С чего начинается правосторонняя пневмония

Пневмония — это острое воспаление легких, возникающее в результате воздействия на легочную ткань бактерий и вирусов. Правосторонняя пневмония диагностируется гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония.

В этом случае поражение располагается в нижней доле правого легкого, что является следствием специфического строения легкого. Узнайте больше в нашей статье.

Что такое воспаление правого легкого?

Правый бронх шире и короче левого, поэтому инфекции легче проникнуть и распространиться через него. К тому же его ставят под углом, что облегчает процесс инфильтрации и последующее скопление в ней вредных микроорганизмов. Поскольку бактерии быстро размножаются, болезнь прогрессирует.

В международной классификации пневмония имеет код ICD-10 J15-J15.9. Заболевание бактериального и вирусного происхождения заразно и передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Причины разные: золотистый стафилококк и пневмококк, хламидийная инвазия, восходящий кандидоз, любая другая вирусная инфекция (в том числе смешанная).

Одна из самых опасных форм — это правосторонняя многосегментная пневмония. При быстром развитии болезнь охватывает все легкие, приводит к кислородному голоданию и может привести к смерти пациента. Воспалительный процесс в эпителии приводит к плевриту, который, в свою очередь, вызывает серьезные затруднения в работе органов дыхания. Этот вид заболевания требует немедленного медикаментозного лечения.

Когда патологический процесс при правосторонней пневмонии поражает только две из трех долей легких, такая пневмония называется двухлепестковой пневмонией.

Классификация

Пневмония (правая или левая) подразделяется на следующие формы:

• гнойный (самый тяжелый вид, чаще всего приводящий к смерти больного);
• межстраничный;
• очаговая;
• грохот.

Заболевание также классифицируют в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса:

• дольчатый (воспаляется 1 доля);
• очаговый (процесс в 1 очаге);
• сливной (слияние нескольких точек изменения в один очаг);
• сегментарный (проблема с 1 сегментом);
• многосегментный или полный (поражается все легкое);
• Ректальный (наиболее сложная для диагностики форма).

Правостороннюю пневмонию можно разделить на высокодолевую, срединную и низкодолевую.

• Пневмония верхних отделов легких часто протекает в легкой форме, поражения расположены в 1-3 сегментах верхних легких, а симптомы появляются в среднем в течение трех дней.
• Заболевание среднего легкого поражает среднюю долю правого легкого и плевру, имеет острое начало.
• Заболевание нижней доли возникает в соответствующей доле и часто протекает медленно, что препятствует своевременной диагностике.

По форме курс делится на типовой и необычный. По патогенезу делится на:

1. Базовый.
2. Второй.
3. Послеоперационный.
4. Посттравматический.

Причины у взрослых

Основная причина заболевания — проникновение патогенных микроорганизмов, которые передаются пациенту с аналогичным диагнозом (пути проникновения: воздух или через кровоток). Основными возбудителями заболевания являются пневмококки.

Довольно часто правосторонняя пневмония возникает как осложнение другого заболевания (развитие на фоне бронхита, тонзиллита, трахеобронхита, аденовирусной инфекции). Вторичные формы могут возникать на фоне:

• менингококковая инфекция;
• отит;
• корь;
• шигеллез.

Причиной также может быть нарушение кровообращения.

Кроме того, можно указать ряд факторов, способствующих развитию правосторонней пневмонии:

• наличие хронических заболеваний легких;
• длительное воздействие низких температур на организм;
• недавно перенес операцию;
• снижение иммунитета организма;
• принудительная гиподинемия (например, длительный постельный режим);
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Первые признаки и симптомы

На первых этапах болезнь ведет себя идентично вне зависимости от причины и локализации: чувство дискомфорта или боли.на правой стороне груди ощущение скованности при дыхании, сильный и резкий кашель, появление мокроты (обычно липкой), лихорадка и озноб. Симптомы также могут включать:

• Плохое настроение;
• сонливость;
• повышенное потоотделение;
• снижение аппетита;
• учащенное дыхание.

Симптомы правосторонней пневмонии изначально аналогичны симптомам обычных респираторных заболеваний. Общая картина заболевания может не совпадать с общепринятой схемой развития.

В последние годы увеличилось количество атипичных, стерильных форм правосторонней пневмонии. Поэтому, если у пациента есть опасения:

• боль в груди;
• высокая температура;
• Общая слабость;
• продолжительный кашель.

Его непременно должен осмотреть терапевт или пульмонолог.

Диагностика

Основной метод диагностики — рентгенография (в 2-х проекциях). На основании рентгеновского снимка специалист распознает тип пневмонии, какие доли поражены, где расположен очаг воспаления. Помимо рентгена, используется бронхоскопия, с помощью которой выявляются возбудители болезни. При необходимости проводится компьютерная томография, позволяющая обследовать все сегменты легкого.

Лечение

Лечение можно проводить как в амбулаторных условиях, так и в домашних условиях, но при строгом соблюдении врачебных рекомендаций. Средняя продолжительность лечения — 2 недели. Самолечение может вызвать:

• плеврит;
• перикардит;
• абсцессы;
• нарушение дыхания;
• другие опасные осложнения.

Рекомендуемая терапия напрямую зависит от вида возбудителя. В случае правосторонней пневмонии рекомендуется:

1. Курс лечения антибиотиками широкого спектра действия.
2. Жаропонижающие и противовоспалительные средства.
3. Отхаркивающие препараты.
4. Препараты для разжижения мокроты.
5. Общие дополнительные препараты.