Инсулинорезистентность — это состояние, которое может привести к диабету и другим серьезным патологиям.Чтобы избежать этих последствий, следует ограничить потребление «легких» углеводов, вести активный образ жизни и регулярно проверять уровень сахара в крови.

МДЦ Мурманск